【正文】 再次 ， 加強公立醫(yī)院組織制度建設(shè) 。 其次 ， 由于老年科病人的特殊性 ， 對老年科的保潔工作提出了更高的要求 。 首先公立醫(yī)院資源的有限是相對而言的 。 同時醫(yī)護人員較高的職業(yè)素養(yǎng)也能夠保證養(yǎng)老服務(wù)的 人性化水平 ， 使得醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式不光保證了老年人的基本生存 ， 更重要的是提高了老年人生活的質(zhì)量 。 現(xiàn)在很多公立醫(yī)院是一些醫(yī)科類大學(xué)的附屬醫(yī)院 ， 依托醫(yī)科類大學(xué)建立起來 ， 一方面能夠保證人才供給的數(shù)量和質(zhì)量 ， 另一方面也能夠?qū)崿F(xiàn)產(chǎn) 、 學(xué) 、 研相結(jié)合 ， 將理論與實踐相統(tǒng)一 ， 推動醫(yī)療事業(yè) 、 醫(yī)學(xué)教育的全面進步 。 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的新模式 ， 解決了老年群體看病難 、 病后護理難 、 生活無人照顧難的問題 ， 為老年人提供了全天候 、 全方位的醫(yī)療保障 ， 使入 住老人及其家屬更加舒心 、 放心 、 貼心 、 安心 。 這其中尤其強調(diào)公立醫(yī)院的帶頭創(chuàng)新 ， 試行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 ， 繼而在各類醫(yī)院中推廣 。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式作為一種社會養(yǎng)老模式 ，是對傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的創(chuàng)新，它將醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老 11 機構(gòu)之間功能進行整合，實現(xiàn)了養(yǎng)老模式的新突破。家庭養(yǎng)老是老年人的家人提供照顧老年人所需的生活資料及物質(zhì)幫助，是建立在親情血緣關(guān)系基礎(chǔ)上的養(yǎng)老［４］。 長 期 以 來我 國 基 本 上 采取 的是 居家 養(yǎng) 老 的模 式 ， 其 弊 端 甚 多 。 公立醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式可行性研究 —— 以 合 肥 市 濱 湖 醫(yī) 院 老 年 科 為 例 畢業(yè)設(shè)計（論文）原創(chuàng)性聲明和使用授權(quán)說明 原創(chuàng)性聲明 本人鄭重承諾：所呈交的畢業(yè)設(shè)計（論文），是我個人在指導(dǎo)教師的指導(dǎo)下進行的研究工作及取得的成果。 只 有 向 社會 化 養(yǎng) 老過 渡 ， 建立 起 社會 養(yǎng) 老 為 主 ， 其 他 養(yǎng) 老 模 式 為 輔 的 多 元 、 立體 養(yǎng) 老 模 式 ，才 能 逐 步完善 我 國 的 養(yǎng) 老 服 務(wù) 體 系 。從法律和道德觀念上看，我國目前以家庭為主體的養(yǎng)老模式在道德和法律規(guī)范內(nèi)是良性發(fā)展的［５］。 構(gòu)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式必須具備以下條件： 政府發(fā)揮主導(dǎo)作用。 養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)合作 。 很多老年人都患有需要長期臥床治療的疾病 ， 但在醫(yī)院治療占用床位 ， 去養(yǎng)老院又沒有足夠的醫(yī)療保障 ， 所以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的老年科是患病老年人的首選 。 其次 ， 公立醫(yī)院作為本地區(qū)醫(yī)療發(fā)展水平的代表 ， 在擁有優(yōu)良的硬件設(shè)施的同時 ， 配套設(shè)施也較為完善 。 第三 ， 公立醫(yī)院收費公開 、 透明 ， 國家醫(yī)療保險提供堅強后盾 。 