stemi心電圖識別和急診pci(專業(yè)版)
【正文】 內(nèi)容總結(jié) STEMI心電圖識別和急診 PCI。 當(dāng)前的分類方法 AMI早期應(yīng)根據(jù)有無 ST段抬高分為 STEMI和 NSTEMI 。 心肌壞死的血清心肌標(biāo)記物濃度動態(tài)改變 。 第八頁，共三十九頁。 第九頁，共三十九頁。 第二十二頁，共三十九頁。 ? AMI早期只出現(xiàn) ST段變化 ，病理Ｑ波一般于發(fā)病 8～ 12小時才出現(xiàn)， 14％的發(fā)病 72小時才出現(xiàn)。心肌缺血 損傷 壞死。 謝 謝 第三十八頁，共三十九頁。 第二十九頁，共三十九頁。 心電圖的動態(tài)演變 。 第七頁，共三十九頁。 第十頁，共三十九頁。 自發(fā)心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn) 心臟生化標(biāo)志物 (cTnI最佳答案 )水平升高超過參考值上限，同時至少伴有下述心肌缺血證據(jù)之一： 〔 1〕 缺血病癥 。故Ｑ波型心?；驘oＱ波型心梗于 AMI早期無法診斷。心肌壞死的血清心肌標(biāo)記物濃度動態(tài)改變。 第三十七頁，共三十九頁。 1980年代后的分類方法： 尸檢發(fā)現(xiàn)以病理性Ｑ波作為急性透壁性心肌梗死與急性心內(nèi)膜下心肌梗死的分類依據(jù)，既不敏感，又不特異，因而提出根據(jù)心電圖有無病理性Ｑ波直接分類為Ｑ波型心梗和非Ｑ波型心梗。 經(jīng)典的 AMI的診斷標(biāo)準(zhǔn) AMI的診斷必須至少具備以下三條標(biāo)準(zhǔn)中的兩條 : 缺血性胸痛的臨床病史 。 第六頁，共三十九頁。 第十一頁，共三十九頁。 〔 2〕 新發(fā)或疑似新發(fā)缺血性 ECG改變 [STT
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