5市深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革綜合試點(diǎn)工作推進(jìn)情況匯報(已修改)
2025-09-06 22:29 本頁面
【正文】 第 1 頁 共 14 頁 市深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革綜合試點(diǎn)工作推進(jìn)情況匯報 主任、各位副主任、秘書長、各位委員： 今年以來，我市按照《 XX 省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜合試點(diǎn)方案》（閩委發(fā)〔 2024〕 3 號）的要求，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)改各項(xiàng)工作的落實(shí)，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下： 一、綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作進(jìn)展情況 我市以列入第三批公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市為契機(jī)，創(chuàng)新體制機(jī)制，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)改試點(diǎn)各項(xiàng)工作，取得了七個方面的階段性成效。 （一）醫(yī)改工作推進(jìn)機(jī)制基本形成 一是成立了醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組。我市成立了以市委主要領(lǐng)導(dǎo)為組長、市政府主要領(lǐng)導(dǎo)為第一副組長、分管副市長為副組長，相關(guān)部門為成員的深化醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，市、縣（區(qū)）醫(yī)改辦設(shè)在發(fā)展改革部門，大多由發(fā)改委主任兼任醫(yī)改辦主任。二是成立公立醫(yī)院管理委員會。成立了以分管副市長為主任的市屬公立醫(yī)院管理委員會，管委會主要負(fù)責(zé)對公立醫(yī)院資產(chǎn)、財務(wù)、人事、薪酬、績效、管理目標(biāo)、改革投入等方面的重大事項(xiàng)實(shí)行決策和監(jiān)督，強(qiáng)化政府的辦醫(yī)責(zé)任。三是注重總體設(shè)計。多次組織相關(guān)部門、單位到醫(yī)改先進(jìn)地區(qū)考察學(xué)習(xí)、參觀培訓(xùn)，同時分批在全市開展 調(diào)研、召開座談會，摸清掌握全市情況。市委、市政府召開 第 2 頁 共 14 頁 了全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試點(diǎn)實(shí)施工作會議，市委書記莊稼漢、市長林寶金親自出席會議并作重要講話，對醫(yī)改工作進(jìn)行全面動員和部署。今年 6 月 18 日，經(jīng)省醫(yī)改辦同意，印發(fā)了《 xx市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜合試點(diǎn)實(shí)施方案》（南委【 2024】 10號），對今后一段時期全市的醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)、措施辦法作出了全面具體的部署規(guī)劃。四是深入宣傳指導(dǎo)。由分管副市長率隊(duì)分赴10 個縣（市、區(qū)）對我市醫(yī)改政策進(jìn)行解讀。閩北日報、電視臺開設(shè)專版、專欄，宣傳醫(yī)改政策，解讀各項(xiàng)政策措施。五是狠抓督 查落實(shí)。建立市、縣醫(yī)改工作掛鉤聯(lián)系制度。各部門分工包縣，定期開展督查和指導(dǎo)。六是認(rèn)真抓好試點(diǎn)。我市積極探索機(jī)制創(chuàng)新，在抓好全面推進(jìn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合每個縣（市、區(qū)）的基礎(chǔ)情況，突出重點(diǎn)，確定了各縣市區(qū)的試點(diǎn)項(xiàng)目，點(diǎn)上突破，以點(diǎn)帶面全面推開：在市第一醫(yī)院探索建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度；在建甌探索建立公立醫(yī)院院長公開選拔制度和醫(yī)保（新農(nóng)合）支付方式改革試點(diǎn)；在 xx 市開展鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老和退出機(jī)制的改革；在建陽開展促進(jìn)社會資本辦醫(yī)和基層發(fā)展特色專科；在邵武探索開展分級診療試點(diǎn)；在延平探索建立市、區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建 立醫(yī)聯(lián)體試點(diǎn)，在政和探索建立縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立醫(yī)聯(lián)體試點(diǎn)；在松溪探索建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核機(jī)制試點(diǎn)等等。 （二）公立醫(yī)院改革取得階段性成效 第 3 頁 共 14 頁 我市公立醫(yī)院綜合改革正朝著 “ 醫(yī)院收入不降低、醫(yī)保（新農(nóng)合）可承受、財政可持續(xù)、群眾負(fù)擔(dān)有所減輕 ” 的目標(biāo)邁進(jìn)，醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)得到一定程度優(yōu)化，初步實(shí)現(xiàn)了從 “ 以藥養(yǎng)醫(yī) ” 逐步向 “ 以技養(yǎng)醫(yī) ” 的機(jī)制轉(zhuǎn)換。 藥品耗材零差率改革全面落實(shí)。在全省，除先期試點(diǎn)的xx 市外，我市 2024 年 12 月 29 日零時起，在全省率先啟動藥品耗材零差 率改革。市、縣二級 33 家公立醫(yī)院同時實(shí)施藥品（耗材）零差率銷售改革，拉開了我市公立醫(yī)院綜合改革的序幕。各公立醫(yī)院取消藥品、耗材加成（不含中藥飲片和院內(nèi)制劑），實(shí)行藥品、耗材零差率后減少的收入，通過醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整，財政補(bǔ)償和醫(yī)院分擔(dān)等三個方面進(jìn)行補(bǔ)償?？h級公立醫(yī)院通過醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整補(bǔ)償 82%，財政補(bǔ)償 15%，醫(yī)院分擔(dān) 3%；市級公立醫(yī)院通過價格調(diào)整補(bǔ)償 85%，財政補(bǔ)償 10%，醫(yī)院分擔(dān) 5%。 10 個縣（市、區(qū)）實(shí)行藥品、耗材零差率后財政共補(bǔ)助資金共需約2378 萬元，年可減輕
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