【正文】
Company Logo 四、治療 ?無特效治療方法 ,主要對癥治療 。 it may cause dysphonia or stridor and airway obstruction Company Logo Company Logo Motor disorder Parkinsonism ?bradykinesia with rigidity, tremor, or postural instability ? The tremor is usually irregular and postural/action, often incorporating myoclonus, but a classic pillrolling rest tremor is unmon. ? The parkinsonism can be asymmetric. ? Postural instability, occurs earlier and progresses more rapidly than in PD. ? Parkinsonism usually responds poorly to chronic levodopa therapy。 ? 雙手輪替笨拙,雙下肢跟膝試驗(yàn)不穩(wěn); ? 右下肢病理征陽性; ? 自行站立、行走困難;感覺正常,生活不能自理。 ?查體:神清,面具臉 。該包涵體的核心成分為 α synuclein(α突觸蛋白 )。 Comparison ?PD ?PSP Company Logo Company Logo 鑒別診斷 ?4. 皮層基底節(jié)變性( CBD) ?好發(fā)于 6080歲。 Company Logo 五、預(yù)后 ?由于直立性低血壓,可反復(fù)發(fā)生暈厥,導(dǎo)致頭及四肢的外傷和骨折; ?由于肢體僵硬,活動受限,生活不能自理; ?后期睡眠呼吸暫停,導(dǎo)致突發(fā)呼吸、心跳驟停,危及生命; ?平均存活時間 56年( 39年); ?MSA對自主神經(jīng)系統(tǒng)的損害越重,對黒質(zhì)紋狀體系統(tǒng)的損害越輕,患者的預(yù)后越差。 ?肌電圖 : MSA患者的尿道括約肌或肛門括約肌EMG檢查發(fā)現(xiàn)為神經(jīng)元性受損。 ?腦 MRI:腦干,小腦萎縮。 Company Logo 病例介紹 (case description) ?既往:否認(rèn)腦外傷、腦炎、一氧化碳中毒;否認(rèn)類似家族史、否認(rèn)藥物中毒及過敏史。 ?病因?qū)W研究目前已從細(xì)胞和分子水平探討,期望有所突破 Company Logo (三)病理 (pathology) ?基本病理表現(xiàn)主要是 神經(jīng)元缺失 , 膠質(zhì)細(xì)胞增生 。常見于藥物性 (三環(huán)類抗抑郁藥、降壓藥、利尿藥、氯丙嗪等鎮(zhèn)靜藥 );貧血及血容量不足;老年人長期臥床后突然起立和排尿性等低血壓反應(yīng)誘發(fā)。 ?。不具有特征性。 Company Logo (二)病因( etiology) ?病因不明 。LOGO 多系統(tǒng)萎縮 Multiple System Atrophy 20230108 LOGO 定義 (definition) ?多系統(tǒng)萎縮 (Multiple system atrophy, MSA),是 原因不明 的