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5市深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革綜合試點工作推進情況匯報(文件)

2024-09-11 22:29 上一頁面

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【正文】 第 10 頁 共 14 頁 率,降低配送成本。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)先聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生。 xx 市制訂了《 xx 市鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老制度實施方案》。為推動在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生免費開展培訓和拓展培訓,統(tǒng)一組織專家學者到各縣(市)開展 “ 基層慢病管理公益巡講 ” 活動,目前,已深入松溪、浦城、武夷山三個縣(市),受訓基層醫(yī)務人員達 400 余人,有效地提高基層慢病管理服務能力和水平。加強緊缺急需人才引進。 (七)社會資本辦醫(yī)有新進展 鼓勵社會資本參與公立醫(yī)院非基本醫(yī)療項目合作,擴充優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,重點鼓勵興辦醫(yī)養(yǎng) 中心、醫(yī)療旅游、健康園區(qū)等健康 第 12 頁 共 14 頁 產(chǎn)業(yè)及符合區(qū)域規(guī)劃的特色專科醫(yī)院。 二、存在的主要問題 (一)破除重大體制機制改革障礙力度需進一步加大。我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員 “ 供養(yǎng)比 ” 逐年降低,目前,我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保在職和退休人員的比例為 : 1(全省最低),近幾年,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金當年收支均為赤字;部分縣(市)新農(nóng)合基金當年出險。主要表現(xiàn)為:一是各級醫(yī)院衛(wèi)生人員緊缺,人 第 13 頁 共 14 頁 才招聘、引進困難。從總體上看, XX 縣區(qū)醫(yī)療單位的衛(wèi)技人員技術水平比農(nóng)村基層衛(wèi)技人員要高;農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院低學歷、低職稱的人員相對較多。當前,大醫(yī)院名醫(yī)效應以及群眾固有的 “ 就高不就低 ” 就醫(yī)習慣仍然長期存在,群眾更傾向于三級醫(yī)院就診。 以上報告,請審議。 三、下一步工作打算 隨著全市公立醫(yī)院實施藥品、耗材零差率和醫(yī)療服務價格調(diào)整工作的完成,我市公立醫(yī)院改革已轉(zhuǎn)入第二階段,即控制醫(yī)藥費用不合理增長,下一階段重點 抓好以下幾項工作:一是控制公立醫(yī)院醫(yī)藥費用過快增長,盡快出臺相關控費政策。鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡老化,服務水平偏低。二是醫(yī)學人才流向經(jīng)濟發(fā)達地區(qū),各級醫(yī)院人才流失嚴重。 (三)醫(yī)技人才十分緊缺。目前各地公立醫(yī)院改革大多停留在藥品、耗材零差率銷售上,對降低藥品虛高價格和減少過度醫(yī)療效果不明顯,部分改革的內(nèi)生動力還沒有形成。各縣(市、區(qū))積極鼓勵和引導社會資本辦醫(yī),扶持民營醫(yī)院發(fā)展壯大,促進形成多元化辦醫(yī)格局。市本級利用國家下?lián)艿脑圏c醫(yī)改補助資金 2024 萬元,建立衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展基金,安排用于引進和培養(yǎng)一批有較高學術造詣、教學科研成績顯著的業(yè)務技術骨干和學科帶頭人;對具有全日制碩士及以上學歷學位雙證持有者,實行月津貼補助;對聘用的省內(nèi)高層次人才發(fā)放津補貼,享受與省外引進人才相同的待遇政策。全面實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,加強市第一醫(yī)院、九二醫(yī)院、 xx 市立醫(yī)院等住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地建設。加強全科醫(yī)師培訓的組織領導,將全科醫(yī)學各項培訓任務指標分解下發(fā)各縣(市、區(qū)),并督促各地 抓好宣傳發(fā)動和報名工作。穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,切實落實鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償政策。積極利用閩北衛(wèi)生學校的教學資源,定向培養(yǎng)三年制農(nóng)村醫(yī)學中專班,充實我市基層醫(yī)療 衛(wèi)生機構和村衛(wèi)生所醫(yī)療衛(wèi)生隊伍,目前,共召收學員四批,共計254 人, 2024 年畢業(yè) 84 人。嚴格執(zhí)行中標藥品 “ 一品一廠家 ” 的規(guī)定。 推動藥品流通體制改革。優(yōu)先選擇臨床路徑明確、診療技術成熟、治愈率高且費用穩(wěn)定的常見病、多發(fā)病種作為付費病種, 2024年全市將選擇不少于 20 個病種進行單病種付費結算試點,并不斷擴大按病種付費范圍,探索開展按疾病診斷關聯(lián)性分組( drgs)付費方式。 改革醫(yī)療保險付費方式。 (五)醫(yī)保、醫(yī)藥配套改革不斷深化 推進城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策一體化。 全市醫(yī)療服務能力進一步提升。 2024年年初, xx 市區(qū)域衛(wèi)生云計算服務平臺(即 “ 健 康云 ” 平臺)建成并通過專家組驗收。 xx 縣正在積極推進托管工作。
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