【正文】 雖然近幾年有不少培訓，但因人員緊張難以安排參訓，加之培訓提高需要過程，導致農(nóng)村基 層衛(wèi)技人員的技術(shù)水平提高相對緩慢。上半年，全市醫(yī)院總床位數(shù) 15536 張，社會辦醫(yī)床位數(shù) 1049 張，占全市醫(yī)院總床位數(shù)的%。促進鄉(xiāng)村醫(yī)生逐步向執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師轉(zhuǎn)化，推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)辦村衛(wèi)生室。其次是不斷擴大按病種付費范圍。在緊緊抓住國家、省上對衛(wèi)生加大投入及新醫(yī)改契機的同時，籌集 3000 多萬元用于全市信息化建設(shè)， 2024 年建成了 xx 市第一朵 “ 云 ” —— “ 健康云 ” 。二是推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)試點。 xx 市制定了《 xx 市立醫(yī)院院長公開招聘工作方案》，通過公開招聘，選拔出 xx 市立醫(yī)院院長，在院長選拔任用制度上進行了有益的嘗試。閩北日報、電視臺開設(shè)專版、專欄，宣傳醫(yī)改政策，解讀各項政策措施。成立了以分管副市長為主任的市屬公立醫(yī)院管理委員會，管委會主要負責對公立醫(yī)院資產(chǎn)、財務(wù)、人事、薪酬、績效、管理目標、改革投入等方面的重大事項實行決策和監(jiān)督，強化政府的辦醫(yī)責任。市、縣二級 33 家公立醫(yī)院同時實施藥品（耗材）零差率銷售改革，拉開了我市公立醫(yī)院綜合改革的序幕。 （三）基層醫(yī)療衛(wèi)生 機構(gòu)能力得到提升 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院二次改革陸續(xù)推進。實現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢互補，以提高資源利用效率，降低醫(yī)療成本。 （五）醫(yī)保、醫(yī)藥配套改革不斷深化 推進城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策一體化。嚴格執(zhí)行中標藥品 “ 一品一廠家 ” 的規(guī)定。全面實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，加強市第一醫(yī)院、九二醫(yī)院、 xx 市立醫(yī)院等住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地建設(shè)。 （三）醫(yī)技人才十分緊缺。 以上報告，請審議。我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員 “ 供養(yǎng)比 ” 逐年降低，目前，我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保在職和退休人員的比例為 ： 1（全省最低），近幾年，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金當年收支均為赤字；部分縣（市）新農(nóng)合基金當年出險。為推動在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生免費開展培訓和拓展培訓，統(tǒng)一組織專家學者到各縣（市）開展 “ 基層慢病管理公益巡講 ” 活動，目前，已深入松溪、浦城、武夷山三個縣（市），受訓基層醫(yī)務(wù)人員達 400 余人，有效地提高基層慢病管理服務(wù)能力和水平。按省級藥品采購目錄和基準代表品的限價，以 “ 陽光操作、公開競價 ” 為原則，由市藥品招標采購領(lǐng)導小組按照帶量采購、量價掛購的方式進行議價和競價采購。 2024 年，全市總診療人次 萬人次、住院 ，比 2024年分別增加 、 萬人次，年均分別增長 7%、 %。結(jié)合南平實際，以市第一醫(yī)院為龍頭，整合市第二醫(yī)院、婦幼保健院、人民醫(yī)院和閩北衛(wèi)校等市級公立醫(yī)院、單位，建立武夷總醫(yī)院；林寶金市長親自主持召開專題會議，研究武夷總醫(yī)院改革有關(guān)工作。市級醫(yī)院 平均藥占比為 %，較 2024 年的 %下降 第 5 頁 共 14 頁 個百分點；市級醫(yī)院平均耗材占比為 %，較 2024 年的%下降 個百分點；全市醫(yī)療服務(wù)收入占比為 %，較 2024 年的 %上升 個百分點。 藥品耗材零差率改革全面落實。我市成立了以市委主要領(lǐng)導為組長、市政府主要領(lǐng)導為第一副組長、分管副市長為副組長，相關(guān)部門為成員的深化醫(yī)改工作領(lǐng)導小組，市、縣（區(qū)）醫(yī)改辦設(shè)在發(fā)展改革部門，大多由發(fā)改委主任兼任醫(yī)改辦主任。建立市、縣醫(yī)改工作掛鉤聯(lián)系制度。為全面推進我市公立醫(yī)院綜合改革，調(diào)整醫(yī)院收支結(jié)構(gòu)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)藥費用不合理增長，制定了《關(guān)于控制公立醫(yī)院醫(yī)藥費用不合理增長實施辦法》，將各項控費標準分解為 22 項指標，考核各公立醫(yī)院控費運行情況，即將印發(fā)實施。并確定今年將積極推進各縣（市、區(qū)）全面開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生簽約服務(wù)試點工作。我市 136 家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)統(tǒng)一使用xx 市基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)（包括醫(yī)療服務(wù)、婦幼衛(wèi)生和公共衛(wèi)生三