【正文】 :14:2820:14Mar2322Mar23 ? 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。 。要有務實精神，扎扎實實的工作作風 。 （三）要注意學會和知識分子交朋友 。 要有明確的發(fā)展藍圖。 醫(yī)院經營的好壞，是事關醫(yī)院生存與發(fā)展，以及能否具備可持續(xù)發(fā)展后勁的大問題。重視培養(yǎng)一支思想政治素質較高、服務意識較強、善于組織重大科研項目、掌握科技發(fā)展和科技人才成長規(guī)律的科技管理干部隊伍?！鼻宕娙祟櫵脜f書寫的《雜興》詩中寫道：“駿馬能歷險，犁田不如牛。其產權特征對國家、企業(yè)和個人的人力投資行為有重大影響。 第一階段，在西方工業(yè)化的早期，企業(yè)管理者最關注的是機器，并把工人也當作機器，“以機器為本”是當時的管理思想。 要抓好思想導向。 所謂“導向”，是指引導方向，指導行動。 （三）深入科室，了解和檢查診斷、治療和護理情況，必要時主持危重病人的會診、搶救工作，定期分析醫(yī)療指標，采取措施，不斷提高醫(yī)療護理質量。 總之，只有把“管理者、協調對象、協調手段和目標” [4]，這 4個協調活動必備的要素，通過組織協調，消除不和諧現象和各種影響因素，使整個群體達到高度一致，就能推動醫(yī)院管理工作得以順利開展，取得預期效果。 謀劃與決策的能力。院長要關注和掌握與醫(yī)院建設、醫(yī)院管理密切相關的以下八個方面的信息數據： 要掌握醫(yī)院的編制、功能與賦予的任務； 要掌握與醫(yī)院建設、醫(yī)院管理密切相關 的法律法規(guī)、規(guī)章制度、行業(yè)自律對醫(yī) 院提出的要求； 要掌握醫(yī)院人力資源的現狀、優(yōu)勢與存 在的問題，超編或缺編情況； 要掌握醫(yī)院業(yè)務技術建設發(fā)展的方向、 技術品牌特色，與同類醫(yī)院比較的優(yōu)勢 與差距，努力的目標； 要掌握醫(yī)院門診、住院病人各項診治工 作指標完成情況的數據；掌握醫(yī)保對象 占本院醫(yī)療保健服務市場份額的比例； 要掌握醫(yī)院各項事業(yè)費撥付標準的數據； 要掌握醫(yī)院經費收支運行情況； 要掌握醫(yī)院擁有的大型醫(yī)療設備的性能、 使用效率與使用效益情況。醫(yī)院院長在實施醫(yī)院管理過程中，其管理的目標、決策必須通過廣大員工的辛勤工作得以實現；其工作的思路、領導藝術與工作方法必須獲得廣大員工的贊許與支持，否則便會喪失了院長在醫(yī)院管理中的特定地位與作用，會一事無成。 醫(yī)院是依照法定程序設立、有必要的財產和經費、有自己的名稱、組織機構和活動場所、能夠獨立承擔民事責任，符合法人的特征，具備法人資格的組織。因此，無論公立醫(yī)院、民營醫(yī)院都必須堅持依法辦醫(yī)、依法行政、依法管理，做到執(zhí)法必嚴，違者必究，遵紀守法，令行禁止，積極防范各類違法、違紀行為和差錯、事故的發(fā)生，確保醫(yī)院形成團結穩(wěn)定、健康向上的良好氛圍。 21世紀是高科技發(fā)展時代。總之，醫(yī)院將面臨嚴峻的挑戰(zhàn)態(tài)勢。 一、現代醫(yī)院管理發(fā)展趨勢 21世紀帶給人類社會文明美好的前景，推動著各項事業(yè)的改革、建設、發(fā)展，推動著社會的不斷進步。醫(yī)院管理作為一門管理學科，已越來越受到高度重視。 醫(yī)院之間的競爭進一步加劇。