【正文】 重度缺陷：報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)及院缺陷管理委員會(huì)，并組織護(hù)理質(zhì)控委員會(huì)討論，在全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上通報(bào)。二、申請(qǐng)檢查單出現(xiàn)二處不規(guī)范或缺陷的，每張罰款申請(qǐng)醫(yī)師1元。（3）、上級(jí)醫(yī)師查房未在入院48小時(shí)內(nèi)完成；病情危重患者的查房未在入院24小時(shí)內(nèi)完成。查出乙級(jí)病歷罰責(zé)任人100元；丙級(jí)病歷罰責(zé)任人300元，上級(jí)醫(yī)師罰100元。交由項(xiàng)目經(jīng)理或質(zhì)量領(lǐng)導(dǎo)小組討論決定。，受到批評(píng)的單位，給予2000－10000罰款。（有功人員）給予500－1000元獎(jiǎng)勵(lì)。第二篇：質(zhì)量獎(jiǎng)懲辦法質(zhì) 量 獎(jiǎng) 懲 辦 法總則各參建單位在施工過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)行的國(guó)家/地方頒布的質(zhì)量法律、法規(guī)、規(guī)范及強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真落實(shí)業(yè)主單位和監(jiān)理單位所頒發(fā)的各項(xiàng)質(zhì)量管理制度，認(rèn)真貫徹十七冶“三標(biāo)一體化”管理體系的要求，認(rèn)真落實(shí)項(xiàng)目部制定的各項(xiàng)質(zhì)量管理制度。造成后果或醫(yī)療糾紛的按照有關(guān)制度執(zhí)行。（十二）科室病歷歸檔管理／份，出院14天后歸檔扣科室50．00／份。（六）出院記錄：無新生兒腳印取樣；出院記錄無醫(yī)師簽名及上級(jí)醫(yī)師審核；無主要診治經(jīng)過；無出院診斷。二、科室獎(jiǎng)懲、一票否決和倒扣分項(xiàng)目（一）每月科室抽查病案評(píng)分全部達(dá)到95分及以上時(shí)，給予該臨床科室400元獎(jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)金由科主任安排使用。以上兩種情況科主任須從績(jī)效承擔(dān)賠償金額的3%5%的管理責(zé)任，科室所扣部分以科室總收入部分計(jì)算，個(gè)人所扣部分以績(jī)效工資部分計(jì)算，若扣除數(shù)額較多，可實(shí)行逐月分期扣除，以維持當(dāng)事科室、當(dāng)事人的基本生活所需。以上項(xiàng)目未盡列者，參照相近條款確定。(21)遇有嚴(yán)重工傷、重大交通事故、大批中毒等必須動(dòng)員全院力量搶救的病員時(shí)，未及時(shí)上報(bào)。(5)門、急診醫(yī)師未見患者即開具處方、“住院證”或病房醫(yī)師不查看患者即開醫(yī)囑。(8)造成病歷等資料損壞或者丟失。醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的處理包括行政處理和經(jīng)濟(jì)處理，可以單獨(dú)處理，也可以合并處理，其處理程序可以按一般程序處理，對(duì)部分基本事實(shí)清楚，證據(jù)確實(shí)，責(zé)任認(rèn)定簡(jiǎn)單、清楚，處罰結(jié)果較輕的可以按簡(jiǎn)易程序辦理。其處理時(shí)間應(yīng)在醫(yī)患雙方處理完畢相應(yīng)事宜后1月內(nèi)進(jìn)行，由醫(yī)務(wù)科等部門負(fù)責(zé)組織。(9)未進(jìn)行醫(yī)患溝通記錄。(6)三級(jí)醫(yī)師查房不及時(shí)或記錄簽字不及時(shí)。(22)術(shù)后患者觀察不細(xì)致，未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)出血、異常滲血。四、行政處理行政處理是醫(yī)院內(nèi)部所給予的紀(jì)律處分，用以維護(hù)法律、法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度的貫徹執(zhí)行，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序，保障各項(xiàng)醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，做到獎(jiǎng)懲分明，有令必行，有禁必止。六、處理程序（一）醫(yī)務(wù)科等部門匯集相關(guān)資料。對(duì)出現(xiàn)乙級(jí)病案的臨床科室，每發(fā)現(xiàn)一份扣該科當(dāng)月獎(jiǎng)金200元。其他的項(xiàng)目根據(jù)《廣東省住院病歷評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》中出院記錄126項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)（單項(xiàng)否決除外）。七、突發(fā)公共衛(wèi)生事件請(qǐng)示報(bào)告不按規(guī)定要求報(bào)告者，造成后果的由當(dāng)事人承擔(dān)。為了保證上述基本要求的實(shí)現(xiàn)，強(qiáng)化浦鋼搬遷羅涇煉鋼二步工程的質(zhì)量管理，進(jìn)一步落實(shí)質(zhì)量責(zé)任，增進(jìn)全員的質(zhì)量意識(shí)，制定本辦法。，堅(jiān)決抵制違章指揮和蠻干，預(yù)防或避免了質(zhì)量事故的有功人員，由該單位質(zhì)量檢查員寫出書面材料經(jīng)質(zhì)量部及有關(guān)部門核實(shí)確認(rèn)后，由項(xiàng)目經(jīng)理簽發(fā)嘉獎(jiǎng)令，并給予500－5000元獎(jiǎng)勵(lì)。