dic的發(fā)病機制(專業(yè)版)
【正文】 內容總結 第九章 彌散性血管內凝血 Disseminated Intravascular Coagulation。 檢查指標： 血小板計數：低 凝血酶原時間：延長 血漿纖維蛋白原含量： ↓ 纖溶指標：血漿魚精蛋白付凝 實驗〔 3P實驗〕〔 +〕 表現：出血傾向更為嚴重 第二十九頁，共四十五頁。 血管內皮 細胞損傷 帶負電荷的膠原纖維暴露 凝血因子 Ⅻ 激活 啟動內源性凝血系統(tǒng) 釋放組織因子 啟動外源性凝血系統(tǒng) 血小板 黏附、聚集、釋放 損傷血小板 第十三頁，共四十五頁。 第二頁，共四十五頁。 三、影響 DIC發(fā)生開展的因素 〔一〕單核吞噬細胞系統(tǒng)功能受損： “封閉〞狀態(tài) : 凝血物質血液中過多、嚴重感染性疾病 〔二〕肝功能嚴重障礙 第十八頁，共四十五頁。 FDP的抗凝作用 X、 Y、 D碎片 抑制纖維蛋白多聚體形成 Y、 E碎片 抑制凝血酶 大局部 FDP 抑制血小板黏附、聚集、釋放 a、 b、 c碎片 激活組胺、激肽 血管擴張、通透性 ↑ 第三十四頁，共四十五頁。③內毒素、菌體 →異物顆粒 →外表接觸激活 Ⅻ 。 四、溶血性貧血 特點： RBC機械性損傷 →微血管病 性溶血性貧血 外周血涂片檢查有形態(tài)特殊的 RBC碎 片：如三角形、多角形、盔形等 第四十頁，共四十五頁。 一、 DIC的分期 〔一〕高凝期 如何發(fā)現？ 原因 +誘因 抽血時出現血液凝固 凝血時間縮短 血小板黏附性 ↑ 第二十四頁，共四十五頁。 三、纖維蛋白溶解 纖溶系統(tǒng)包括： 纖溶蛋白溶解酶原 纖溶酶 激活物 抑制物 血管激活物 組織激活物 〔尿激酶〕 依賴 XII激活 〔 Ⅻ a、 Ⅺ a、激肽釋放酶、Ⅱ a 〕 第八頁，共四十五頁。 二、抗凝系統(tǒng) 體內抗凝物質：抗凝血酶 Ⅲ 、肝素、蛋白 C
外語相關推薦
鄂ICP備17016276號-1