【正文】 因為，這種緊張而通常要立即做出決定的生活，使外科醫(yī)生不愿意聽取別人的意見，顯得較難相處。他所能關(guān)心和看到的也只是這條疤痕。 ●同情 醫(yī)生對病人的同情不是用眼淚，而是用心血。是對人的尊重、同情與關(guān)愛的體現(xiàn)。手術(shù)是有重點、有關(guān)鍵步驟的， 不可能也不應(yīng)該在精力和時間上平均分配。 無論如何，外科醫(yī)生都要竭力避免這種尷尬情況出現(xiàn)。對有意思的手術(shù)，記錄要一式兩份，留一份備案以備總結(jié)復(fù)習(xí)。手術(shù)是一場戰(zhàn)斗，緊張激烈，要求指揮員機敏果斷。而我們閱讀的過程，就是去占有，去享受這些精神財富的過程。作者后來用“幸?！币辉~來概括人生的意義。作者強調(diào)，倡導(dǎo)“尊重生命的價值”的目標(biāo)，實際上就是要建立起一個合理的社會秩序，保護利己的，懲罰損人的，調(diào)動所有人的積極性，并最終實現(xiàn)社會的繁榮穩(wěn)定。他對人文精神概念理解的之深，讓我深深的為之折服并被其中的思想感染。 我曾治療過一例20歲男性嵌頓疝患者，術(shù)中切開疝囊，見腸管紫黑，無蠕動，系膜血管搏動亦不明顯，快速切開內(nèi)環(huán)，解除卡壓環(huán)，腸管顏色漸漸緩慢轉(zhuǎn)紫紅，血運未恢復(fù)，耐心地濕熱覆腸管，系膜麻藥封閉，腸管血運恢復(fù)了邊緣動脈開始搏動了，慢慢腸管有了蠕動，終于20cm腸管保住了，還納腸管術(shù)畢，雖然黎明時分結(jié)束手術(shù)，但我仍很有成就感，但術(shù)后第1，2天，病人均出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，有人說腸壞死了，有人說壞死物吸收中毒癥狀，患者家屬情緒亦很緊張焦慮，不滿情緒有所表露，不少人認(rèn)為當(dāng)初如果腸切除，就沒有今天的麻煩，醫(yī)患關(guān)系緊張，應(yīng)該多替自己想想，但站在病人角度他就會面臨缺失20cm腸管，今后即便沒有吸收障礙，也會有腸瘺腸粘連腸梗阻之憂，通過2天的觀察我發(fā)現(xiàn)病人無腹膜炎體征，血常規(guī)白細(xì)胞無明顯升高，病人發(fā)熱時均輸注同一液體，第2次發(fā)熱前出現(xiàn)胸悶脈數(shù)表現(xiàn)，應(yīng)該是輸液反應(yīng)，我及時調(diào)整治療方案，并與患者家屬耐心交流，家屬放下了包袱，積極配合治療，第3天排氣排便再沒發(fā)熱，第7天拆線治愈出院。人文素養(yǎng)教育是通過優(yōu)秀的人文文化實現(xiàn)的，而優(yōu)秀的人文文化則是在歷史的長河中通過不斷的積累、提煉和升華而逐漸形成并隨著人類社會的發(fā)展而發(fā)展的。理論知識源自于實踐的土壤，沒有實踐的根基，只能筑起空中樓閣，最終成為空談，其結(jié)果及其價值必然遭受懷疑。要增強職業(yè)精神與社會責(zé)任，倡導(dǎo)儒家仁愛精神，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)家的光輝思想及人文精神，為醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變做出自己的努力。敬畏病人，因為他把生命交給醫(yī)生。而醫(yī)學(xué)則是這三方面的統(tǒng)一體。醫(yī)學(xué)作為科學(xué)的一部分，為哲學(xué)提供了思考的素材，并推動哲學(xué)開辟新的研究領(lǐng)域；同時哲學(xué)也為科學(xué)、醫(yī)學(xué)提供了分析問題、解決問題的理論武器，如古代的自然哲學(xué)，構(gòu)建了中醫(yī)學(xué)和古代希波克拉底的西醫(yī)學(xué)；古代唯物主義是生物醫(yī)學(xué)的前導(dǎo)，并為其提供了理論基礎(chǔ)；20世紀(jì)的唯物主義、辯證法和系統(tǒng)論催生了生物心理社會醫(yī)學(xué)，哲學(xué)是構(gòu)建醫(yī)學(xué)體系的靈魂。