【正文】 加強清潔與消毒工作 常見多重耐藥菌隔離措施 耐甲氧西林 /苯唑西林的金黃色葡萄球菌 耐萬古霉素的金黃色葡萄球菌 其他多重耐藥菌 患者安置 單間或同種病原同室隔離 單間隔離 單間或同種病原同室隔離 人員限制 限制，減少人員出入 嚴(yán)格限制，醫(yī)護人員相對固定，專人診療護理 限制，減少人員出入 手部衛(wèi)生 遵循 WS/T313 嚴(yán)格遵循 WS/T313 遵循 WS/T313 眼、口、鼻防護 近距離操作如吸痰、插管等戴防護鏡 近距離操作如吸痰、插管等戴防護鏡 近距離操作如吸痰、插管等戴防護鏡 隔離衣 可能污染工作服時穿隔離衣 應(yīng)穿一次性隔離衣 可能污染工作服時穿隔離衣 儀器設(shè)備 用后應(yīng)清潔、消毒和 /或滅菌 專用，用后應(yīng)清洗與滅菌 用后應(yīng)清潔、消毒和 /或滅菌 物體表面 每天定期擦拭消毒 ,擦拭用抹布用后消毒 每天定期擦拭消毒，抹布專用，擦拭用抹布用 后消毒 每天定期擦拭消毒，擦拭用抹布用后消毒 終末消毒 床單位消毒 終末消毒 床單位消毒 標(biāo)本運送 密閉容器運送 密閉容器運送 密閉容器運送 生活物品 無特殊處理 清潔、消毒后，方可帶出 無特殊處理 醫(yī)療廢物 防滲漏密閉容器運送，利器放入利器盒 雙層醫(yī)療廢物袋，防滲漏密閉容器運送，利器 放入利器盒 防滲漏密閉容器運送，利器放入利器盒 解除隔離 臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈 臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈，連續(xù)兩次培養(yǎng)陰性 臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈 診療護理操作過程中必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，特別是實施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、留置尿管、放置引流管等操作時，避免污染，減少感染的危險因素。 嚴(yán)格落實隔離措施 ? 患者安置： 最好單間隔離，如無條件應(yīng)床旁隔離。 是由于細(xì)菌與抗菌藥物接觸后（主要由質(zhì)粒介導(dǎo)）通過改變自身的代謝途徑使其不被抗菌藥物殺滅。 時機 2 進(jìn)行無菌操作前 處理患者有感染風(fēng)險傷口之前，無論是否戴手套，應(yīng)即時清潔雙手。并不需要在所有的直接接觸中戴手套，但接觸后必須洗手。 ? 科室應(yīng)進(jìn)行二次培訓(xùn)。耐萬古霉素的金黃色葡萄球菌應(yīng)在臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈的基礎(chǔ)上，連續(xù) 2次培養(yǎng)陰性方可