5市深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革綜合試點(diǎn)工作推進(jìn)情況匯報(bào)-全文預(yù)覽
【正文】 實(shí)現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，以提高資源利用效率，降低醫(yī)療成本。下一步，我們將根據(jù)省上意見(jiàn)制定下發(fā)適合我市實(shí)際的《家庭醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)工作方案》。在全面實(shí)施社區(qū)全科醫(yī)生家庭簽約服務(wù)工作的基礎(chǔ)上，將推行家庭醫(yī)生基層簽約服務(wù)事項(xiàng)寫(xiě)入《 xx 市深 化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜合試點(diǎn)實(shí)施方案》。分級(jí)診療的關(guān)鍵是基層首診，由于絕大多數(shù)地方不具備強(qiáng)制推行基層首診的條件，我市加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，通過(guò)規(guī) 劃調(diào)整、醫(yī)保支付、財(cái)政投入、人事薪酬、職稱評(píng)聘、差別價(jià)格、績(jī)效考核等綜合措施，促進(jìn)醫(yī)療資源流向基層，提升基層服務(wù)能力。 （三）基層醫(yī)療衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)能力得到提升 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院二次改革陸續(xù)推進(jìn)。藥品收入 億元，比去年同期的 億元減少收入 億元，下降 %；縣級(jí)公立醫(yī)院上半年醫(yī)藥總收入 億元，比去年同期的 億元增加 億元，增長(zhǎng) %。 制訂了公立醫(yī)院控費(fèi)辦法。通過(guò)幾個(gè)月來(lái)醫(yī) 院運(yùn)行數(shù)據(jù)分析，公立醫(yī)院的收入結(jié)構(gòu)有明顯變化，醫(yī)療費(fèi)用結(jié)構(gòu)正逐步由藥品主導(dǎo)向技術(shù)和服務(wù)主導(dǎo)轉(zhuǎn)變，醫(yī)務(wù)性收入占醫(yī)療總收入的比重由改革前的 %上升到 %；藥占比下降明顯，醫(yī)院藥品費(fèi)降幅為 %，其中住院費(fèi)用中的藥占比下降幅度較大，體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)水平的手術(shù)內(nèi)項(xiàng)目開(kāi)展較多，技術(shù)勞務(wù)性費(fèi)用有較大幅度提高，一定程度上體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)價(jià)值回歸。市、縣二級(jí) 33 家公立醫(yī)院同時(shí)實(shí)施藥品（耗材）零差率銷售改革，拉開(kāi)了我市公立醫(yī)院綜合改革的序幕。我市積極探索機(jī)制創(chuàng)新，在抓好全面推進(jìn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合每個(gè)縣（市、區(qū)）的基礎(chǔ)情況，突出重點(diǎn)，確定了各縣市區(qū)的試點(diǎn)項(xiàng)目，點(diǎn)上突破，以點(diǎn)帶面全面推開(kāi)：在市第一醫(yī)院探索建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度；在建甌探索建立公立醫(yī)院院長(zhǎng)公開(kāi)選拔制度和醫(yī)保（新農(nóng)合）支付方式改革試點(diǎn)；在 xx 市開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老和退出機(jī)制的改革；在建陽(yáng)開(kāi)展促進(jìn)社會(huì)資本辦醫(yī)和基層發(fā)展特色?？?；在邵武探索開(kāi)展分級(jí)診療試點(diǎn)；在延平探索建立市、區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建 立醫(yī)聯(lián)體試點(diǎn)，在政和探索建立縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立醫(yī)聯(lián)體試點(diǎn)；在松溪探索建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核機(jī)制試點(diǎn)等等。五是狠抓督 查落實(shí)。今年 6 月 18 日，經(jīng)省醫(yī)改辦同意，印發(fā)了《 xx市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜合試點(diǎn)實(shí)施方案》（南委【 2024】 10號(hào)），對(duì)今后一段時(shí)期全市的醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)、措施辦法作出了全面具體的部署規(guī)劃。成立了以分管副市長(zhǎng)為主任的市屬公立醫(yī)院管理委員會(huì)，管委會(huì)主要負(fù)責(zé)對(duì)公立醫(yī)院資產(chǎn)、財(cái)務(wù)、人事、薪酬、績(jī)效、管理目標(biāo)、改革投入等方面的重大事項(xiàng)實(shí)行決策和監(jiān)督，強(qiáng)化政府的辦醫(yī)責(zé)任。 第 1 頁(yè) 共 14 頁(yè) 市深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革綜合試點(diǎn)工作推進(jìn)情況匯報(bào) 主任、各位副主任、秘書(shū)長(zhǎng)、各位委員： 今年以來(lái)，我市按照《 XX 省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜合試點(diǎn)方案》（閩委發(fā)〔 2024〕 3 號(hào)）的要求，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)改各項(xiàng)工作的落實(shí)，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下： 一、綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作進(jìn)展情況 我市以列入第三批公立醫(yī)院改革國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市為契機(jī)，創(chuàng)新體制機(jī)制，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)改試點(diǎn)各項(xiàng)工作，取得了七個(gè)方面的階段性成效。二是成立公立醫(yī)院管理委員會(huì)。市委、市政府召開(kāi) 第 2 頁(yè) 共 14 頁(yè) 了全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試點(diǎn)實(shí)施工作會(huì)議，市委書(shū)記莊稼漢、市長(zhǎng)林寶金親自出席會(huì)議并作重要講話，對(duì)醫(yī)改工作進(jìn)行全面動(dòng)員和部署。閩北日?qǐng)?bào)、電視臺(tái)開(kāi)設(shè)專版、專欄，宣傳醫(yī)改政策，解讀各項(xiàng)政策措施。六是認(rèn)真抓好試點(diǎn)。在全省，除先期試點(diǎn)的xx 市外，我市 2024 年 12 月 29 日零時(shí)起，在全省率先啟動(dòng)藥品耗材零差 率改革。 10 個(gè)縣（市、區(qū)）實(shí)行藥品、耗材零差率后財(cái)政共補(bǔ)助資金共需約2378 萬(wàn)元，年可減輕患者負(fù)擔(dān) 2300 多萬(wàn)元。 xx 市制定了《 xx 市立醫(yī)院院長(zhǎng)公開(kāi)招聘
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