處責(zé)任單位以3000－50000元罰款?！顿|(zhì)量嘉獎(jiǎng)通知單》和《質(zhì)量罰款通知單》的形式，經(jīng)質(zhì)量部部長(zhǎng)審核，報(bào)分管副經(jīng)理或總工程師審批簽字生效。醫(yī)技科室抽查中根據(jù)缺陷評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)重度缺陷（報(bào)告錯(cuò)發(fā)、部位錯(cuò)照等）罰責(zé)任人400元，科室罰100元；發(fā)現(xiàn)中度缺陷（填錯(cuò)結(jié)果、報(bào)告結(jié)果未登等）罰責(zé)任人200元。（4）、副主任醫(yī)師以上的醫(yī)師查房記錄未在入院72小時(shí)內(nèi)完成。三、歸檔病歷的相關(guān)處罰規(guī)定：（1）、出院歸檔病歷如出現(xiàn)缺陷，由病案室通知科室修改，一周內(nèi)未及時(shí)完善，罰款50元。對(duì)責(zé)任人：（1）未造成重大影響（后果）和經(jīng)濟(jì)損失者扣罰2—3分；（2）對(duì)造成重大影響、經(jīng)濟(jì)損失、嚴(yán)重不良后果的，嚴(yán)重違反院規(guī)或觸犯法律、法規(guī)者，按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定或相關(guān)法律、法規(guī)處理。中度缺陷：無嚴(yán)重不良后果的，組織護(hù)理質(zhì)控委員會(huì)討論，在全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上通報(bào)，并扣罰1—2分。運(yùn)行病歷檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)加入年終醫(yī)療質(zhì)量考核中。（2）、未按規(guī)定書寫病程記錄（病危至少1次/1天；病重至少1次/2天；病情穩(wěn)定至少1次/3天）。（詳見《轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)臨床路徑管理試點(diǎn)工作的通知》文件）二、終未質(zhì)量：入檔病案均要求甲級(jí)病案。，由質(zhì)量部根據(jù)本辦法之規(guī)定，提出對(duì)施工單位或責(zé)任單位獎(jiǎng)勵(lì)或罰款的提議，交由項(xiàng)目部經(jīng)理和項(xiàng)目總工程師審核討論決定。，處責(zé)任單位1000－5000元罰款。、內(nèi)外裝修、門窗安裝、屋面防水等分項(xiàng)、分部工程，經(jīng)質(zhì)量部抽查達(dá)到合格等級(jí)的，視工程量大小，分別給予該單位200－500獎(jiǎng)勵(lì)。二、本辦法由醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)負(fù)責(zé)組織實(shí)施、解釋。六、核心制度醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度的執(zhí)行主要包括首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度、會(huì)診制度、危重病人搶救制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、術(shù)前討論制度、查對(duì)制度、病歷書寫與管理制度、臨床用血審批制度、交接班制度。檢驗(yàn)、放射、B超科通知了相關(guān)科室而醫(yī)師沒有及時(shí) ，如造成了醫(yī)療差錯(cuò)或醫(yī)療事故則按照有關(guān)制度執(zhí)行。（五）上級(jí)醫(yī)師查房記錄，其他的項(xiàng)目（18項(xiàng)）。醫(yī)療缺陷以醫(yī)院缺陷界定標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。(二)因?qū)I(yè)技術(shù)水平和經(jīng)驗(yàn)不足而導(dǎo)致診療護(hù)理過失造成的醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故按個(gè)人承擔(dān)10%—20%，科室承擔(dān)10%，醫(yī)院承擔(dān)70%—80%的比例承擔(dān)；因不負(fù)責(zé)任，違反規(guī)章制度、診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)等過失造成的醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故按個(gè)人承擔(dān)40%—60%，科室承擔(dān)15%，醫(yī)院承擔(dān)25%—45%。(12)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)因疏于管理和維護(hù)，導(dǎo)致運(yùn)行障礙。(20)處方中出現(xiàn)用法錯(cuò)誤、用藥禁忌、配伍禁忌或用量超過極量而未注明。(4)門、急診醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者未實(shí)施首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。(7)未及時(shí)簽訂醫(yī)院規(guī)定的各種知情同意文書。處理是為了制止和預(yù)防新的事件的發(fā)生，以教育、警示醫(yī)護(hù)人員，確保醫(yī)療安全為目的。一、醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的性質(zhì)分為兩類，一類是由醫(yī)務(wù)人員因不負(fù)責(zé)任，違反規(guī)章制度，診療護(hù)理規(guī)范常規(guī)等過失造