由于公立醫(yī)院本身設(shè)置上的數(shù)量限制 ， 以及群眾看病的誤區(qū)和偏見 ， 使得公立醫(yī)院負擔(dān)沉重 ， 其有限的資源被無限的需求逼迫顯得捉襟見肘 。 老年科的病人 ，很多都是長期臥床 、 生活不能完全自理的老人 ， 這對于老年科的保潔工作提出了更高挑戰(zhàn)和更嚴要求 。 由于老年科病人的 21 特殊性 ， 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的特別要求 ， 作為公立醫(yī)院的管理者 ，應(yīng)該站在人性化的角度 ， 在保證醫(yī)院其他部門正常 、 正規(guī)運行的基礎(chǔ)上 ， 給予老年科管理更多柔性化對待 。 因此老年科醫(yī)生應(yīng)該熟悉老年人 的一些常見病 ， 護士也應(yīng)該在長期臥床的老人防墜床 、 防壓瘡 、 防誤吸等方面給予特別關(guān)照 ， 還有針對一些頭腦不太清楚的老人 ， 要防止他們走失 ， 對于一些精神郁郁寡歡的老人 ， 要與他們多溝通 、 多交流 ， 緩解老人的焦慮或者孤單寂寞 。因此 ， 對于老年科病人的探視時間 ， 就應(yīng)該體現(xiàn)柔性化和人性化 ， 不能限定在某個時段探視 ， 而應(yīng)該將探視時間放寬 ，方便老人家屬的看望和陪伴 。 （ 二 ） 醫(yī) 養(yǎng) 結(jié) 合模 式 在 公 立 醫(yī) 院 推行中 可 能 存 在的 問題 第一 ， 公立醫(yī)院有限的資源滿足不了日益擴大的養(yǎng)老需求 。 作為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的探索 ， 其成功離不開專業(yè)的醫(yī)療資源和醫(yī)療隊伍 ， 這是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式得以有效推行的 17 基礎(chǔ)和保障 。 同時公立醫(yī)院因其發(fā)展的穩(wěn)定性 與專業(yè)性 ， 吸引了更多的專業(yè)化醫(yī)學(xué)人才 ?！?醫(yī) ” 和 “ 養(yǎng) ” 兩種模式是根據(jù)患者病情相互靈活轉(zhuǎn)化的 ， 患者住院床位不變 ， 但是床頭有明顯提示 ， 并區(qū)分腕帶顏色 ， 這樣避免了老人住一般養(yǎng)老院時出現(xiàn)病情變化需要家屬往醫(yī)院轉(zhuǎn)送的麻煩 ， 爭取了搶救 、 治療的時間 ［ １５ ］。 醫(yī)院可以依托自身醫(yī)療衛(wèi)生資源 ， 直接設(shè)置實行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的老年人專門科室 ， 完善相關(guān)配套設(shè)施 ， 強化服務(wù)與管理 。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式有助于滿足高齡、失能、空巢、患病老人的醫(yī)療與養(yǎng)老的多重需求［１３］。 （一）以家庭養(yǎng)老為主的養(yǎng)老模式 老年人是一個需要關(guān)懷的特殊群體，并且老年人的大部分時間是在家庭中度過的，加之中國人傳統(tǒng)觀念的影響，家庭養(yǎng)老目前仍然是養(yǎng)老模式的主流［３］。圖表整潔，布局合理，文字注釋必須使用工程字書寫，不準用徒手畫 3）畢業(yè)論文須用 A4 單面打印，論文 50 頁以上的雙面打印 4）圖表應(yīng)繪制于無格子的頁面上 5）軟件工程類課題應(yīng)有程序清單，并提供電子文檔 1）設(shè)計（論文） 2）附件：按照任務(wù)書、開題報告、外文譯文、譯文原文（復(fù)印件）次序裝訂 指導(dǎo)教師評閱書 指導(dǎo)教師評價： 一、撰寫（設(shè)計）過程 學(xué)生在論文（設(shè)計）過程中的治學(xué)態(tài)度、工作精神 □ 優(yōu) □ 良 □ 中 □ 及格 □ 不及格 學(xué)生掌握專業(yè) 知識、技能的扎實程度 □ 優(yōu) □ 良 □ 中 □ 及格 □ 不及格 學(xué)生綜合運用所學(xué)知識和專業(yè)技能分析和解決問題的能力 □ 優(yōu) □ 良 □ 中 □ 及格 □ 不及格 研究方法的科學(xué)性；技術(shù)線路的可行性；設(shè)計方案的合理性 □ 優(yōu) □ 良 □ 中 □ 及格 □ 不及格 完成畢業(yè)論文（設(shè)計）期間的出勤情況 □ 優(yōu) □ 良 □ 中 □ 及格 □ 不及格 二、論文（設(shè)計）質(zhì)量 論文（