【正文】 市縣兩級(jí)要上下聯(lián)動(dòng)、形成合力，部門之間要積極配合、協(xié)調(diào)推進(jìn)。各地要按照這個(gè)時(shí)間要求，認(rèn)真抓好各項(xiàng)工作，確保穩(wěn)步推進(jìn)。 五是建立科學(xué)合理的政府補(bǔ)償機(jī)制，以增強(qiáng)保障性。要在省核定的編制限額內(nèi)，合理核定人員編制，實(shí)行總量控制，統(tǒng)籌核定使用。與去年同期相比，今年月藥品價(jià)格平均降幅在50%左右，在一定程度上緩解了“看病貴”問題。下面，我講三點(diǎn)意見。改革后，具有初級(jí)以上職稱人員提高近11個(gè)百分點(diǎn)；403名有資質(zhì)、有專長的編外人員和公開招募的醫(yī)科類大學(xué)生通過競爭上崗進(jìn)入編制管理，優(yōu)化了隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，提升了隊(duì)伍素質(zhì)。 二、已有明確目標(biāo)，務(wù)必下定全面推進(jìn)醫(yī)改的決心 按照省委、省政府的部署，我們一方面要對(duì)兩個(gè)試點(diǎn)區(qū)縣醫(yī)改工作進(jìn)行補(bǔ)缺補(bǔ)差、鞏固提高；另一方面要把基層醫(yī)改工作在其他5個(gè)縣市全面推開。 三是建立科學(xué)公平、體現(xiàn)績效的考核分配機(jī)制，以調(diào)動(dòng)積極性。對(duì)一體化管理的行政村衛(wèi)生室承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和實(shí)行藥品零差率銷售，政府將按行政村農(nóng)業(yè)戶籍人口數(shù)核定的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)助，即每1200個(gè)農(nóng)業(yè)戶籍人口每年補(bǔ)助行政村衛(wèi)生室8000元，補(bǔ)助資金由省財(cái)政統(tǒng)一安排到縣，再由縣落實(shí)到村衛(wèi)生室，各縣市區(qū)可根據(jù)實(shí)際，適當(dāng)安排補(bǔ)助資金，促進(jìn)一體化管理的村衛(wèi)生室更好發(fā)展。改就改到位、改就改徹底、改就改成功。 第9頁 共9頁。市、縣（市）兩級(jí)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組及成員單位要全面把握改革動(dòng)態(tài)進(jìn)展情況，對(duì)新情況、新問題，要全程跟蹤、及時(shí)掌握、妥善處理。村衛(wèi)生室是農(nóng)民常見病、多發(fā)病的首選就診機(jī)構(gòu)，發(fā)揮著非常重要的“網(wǎng)底”作用。所有上崗人員，都按崗聘用、合同管理、強(qiáng)化責(zé)任。隨著改革的全面推開，很可能出現(xiàn)新情況和新問題。建立了“因事設(shè)崗、競聘上崗、全員聘用、合同管理、能進(jìn)能出”的用人機(jī)制。8個(gè)多月來，改革工作進(jìn)展順利，試點(diǎn)任務(wù)基本完成，積累了成功經(jīng)驗(yàn)，取得了階段性成效。 五是公共財(cái)政保障機(jī)制初步建立。 二是建立競爭上崗、全員聘用、能上能下、能進(jìn)能出的用人機(jī)制，以強(qiáng)化靈活性。要按照“縣級(jí)保障、省級(jí)統(tǒng)籌、統(tǒng)一支付、集中管理”