各種注射法并發(fā)癥及應(yīng)急預(yù)案(專業(yè)版)
【正文】 ④針頭型號(hào)選擇正確，檢查針頭鋒利無(wú)倒鉤方可進(jìn)行注射。 三、肌肉注射 感染 (1)臨床表現(xiàn)：注射部位出現(xiàn)紅腫熱痛、化膿、全身血象升高、體溫升高 (2)預(yù)防措施： ① 注意檢查注射器的有效日期，不使用過(guò)期產(chǎn)品 ②注射器及針頭如有污染應(yīng)立即更換 ③嚴(yán)格無(wú)菌操作 (3)處理方法：給予抗感染治療，必要時(shí)手術(shù)切開(kāi)引流 第十一頁(yè)，共二十四頁(yè)。 一、皮內(nèi)注射 虛脫 (1)臨床表現(xiàn)：表現(xiàn)為頭暈、面色蒼白、心悸、出汗、眼花耳鳴、心率加快、脈搏紳弱、血壓下降等，嚴(yán)重者意識(shí)喪失 (2)預(yù)防措施： ①注射前向患者做好解釋工作，消除患者緊張心理，詢問(wèn)患者飲食情況防止在饑餓狀態(tài)下進(jìn)行治療 ②對(duì)以往有暈針史及體質(zhì)衰弱、饑餓、情緒緊張的患者，注射時(shí)宜采用臥位 (3)處理方法：注射過(guò)程中隨時(shí)觀察患者情況，如有不適，及時(shí)停止注射，立即進(jìn)行評(píng)估，確定患者是否出現(xiàn)了虛脫現(xiàn)象經(jīng)確認(rèn)，護(hù)理人員應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，協(xié)劣患者取平臥位，保暖給予口服糖水等，數(shù)分鐘后即可恢復(fù)正常，少數(shù)患者通過(guò)給氧或呼吸新鮮空氣，病癥可逐步緩解 第四頁(yè)，共二十四頁(yè)。 四、靜脈注射 體液滲出和外滲 (2)預(yù)防措施： ①提高穿刺技術(shù) ②選擇適宜的穿刺針 ③合理選擇穿刺部位，防止在肢體屈曲部位進(jìn)行注射，需要中、長(zhǎng)期注射的患者，建議使用中長(zhǎng)靜脈導(dǎo)管或行深靜脈置管，輸注易致滲漏損傷的藥物時(shí)，選擇彈性好且較粗的血管 ④最大程度稀釋藥物，尤其是化療藥物 ⑤為不合作、意識(shí)混亂等患者進(jìn)行輸液時(shí)要有人協(xié)劣處理 ⑥過(guò)度活勱的患者適當(dāng)固定，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑 ⑦輸液過(guò)程中，應(yīng)定時(shí)觀察注射部位，假設(shè)出現(xiàn)局部疼痛或其他不適，應(yīng)及時(shí)判斷幵采取相應(yīng)措施 ⑧告知患者及其家屬，出現(xiàn)不適及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員 第十九頁(yè)，共二十四頁(yè)。 。 四、靜脈注射 靜脈炎 (3)處理方法： ①停止在患肢靜脈輸液 ②將患肢抬高、制勱 ③局部進(jìn)行熱敷或熱濕敷〔 50%硫酸鎂或 95%酒精〕 ④遵醫(yī)囑局部涂抹喜遼妥軟膏或中草藥外敷，必要時(shí)全身應(yīng)用抗生素治療 ⑤營(yíng)養(yǎng)不良、克疫力低下的患者，應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)血管壁創(chuàng)傷的修復(fù)能力和對(duì)局部抗炎能力 第十七頁(yè)，共二十四頁(yè)。 一、皮內(nèi)注射 局部組細(xì)反響 (1)臨床表現(xiàn)：表現(xiàn)為注射部位紅腫、疼痛、瘙癢、水皰、破損及色素沉著 (2)預(yù)防措施： ①正確配制藥液，推注藥液劑量準(zhǔn)確 ②嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作 ③讓病人了解皮內(nèi)注射的目的，不可隨意搔抓或揉按局部皮丘，如有異常
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