隨著經濟全球化，知識經濟和信息化時代的到來，高新技術的發(fā)展與應用，不僅極大地推動了社會的進步，同時也為醫(yī)院各學科專業(yè)技術的迅速發(fā)展打下了堅實基礎，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展注入了生機與活力。 當今社會，隨著醫(yī)學科技的發(fā)展，人們物質文化生活水平的不斷提高，增進健康和依法維護自身合法權益意識增強，使醫(yī)院管理遇到了許多新情況，提出了需要解決的新問題。“院長作為醫(yī)院的行政負責人，代表醫(yī)院行使職權，理所當然的是醫(yī)院法人的代表” [4]。 因此，醫(yī)院院長領導角色的權威性，主要表現為作為院長角色的領導與被領導的廣大群眾員工之間相互信賴、服從，對權力和威望的認可與悅服的程度。 （二）院長應具備的能力素質。 善于謀劃與決策是一名成功領導者領導能力與領導藝術的體現。因此，良好的組織協調能力，是院長做好領導工作的重要基礎。 （四）教育職工樹立全心全意為人民服務的思想，改進醫(yī)療作風和工作作風，改善服務態(tài)度。醫(yī)院管理工作內涵十分豐富，需要研究解決的事項和問題很多，但是作為醫(yī)院院長應集中主要精力研究解決帶有方向性、指導性，事關醫(yī)院全局建設發(fā)展的大事、熱點、難點和重點問題。在社會主義經濟體制進入市場經濟轉型時期，隨著衛(wèi)生改革的深化，以及應對我國加入 WTO以后的新形勢下，醫(yī)院面臨嚴峻的挑戰(zhàn)壓力、競爭壓力和生存與發(fā)展的壓力，醫(yī)務人員受到內外環(huán)境因素、利益與觀念碰撞的影響，思想活躍，遇到了一些新的情況、新的問題。 第二階段，到了 19世紀末，隨著科技的迅速發(fā)展，企業(yè)管理者普遍重視了經營管理的技術和方法，重視按既定的技術程序運轉，“以技術為本”是當時的管理思想。人力資本投資方式可分為增值型人力投資與轉移型人力投資。堅車能載重，渡河不如舟。 [10] （ 3）要高度關注和抓好醫(yī)院人事和分配制 度改革。因此，院長必須重視和抓好醫(yī)院的經營管理。要組織制定好醫(yī)院總體建設規(guī)劃，包括技術建設規(guī)劃、科技發(fā)展規(guī)劃、技術隊伍建設規(guī)劃、醫(yī)療裝備購置規(guī)劃、醫(yī)療用房與生活用房建設規(guī)劃、后勤保障建設規(guī)劃、營院環(huán)境綠化美化與環(huán)境保護建設規(guī)劃 …… 等。 醫(yī)院是密集的科技服務型單位，知識分子特別是高級專業(yè)技術職務的技術人才是醫(yī)院的中流砥柱，寶貴的財富。 要堅持深入實際，特別是重大醫(yī)療搶救的實踐、學科建設以及其他重大建設項目的調查研究，切實掌握第一手資料，切實把好關，并依靠領導集體的智慧做出正確的決策，正確使用手中的權力。 2023年 3月 下午 8時 14分 :14March 22, 2023 ? 1行動出成果，工作出財富。 20:14:2820:14:2820:14Wednesday, March 22, 2023 ? 1知人者智，自知者明。 20:14:2820:14:2820:143/22/2023 8:14:28 PM ? 1越是沒有本領的就越加自命不凡。 2023年 3月 22日星期三 下午 8時 14分 28秒 20:14: ? 1比不了得就不比，得不到的就不要。要做到嚴于律己，率先垂范，遵守紀律，勤政、廉政，把心思和精力投入到醫(yī)院建設上。要注意聽取機關的意見、建議，發(fā)揮他們的參謀、助手作用和決策咨詢方面的智囊團作用。