要解決全球性的醫(yī)療危機，必須對醫(yī)學(xué)目的作一根本性調(diào)整：第一，把醫(yī)學(xué)發(fā)展的戰(zhàn)略優(yōu)先從“以治愈疾病為目的的高新技術(shù)追求”轉(zhuǎn)向“預(yù)防疾病和損傷，維持和促進健康”；第二，只有以“預(yù)防疾病，促進健康”為首要目的的醫(yī)學(xué)才是供得起、可持續(xù)的醫(yī)學(xué)，才有可能是公平、公正和健康的醫(yī)學(xué)。哲學(xué)始于醫(yī)學(xué)，醫(yī)學(xué)最終要歸隱于哲學(xué)。醫(yī)學(xué)原理也會如此。具體來講，作為醫(yī)生，就應(yīng)該調(diào)整自己態(tài)度，真正做到對病人負(fù)責(zé)。如是操作技巧才能發(fā)揮作用。而且，一個人如果死了，并不會有任何人真正意義上的代替他永遠承受這種不公平。但對于偉大的愛因斯坦，直到老了后，居然都沒有人把他的好奇心完全扼殺掉，這簡直是個奇跡，科學(xué)家是什么樣的人。所以西方有句諺語叫“生活在別處”，意即真正的生活總是在別的地方，你自己總是沒有過上真正的生活。 第五篇：外科醫(yī)生的技術(shù)訓(xùn)練和專業(yè)修養(yǎng)外科醫(yī)生的技術(shù)訓(xùn)練和專業(yè)修養(yǎng) 外科：神秘性風(fēng)險性 外科醫(yī)生需要：特別的人格修養(yǎng)特別的品德作風(fēng)特別的技能訓(xùn)練 外科醫(yī)生手中的手術(shù)刀就是劍，怎樣才能游刃有余、安全有力呢。 surgeonsdoanything，但什么都不知道。疑難復(fù)雜病歷應(yīng)邀請多科會診，定出手術(shù)方案。 外科醫(yī)生其樂無窮，外科醫(yī)生是神圣而又自豪的職業(yè)，膽大心細(xì)，靈活應(yīng)變，既動腦又動手，文武相兼，其樂無窮。如是，操作才能發(fā)揮作用。去用手術(shù)，而不僅僅是去做手術(shù)；完成了手術(shù)，并沒有完成對病人的全部治療。 ●懺悔 再年輕的醫(yī)生，在病人眼里也是長者，他肯向你傾吐一切；再無能的醫(yī)生，在病人眼里也是圣賢，他認(rèn)為你可以解決一切。他必須對婦女特別敏感和關(guān)心，而且要十分謹(jǐn)慎細(xì)微，因為要判斷女病人是很困難的。這話當(dāng)然有失偏頗，也過于絕對，病理結(jié)果作為最后診斷也并不都是馬后炮。 ●多數(shù)外科醫(yī)生都是有些主觀專斷的。 ●誠然，醫(yī)生不可能遭遇一切疾病，醫(yī)生的經(jīng)驗是病人給予的——病人是醫(yī)生的老師。史鑒使人明智；詩歌使人巧慧；數(shù)學(xué)使人精細(xì)；博物使人深沉；倫理之學(xué)使人莊重；邏輯與修辭使人善辯。我們經(jīng)常按照解剖學(xué)、生理學(xué)的理解，或各種檢查數(shù)據(jù)的結(jié)果去解釋患者的病癥或“生活體驗”。 外科醫(yī)生的哲學(xué)理念和人文修養(yǎng) 外科醫(yī)生面臨越來越大的壓力和嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，外科技術(shù)的風(fēng)險性，病人、家屬及社會的價值要求，意愿與醫(yī)學(xué)原則的矛盾。清點絕不只是護士的事。外科強調(diào)實踐和經(jīng)驗，紙上談兵是不行的。特殊技術(shù)：心血管外科、顯微外科、腔鏡外科、修復(fù)再造、導(dǎo)管介入等。在獨處過程中，你會發(fā)現(xiàn)一個更高的自我，并跟他談心。我們吃得好穿得好，物質(zhì)生活都很好，但是僅僅這樣人就會滿 足么。一個社會是好的社會還是壞的社會，一種社會秩序是好還是壞，最起碼的標(biāo)準(zhǔn)是什么。外科醫(yī)生應(yīng)該展示給病人：溫文爾雅、鎮(zhèn)定自若，幽默睿智，以及在不斷培養(yǎng)中養(yǎng)成的高度責(zé)任心，辨證思維，為患者著想的談話技巧才能將自己“塑造”成為一名讓病人