5市深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革綜合試點(diǎn)工作推進(jìn)情況匯報(bào)-wenkub
2024-09-11 22 本頁面
【正文】 轉(zhuǎn)換。建立市、縣醫(yī)改工作掛鉤聯(lián)系制度。四是深入宣傳指導(dǎo)。三是注重總體設(shè)計(jì)。 （一）醫(yī)改工作推進(jìn)機(jī)制基本形成 一是成立了醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組。我市成立了以市委主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)、市政府主要領(lǐng)導(dǎo)為第一副組長(zhǎng)、分管副市長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，相關(guān)部門為成員的深化醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，市、縣（區(qū)）醫(yī)改辦設(shè)在發(fā)展改革部門，大多由發(fā)改委主任兼任醫(yī)改辦主任。多次組織相關(guān)部門、單位到醫(yī)改先進(jìn)地區(qū)考察學(xué)習(xí)、參觀培訓(xùn)，同時(shí)分批在全市開展 調(diào)研、召開座談會(huì)，摸清掌握全市情況。由分管副市長(zhǎng)率隊(duì)分赴10 個(gè)縣（市、區(qū)）對(duì)我市醫(yī)改政策進(jìn)行解讀。各部門分工包縣，定期開展督查和指導(dǎo)。 藥品耗材零差率改革全面落實(shí)。縣級(jí)公立醫(yī)院通過醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整補(bǔ)償 82%，財(cái)政補(bǔ)償 15%，醫(yī)院分擔(dān) 3%；市級(jí)公立醫(yī)院通過價(jià)格調(diào)整補(bǔ)償 85%，財(cái)政補(bǔ)償 10%，醫(yī)院分擔(dān) 5%。根據(jù)省上要求，結(jié)合我市實(shí)際，制定了《 xx 市公立醫(yī)院院長(zhǎng)績(jī)效考核辦法》、《 xx 市公立醫(yī)院院長(zhǎng)績(jī)效考核細(xì)則》， 11 月 13 日，市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組在建陽區(qū)召集建陽、邵武、建甌、浦城等各縣（市區(qū)）相關(guān)部門及醫(yī)院的專家廣泛征求意見，將于近期印發(fā)。 醫(yī)院收入穩(wěn)中有升。市級(jí)醫(yī)院 平均藥占比為 %，較 2024 年的 %下降 第 5 頁 共 14 頁 個(gè)百分點(diǎn)；市級(jí)醫(yī)院平均耗材占比為 %，較 2024 年的%下降 個(gè)百分點(diǎn)；全市醫(yī)療服務(wù)收入占比為 %，較 2024 年的 %上升 個(gè)百分點(diǎn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員招聘、使用、考核、調(diào)配和交流由衛(wèi)生局統(tǒng)一管理并將人事權(quán)、經(jīng)營(yíng)權(quán)、分配權(quán)下放基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)； xx 市建立 “ 兩創(chuàng)一立 ” 創(chuàng)新財(cái)政管理模式，提出在財(cái)政補(bǔ)貼不變的基礎(chǔ)上，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員保障經(jīng)費(fèi)進(jìn)行 “ 績(jī)效考評(píng)供給制 ” ，等等。我市各縣級(jí)醫(yī)院已下派 50 名醫(yī)生及選派 40 名特 第 6 頁 共 14 頁 崗醫(yī)生幫扶 50 所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院， xx 市第一醫(yī)院作為三級(jí)醫(yī)院派出12 名醫(yī)師幫扶 2 所縣級(jí)醫(yī)院， xx 市人民醫(yī)院作為三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院派出 8 名中醫(yī)師幫扶 2 所縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院，完成省上下達(dá)的幫扶任務(wù)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì) 94 支。結(jié)合南平實(shí)際，以市第一醫(yī)院為龍頭，整合市第二醫(yī)院、婦幼保健院、人民醫(yī)院和閩北衛(wèi)校等市級(jí)公立醫(yī)院、單位，建立武夷總醫(yī)院；林寶金市長(zhǎng)親自主持召開專題會(huì)議，研究武夷總醫(yī)院改革有關(guān)工作。如 xx 縣醫(yī)院委托 xx 市第一醫(yī)院管理。 信息化建設(shè)步伐加快。 xx 市投入 500 余萬元， xx 縣投入 720 萬元，建陽區(qū)投入 160 萬元對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的軟硬件進(jìn)行升級(jí)改造，建設(shè)以電子病歷為重點(diǎn)的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。 2024 年，全市總診療人次 萬人次、住院 ，比 2024年分別增加 、 萬人次，年均分別增長(zhǎng) 7%、 %。已制定了實(shí)施 “ 一體化 ” 的《意見》送審稿，將在近期提交市政府常務(wù)會(huì)議研究，盡快出臺(tái)，實(shí)現(xiàn) “ 五統(tǒng)一 ” ，即統(tǒng)一參保登記，統(tǒng)一繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一藥品目錄、統(tǒng)一診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施目錄，統(tǒng)一待遇水平，統(tǒng)一結(jié)算辦法，同時(shí)結(jié)合 xx 市實(shí)際，城鄉(xiāng)居民先統(tǒng)一執(zhí)行新農(nóng)合 “ 三目錄 ” ，實(shí)行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療 保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌。制定完善考核辦法和考核指標(biāo)，實(shí)行公立醫(yī)院績(jī)效管理考核結(jié)果與基金支付掛鉤辦法，不斷提升管理績(jī)效。第三是建立和完善醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)商談判機(jī)制，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核定年度醫(yī)保經(jīng)費(fèi)實(shí)行 “ 結(jié)余獎(jiǎng)勵(lì)、超支分擔(dān) ” ，形成有效的激勵(lì)約束，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理機(jī)制轉(zhuǎn)變。按省級(jí)藥品采購目錄和基準(zhǔn)代表品的限價(jià)，以 “ 陽光操作、公開競(jìng)價(jià) ” 為原則，由市藥品招標(biāo)采購領(lǐng)導(dǎo)小組按照帶量采購、量?jī)r(jià)掛購的方式進(jìn)行議價(jià)和競(jìng)價(jià)采購。企業(yè)配送基本藥物和非基本藥物，在本轄區(qū)的藥品配送企業(yè)中遴選 7 家配送非基本藥物，提高藥品配送的集中度和配送到位
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