5市深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革綜合試點(diǎn)工作推進(jìn)情況匯報(bào)-文庫(kù)吧
2025-08-28 22:29 本頁面
【正文】 患者負(fù)擔(dān) 2300 多萬元。通過幾個(gè)月來醫(yī) 院運(yùn)行數(shù)據(jù)分析，公立醫(yī)院的收入結(jié)構(gòu)有明顯變化，醫(yī)療費(fèi)用結(jié)構(gòu)正逐步由藥品主導(dǎo)向技術(shù)和服務(wù)主導(dǎo)轉(zhuǎn)變，醫(yī)務(wù)性收入占醫(yī)療總收入的比重由改革前的 %上升到 %；藥占比下降明顯，醫(yī)院藥品費(fèi)降幅為 %，其中住院費(fèi)用中的藥占比下降幅度較大，體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)水平的手術(shù)內(nèi)項(xiàng)目開展較多，技術(shù)勞務(wù)性費(fèi)用有較大幅度提高，一定程度上體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)價(jià)值回歸。 第 4 頁 共 14 頁 制訂院長(zhǎng)選拔任用考核制度。根據(jù)省上要求，結(jié)合我市實(shí)際，制定了《 xx 市公立醫(yī)院院長(zhǎng)績(jī)效考核辦法》、《 xx 市公立醫(yī)院院長(zhǎng)績(jī)效考核細(xì)則》， 11 月 13 日，市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組在建陽區(qū)召集建陽、邵武、建甌、浦城等各縣（市區(qū)）相關(guān)部門及醫(yī)院的專家廣泛征求意見，將于近期印發(fā)。 xx 市制定了《 xx 市立醫(yī)院院長(zhǎng)公開招聘工作方案》，通過公開招聘，選拔出 xx 市立醫(yī)院院長(zhǎng)，在院長(zhǎng)選拔任用制度上進(jìn)行了有益的嘗試。 制訂了公立醫(yī)院控費(fèi)辦法。為全面推進(jìn)我市公立醫(yī)院綜合改革，調(diào)整醫(yī)院收支結(jié)構(gòu)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，制定了《關(guān)于控制公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)實(shí)施辦法》，將各項(xiàng)控費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分解為 22 項(xiàng)指標(biāo)，考核各公立醫(yī)院控費(fèi)運(yùn)行情況，即將印發(fā)實(shí)施。 醫(yī)院收入穩(wěn)中有升。市級(jí)公立醫(yī)院上半年總收入約 億元，比去年同期的 億元增加 億元增長(zhǎng) %。藥品收入 億元，比去年同期的 億元減少收入 億元，下降 %；縣級(jí)公立醫(yī)院上半年醫(yī)藥總收入 億元，比去年同期的 億元增加 億元，增長(zhǎng) %。藥品收入 億元，比去年同期的 億元減少收入 億元，下降 %，從監(jiān)測(cè)分析顯示，市、縣級(jí)公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)得到調(diào)整優(yōu)化，藥占比下降幅度明顯，耗材占比略有下降，醫(yī)療服務(wù)收入占比穩(wěn)步上升。市級(jí)醫(yī)院 平均藥占比為 %，較 2024 年的 %下降 第 5 頁 共 14 頁 個(gè)百分點(diǎn)；市級(jí)醫(yī)院平均耗材占比為 %，較 2024 年的%下降 個(gè)百分點(diǎn)；全市醫(yī)療服務(wù)收入占比為 %，較 2024 年的 %上升 個(gè)百分點(diǎn)。縣級(jí)醫(yī)院平均藥占比為 %，較 2024 年的 %下降 5 個(gè)百分點(diǎn)；縣級(jí)醫(yī)院平均耗材占比為 %，較 2024 年的 %下降 個(gè)百分點(diǎn)；全市醫(yī)療服務(wù)收入占比為 %，較 2024 年的 %上升 個(gè)百分點(diǎn)。 （三）基層醫(yī)療衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)能力得到提升 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院二次改革陸續(xù)推進(jìn)。邵武、建甌兩市認(rèn)真落實(shí) “ 一歸口、三下放 ” 政策，積極推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，激動(dòng)基層活力。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員招聘、使用、考核、調(diào)配和交流由衛(wèi)生局統(tǒng)一管理并將人事權(quán)、經(jīng)營(yíng)權(quán)、分配權(quán)下放基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)； xx 市建立 “ 兩創(chuàng)一立 ” 創(chuàng)新財(cái)政管理模式，提出在財(cái)政補(bǔ)貼不變的基礎(chǔ)上，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員保障經(jīng)費(fèi)進(jìn)行 “ 績(jī)效考評(píng)供給制 ” ，等等。 分級(jí)診療制度開始起步。分級(jí)診療的關(guān)鍵是基層首診，由于絕大多數(shù)地方不具備強(qiáng)制推行基層首診的條件，我市加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，通過規(guī) 劃調(diào)整、醫(yī)保支付、財(cái)政投入、人事薪酬、職稱評(píng)聘、差別價(jià)格、績(jī)效考核等綜合措施，促進(jìn)醫(yī)療資源流向基層，提升基層服務(wù)能力。一是建立市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)之間分工協(xié)作機(jī)制。我市各縣級(jí)醫(yī)院已下派 50 名醫(yī)生及選派 40 名特 第 6 頁 共 14 頁 崗醫(yī)生幫扶 50 所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院， xx 市第一醫(yī)院作為三級(jí)醫(yī)院派出12 名醫(yī)師幫扶 2 所縣級(jí)醫(yī)院， xx 市人民醫(yī)院作為三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院派出 8 名中醫(yī)師幫扶 2 所縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院，完成省上下達(dá)的幫扶任務(wù)。二是推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)。在全面實(shí)施社區(qū)全科醫(yī)生家庭簽約服務(wù)工作的基礎(chǔ)上，將推行家庭醫(yī)生基層簽約服務(wù)事項(xiàng)寫入《 xx 市深 化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜合試點(diǎn)實(shí)施方案》。并確定今年將積極推進(jìn)各縣
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