【正文】 ： ① 用藥前后要測定心臟功能、監(jiān)測心電圖、超聲心動圖、血清酶學和其他心肌功能試驗； ② 隨訪檢查周圍血象（每周至少一次）和肝 腎功能檢查 ；③ 經常查看有無口腔潰瘍、腹瀉以及黃疸等情況 。 （ 3）化療藥物過敏，常在治療開始時出現，表現為皮膚潮紅、皮疹、胸悶、心慌等，嚴重者可出現過敏性休克，甚至死亡。 第三十六條 用藥過程中，應加強用藥監(jiān)護，密切觀察用藥反應。 第二十三條 抗腫瘤藥物輸注應由?？谱o士進行，用藥過程中應注意抗腫瘤藥物的保存條件、給藥方式、輸注速度、輸注時間、滲漏處理等各個環(huán)節(jié)，嚴格把關。（附件 2：滄州市中心醫(yī)院醫(yī)院特殊管理級抗腫瘤藥物目錄） （二）一般管理級抗腫瘤藥物，指未納入特殊管理和非臨床試驗用藥物，生物治療藥物屬于一般管理范圍。 （二） 滄州市中心醫(yī)院藥事管理與藥物治療委員貴抗腫瘤藥物管理組成員名單 第三條 藥學部臨床藥學科負責提供抗腫瘤藥品合理應用的信息支持，并負責抗腫瘤藥物不良反應 的上報工作并按照季度匯總。 第七條 用藥前務必與患者及其家屬充分溝通，說明治療目的、療效、給藥方法以及可能引起的毒副作用等，醫(yī)患雙方盡量達成共識，并簽署《滄州市中心醫(yī)院化療知情同意書》。 第十四條 臨床申購新的抗腫瘤藥物時，應依據治療需要，經專業(yè)科室篩選、論證后，認真詳實填寫《滄州市中心醫(yī)院新藥申請、審批表》，并經科室主任簽字后送藥學部初審后提交抗腫瘤藥物管理工作組。 第二十七條 為保證抗腫瘤藥物安全有效地管理和使用，抗腫瘤藥應僅限在院內使用，同時做好相關人員的防護和環(huán)境 保護工作，如發(fā)生溢出，應按我院感染管理科規(guī)定的相關程序處理。 第四十條 逐步開展并加強對抗腫瘤藥物的 專項 處方點評。 （ 7）代謝的影響：可能引起水電解質紊亂、酸堿平衡失調。 患者簽名 日期 年 月 日 患者家屬簽名 日期 年 月 日 附注： ，此知情同意書應由患者本人簽名。 （ 12） 初次 化療時 ，可因 腫瘤 細胞大量破壞引起高尿酸血癥，而致關節(jié)疼痛或腎功能損害。鑒于患者目前病情，需要采用化療。一旦出現給藥部位藥液漏出，需及時采取相應的對癥處理，以減輕對患者造成的局部損害。第二十條 靜脈用抗腫瘤藥物的配置應依據衛(wèi)生部《靜脈用藥集中調配質量管理規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔 2020〕 62 號）制定完善的靜脈用抗腫瘤藥物配置的防護措施和操作規(guī)程進行配置。用藥時應注意 與其他藥物之間的配伍禁忌，充分認識并及時發(fā)現可能出現的毒副作用，施治前應有相應的救治預案，毒副反應一旦發(fā)生，應立即對癥處理并嚴格執(zhí)行《滄州市中心醫(yī)院不良反應與要藥害事件監(jiān)測報告制度與程序》，患者發(fā)生輸液反應、腹瀉、化療藥物外滲、過敏性休克、粒細胞減少、化療藥物接觸時執(zhí)行相應的應急預案與處理流程。抗腫瘤藥物臨床使用實施細則 總 則 第一條 為正確合理使用抗腫瘤藥物，提高腫瘤患者的生存率和生活質量，并保障患者在治療中最大獲益，正確處理藥品不良反應，減少藥品不良反應發(fā)生率，促進抗腫瘤藥物的安全有效管理和使用，依據三級甲等醫(yī)院對抗腫瘤用藥的管理要求和《抗腫瘤藥物臨床應用指導原則（征求意見稿）》，特制訂本辦法。 第十一條必須參見說明書謹慎選擇、合理應用抗腫瘤藥物。 第十八條 處方權應用抗腫瘤藥物的臨床醫(yī)師須具有主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術職務 任職資格和相應專業(yè)資質，并經過相應的?？婆嘤柷铱己撕细? 第十九條 藥品調配 調配抗腫瘤藥物須憑醫(yī)師開具的處方或醫(yī)囑單，經藥師審核后予以調配；并由藥師復核藥品，確認無誤方可發(fā)放或配置。 抗腫瘤藥物的 藥物性損害處理 第三十二條 醫(yī)護人員應掌握抗腫瘤藥物的相關不良反應及藥液滲漏發(fā)生時的應急預案和處置辦法。 本次化療為 □首次化療 □第 周期化療 （簡稱化療）是用全身應 用藥物殺死體內腫瘤細胞或抑制腫瘤細胞增殖，是綜合治療腫瘤的方法之一。 （ 11）血栓形成，造成深靜脈血栓形成 、腦梗塞、心肌梗塞等。在患者授權他人代為知情同意時，為代理人；患者不具有民事行為能力時，為監(jiān)護人；其他情況下為患者近親屬（無近親屬為其他關