【正文】 有時(shí)候覺(jué)得自己像個(gè)神經(jīng)病。（3）無(wú)形成果是間接地、衍生的、無(wú)形的效果。 （1）實(shí)施前應(yīng)召集相關(guān)人員進(jìn)行說(shuō)明及教育訓(xùn)練。如時(shí)間允許，可把要因重新查檢或分析可找出真正的原因。（1）可以依下列公式或方式來(lái)制訂，如：目標(biāo)值=現(xiàn)況值（現(xiàn)況值改善重點(diǎn)圈能力）。實(shí)施線(xiàn)若與計(jì)劃線(xiàn)不符，各步驟負(fù)責(zé)人應(yīng)記錄兩者差異的原因，以便活動(dòng)后的檢討與改善。因此法較為實(shí)用。有形成果與無(wú)形成果同樣重要，但無(wú)形成果是根本，如果員工們有了無(wú)形成果，那么有形成果自然產(chǎn)生，反之，如果沒(méi)有無(wú)形成果，意即員工們觀念沒(méi)有改變，對(duì)品管圈活動(dòng)、工作，甚至改善現(xiàn)場(chǎng)仍然抱著：我為什么那么認(rèn)真？或一付出心不甘情不愿的表情態(tài)度，那么即使獲得了一些有形成果也是沒(méi)有用的，因?yàn)檫@是被逼的，不是發(fā)自?xún)?nèi)心的，這種有形成果絕不能維持，問(wèn)題很快就會(huì)“舊病復(fù)發(fā)”的。7）下次圈會(huì)日期、主席、記錄的預(yù)定。2）通過(guò)圈會(huì)達(dá)成圈員意見(jiàn)的相互溝通。3）服從群體意見(jiàn)，從事改善活動(dòng)。圈的基本組成條件如下：成員 圈員、圈長(zhǎng)、輔導(dǎo)員各司其職，共同投入?yún)⑴c。 使全體組織上下一體、團(tuán)結(jié)和諧 參與品管圈的成員包括第一線(xiàn)員工、管理階層等，通過(guò)各階段活動(dòng)的運(yùn)作讓全體員工緊密結(jié)合、團(tuán)結(jié)合作，建立組織整體概念，并借以提高工作現(xiàn)場(chǎng)管理水平以及與員工團(tuán)隊(duì)士氣。. .. . .. 品管圈基本內(nèi)容介紹在眾多的醫(yī)療質(zhì)量管理工具中，“品管圈”是一個(gè)可在短期內(nèi)見(jiàn)效、易持續(xù)開(kāi)展并且有效改善部門(mén)績(jī)效、提高患者滿(mǎn)意度、提升醫(yī)療品質(zhì)的質(zhì)量改善活動(dòng)。 創(chuàng)建尊重人性的組織環(huán)境 依著名管理學(xué)者馬斯洛（Abraham Maslow）提出的需求層次管理（Needhierarchy theory）,通過(guò)品管圈活動(dòng)的團(tuán)隊(duì)互動(dòng)，可滿(mǎn)足第三層次以上的社會(huì)需求。通過(guò)組圈過(guò)程，遴選合適的圈長(zhǎng)及輔導(dǎo)員，其職責(zé)如下：（1）輔導(dǎo)員職責(zé)1）創(chuàng)造使品管圈能自主活動(dòng)的氣氛及環(huán)境。4）接受教育，設(shè)法提升自己的能力。3）通過(guò)圈會(huì)充分激發(fā)圈員的創(chuàng)意。（6）教育培訓(xùn)1）必要時(shí)可利用圈會(huì)時(shí)間安排一些教育訓(xùn)練，以啟發(fā)或提高圈員水準(zhǔn)。相反，如果品管圈活動(dòng)能一步一步踏實(shí)地活動(dòng)，慢慢地就會(huì)產(chǎn)生無(wú)形成果，員工們更愛(ài)工作、愛(ài)品質(zhì)、愛(ài)醫(yī)院，觀念改了，即使這一期沒(méi)能獲得可觀的有形成果，但員工們?cè)谶@種心態(tài)下，有形成果必會(huì)自然產(chǎn)生，因此推行品管圈活動(dòng)一定不能無(wú)視無(wú)形成果。