院長作為指揮員，要著眼醫(yī)療服務市場，瞄準國內外醫(yī)學科學技術、醫(yī)院建設、醫(yī)院管理發(fā)展趨勢，應對挑戰(zhàn)，抓住機遇，發(fā)揚艱苦奮斗的精神，結合醫(yī)院自身的實際，認真研究和克服遇到的困難，以大將的風度，泰山壓頂不彎腰的氣魄，理清發(fā)展思路，選準發(fā)展空間、發(fā)展項目的切入點，以及經濟創(chuàng)收新增長點，果斷做出決策。 （四）要抓好經營管理。 因此，必須下力氣抓好培養(yǎng)工作，要努力建設高素質、社會化的專業(yè)技術人才隊伍，全面提高專業(yè)技術人才的科學素養(yǎng)和創(chuàng)新能力。此話說明，劉備認清了人才與事業(yè)的密切聯系，事業(yè)是魚，人才是水，無水不能養(yǎng)魚，無人事業(yè)難成?！?[8] 人力資本投資是指企業(yè)通過投入一定費用可以獲得的，并能夠實現價值增值的、依附于某個人身上的價值存量。 縱觀世界近代企業(yè)管理思想的發(fā)展 變革，大致經歷了以下 4個階段。因此，堅持以病人為中心，堅持以社會效益為最高原則和“兩為”的服務方向，是醫(yī)院必須遵循和把握好的服務導向。 （一）要抓好導向管理。 （二）領導制訂各項工作計劃，組織實施，定期檢查、總結。 這就要求院長要有組織、統(tǒng)籌協調好方方面面工作的能力，包括“加強與上級溝通，依靠上級支持解決問題的能力；正確處理群體內部的人際關系，凝聚群體成員形成合力、向心力的能力；正確處理與其它環(huán)節(jié)的關系，與其它環(huán)節(jié)協調發(fā)展的能力等” [5]?？傊?，要通過學習，不斷增強獲取先進科技知識、先進管理經驗和管理信息的能力；增強把學到的知識、經驗轉化為管理技能的能力；增長才干，成為擁有知識的“最富有者”，成為名副其實的醫(yī)院管理行家。 為了掌握醫(yī)院建設的主動權，有效地充分地發(fā)揮院長領導角色的主觀能動性、創(chuàng)造性，要求院長掌握醫(yī)院基本信息數據要做到“成竹在胸”。 恩格斯指出，所謂權威是指把一部分人的意志強加給另一部分人，它是以他人為前提的 [3]。 （二）社會性。 國家頒布的法律、法規(guī)，是體現人民意志治國安邦的大政方略，規(guī)定了人們的法律權利和義務；是人們從事生產、生活和社會活動必須遵守的行為規(guī)范。 （四）以技術創(chuàng)新為主旋律的特 色技術建設將成為提高醫(yī) 院競爭實力的關鍵措施?！叭胧馈焙?，有的同志形容說：“狼”來了，影射將要面對的嚴峻挑戰(zhàn)；有企業(yè)家告誡指出：不能把自己擺在“羊”的位置上被“狼”吃掉，我們要自強自立，也要成為“狼”，要“與狼共舞”。作者本著學習的態(tài)度，結合個人的體會，擬對此作專題討論，供同行們指正?？v觀新世紀初現代醫(yī)院管理發(fā)展的趨勢，粗略歸納主要有以下幾點。加入WTO后，中國的各個產業(yè)、各個企業(yè)都將逐步體驗全球競爭的慘烈。 醫(yī)院在注重各學科共同發(fā)展的同時，將通過定期開展學科建設評估，實施學科建設層次目標管理，進一步加大重點學科、特色?？频慕ㄔO力度，充分發(fā)揮重點學科的龍頭作用、輻射作用。例如：貫徹新頒布的《醫(yī)療事故處理條例》，如何認清醫(yī)院與醫(yī)務人員自身的權利、義務，更好地履行職責，更好地推進醫(yī)院全面建設和提高醫(yī)務人員整體素質問題。 醫(yī)院管理活動的內涵十分豐富，涉及面廣泛，院長在組織開展醫(yī)院管理、行使職權的活動中，不僅要與醫(yī)院內部的個人、群體打交道；還要與醫(yī)院外部眾多的相關職能部門、社團組織和服務對象打