評(píng)價(jià)的角度有：是否屬于本身的問(wèn)題？患者是否常抱怨？上級(jí)是否要求改善？迫切性高嗎？達(dá)成可能性如何？說(shuō)明衡量指標(biāo)的定義及計(jì)算公式 主題選定后須對(duì)“衡量指標(biāo)”進(jìn)行具體的定義與說(shuō)明。 擬定活動(dòng)計(jì)劃時(shí)，可按下列規(guī)則分配時(shí)間：（1） Plan(從主題選定到對(duì)策擬定)：30%的時(shí)間。（2）目標(biāo)設(shè)定可以通過(guò)查找文獻(xiàn)、參考兄弟單位的標(biāo)準(zhǔn)或進(jìn)行自我挑戰(zhàn)。（七）對(duì)策擬定前一步驟利用魚(yú)骨圖已將改善主題的主要原因找出來(lái)了，接著就要提出改善的對(duì)策。取得相關(guān)人員的了解及正確教導(dǎo)的做法，是對(duì)策實(shí)施過(guò)程成敗相當(dāng)?shù)年P(guān)鍵。無(wú)形成果的效果確認(rèn)可以用文字條列的方式表示，也可用更直接的雷達(dá)圖評(píng)價(jià)法表示。既糾結(jié)了自己，又打擾了別人。用一些事情，總會(huì)看清一些人。有形成果的效果確認(rèn)可用柱狀圖、推移圖、柏拉圖來(lái)直觀表示。發(fā)現(xiàn)方案無(wú)效時(shí)應(yīng)立即停止，并重新擬定對(duì)策。⑤填寫(xiě)魚(yú)骨圖制作的目的、日期及制作者等基本資料。（五）目標(biāo)設(shè)定 主題選定后，現(xiàn)狀了解后，便要擬定改善的目標(biāo)。一般用虛線(xiàn)表示計(jì)劃線(xiàn)，用實(shí)線(xiàn)表示實(shí)施線(xiàn)。（6）評(píng)價(jià)法：進(jìn)行程序?yàn)榱谐鲈u(píng)價(jià)項(xiàng)目，所有成員依評(píng)價(jià)項(xiàng)目給予分?jǐn)?shù)，經(jīng)計(jì)算后將備選主題的分?jǐn)?shù)予以加總，分?jǐn)?shù)最高者則為本期品管圈的活動(dòng)主題。從過(guò)去的發(fā)表資料中常見(jiàn)的無(wú)形成果有：?jiǎn)T工質(zhì)量意識(shí)的提升、員工問(wèn)題意識(shí)的提升、員工改善意識(shí)的提升、員工對(duì)工作產(chǎn)生了興趣、員工享受到成就感、員工之間感情更為融洽、部門(mén)間的溝通協(xié)調(diào)更為順暢、員工士氣高昂、員工向心力提升、員工做事更自動(dòng)自發(fā)、更積極、員工們更擴(kuò)大了視野、員工們獲得了成長(zhǎng)、部門(mén)的體質(zhì)更為強(qiáng)化、醫(yī)院朝氣蓬勃等。6）總結(jié)（決議事項(xiàng)確認(rèn)，請(qǐng)輔導(dǎo)員講評(píng)）。（1）圈會(huì)的目的1)整合圈員全體意見(jiàn)決定圈活動(dòng)的進(jìn)行方式。2）積極發(fā)言、提出自己意見(jiàn)、創(chuàng)意。（四）品管圈基本要素品管圈之所以稱(chēng)為“圈”，旨在通過(guò)圈的組成能使圈員具有團(tuán)體歸屬感，且以組織化運(yùn)作使組織目標(biāo)、方針能貫徹到基層員工。 使管理活動(dòng)由“點(diǎn)”至“面” 通過(guò)品管圈活動(dòng)，可讓許多小處改善累計(jì)成大改善，使組織獲得許多