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在全縣新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作會(huì)議上的講話共五則(專業(yè)版)

2025-05-10 20:32上一頁面

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【正文】 過去由于手工填寫,在新農(nóng)合醫(yī)療證中出現(xiàn)了參合人姓名、身份證號(hào)信息不準(zhǔn)確的問題,造成患者不能正常就醫(yī)和補(bǔ)償。新農(nóng)合制度的良好運(yùn)行,不但解決了我區(qū)農(nóng)民“看病難、看病貴”的問題,還有效 — 1— 的遏制了“因病返貧、因病致貧”的現(xiàn)象,為構(gòu)建和諧龍?zhí)镀鸬搅酥匾饔?。上?jí)有要求、外地有經(jīng)驗(yàn),如果我們不抓住統(tǒng)籌城鄉(xiāng)這個(gè)關(guān)節(jié)點(diǎn),就與全國(guó)全省發(fā)展大勢(shì)背道而馳,與發(fā)達(dá)地區(qū)差距越拉越大,任務(wù)緊迫,形勢(shì)逼人??梢哉f,在全省各地(市)中,牡丹江是起步最早、動(dòng)作最大、經(jīng)驗(yàn)最多的。同時(shí),加大了就業(yè)服務(wù)和戶籍制度改革力度,促進(jìn)了農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移。全省“三棚一草”改造工作取得了重大進(jìn)展,實(shí)現(xiàn)了歷史性突破,開工建設(shè)面積達(dá)到 億平方米,為 萬戶城鄉(xiāng)低收入群體和困難群眾改善了住房條件。而且,我省還有一個(gè)與全國(guó)大多數(shù)省區(qū)不同的特點(diǎn),就是有一個(gè)龐大的農(nóng)墾系統(tǒng),其轄區(qū)總面積 萬平方公里,占全省的 %,相當(dāng)于半個(gè)福建省,比海南、北京、上海三地相加總和還大,現(xiàn)有耕地 243 萬公頃,草原 萬公頃,下設(shè) 9 個(gè)分局、 114 個(gè)農(nóng)牧場(chǎng),這其中有 2/3 以上的農(nóng)牧場(chǎng)已經(jīng)形成了小城鎮(zhèn)規(guī)模,有的已達(dá)到現(xiàn)代化小城鎮(zhèn)的水平。我代表省委、省政府對(duì)大會(huì)的召開表示祝賀!對(duì)工作在基層的干部群眾表示慰問!借此機(jī)會(huì),我講三點(diǎn)意見,供大家在工作中參考。流入人口的計(jì)劃生育管理重點(diǎn)、難點(diǎn)主要在城區(qū),尤其是河口鎮(zhèn),要加強(qiáng)對(duì)城區(qū)流入人口的排查和清理,全面澄清流動(dòng)人口底子。加大對(duì)計(jì)劃生育家庭扶助力度,解決好計(jì)劃生育特殊家庭保障等問題。 三是做好按床日付費(fèi)工作。 2021,出生率同比下降了 ‰,多孩率同比下降了 %,出生政策符合率同比上升了 %,出生人口性別比同比下降了 個(gè)基點(diǎn)。稍后,李海星常務(wù)副縣長(zhǎng)還要做重要講話,請(qǐng)大家認(rèn)真領(lǐng)會(huì),抓好貫徹落實(shí)。目前醫(yī)療保障部門對(duì)欺詐騙保案件均實(shí)行“頂格處理”,即取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)資格,三年內(nèi)不接受再定點(diǎn)申請(qǐng)。我縣醫(yī)療 保障局自 3 月15 日成立以來,頂著辦公用房嚴(yán)重不足、人員經(jīng)費(fèi)雙不到位等重重困難,依靠縣委縣政府領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和指導(dǎo),有關(guān)部門單位的支持和幫助,迅速投入到各項(xiàng)具體工作中,很快完成了機(jī)構(gòu)和人員的歸攏集合,確保了機(jī)改期間隊(duì)伍不散、業(yè)務(wù)不斷、秩序不亂。但成績(jī)僅代表著過去,目前,我縣門診統(tǒng)籌工作還存在著不少的問題。為充分發(fā)動(dòng)群眾提供案件線索,國(guó)家醫(yī)保局聯(lián)合財(cái)政部出臺(tái)了《欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法》,各省市也分別制定了獎(jiǎng)勵(lì)辦法,設(shè)立了獎(jiǎng)勵(lì)資金,層層設(shè)立監(jiān)督舉報(bào)電話。主要任務(wù)是通報(bào)全縣一季度門診統(tǒng)籌定點(diǎn)村衛(wèi)生室監(jiān)督檢查考核結(jié)果,下發(fā)考核不合格定點(diǎn)衛(wèi)生室處罰決定,進(jìn)一步規(guī)范當(dāng)前門診統(tǒng)籌相關(guān)業(yè)務(wù),安排部署村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全專項(xiàng)行動(dòng)。國(guó)家醫(yī)保局組建成立后的第一件大事就是以曝光“遼寧沈陽騙保案”為抓手,通過中央電視臺(tái)等新聞媒體不斷跟進(jìn)報(bào)道案件查辦情況,社保、醫(yī)療、法律專家及時(shí)出面解析評(píng)論 ,迅速引起了全社會(huì)對(duì)欺詐騙保行為的廣泛關(guān)注,拉開了全國(guó)集中打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)的帷幕。 2021 年,因藥品“兩統(tǒng)一”管理成效顯著在全省開創(chuàng)了門診統(tǒng)籌用藥“統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一限價(jià)銷售”管理的先河。各級(jí)醫(yī)療保障局肩負(fù)著醫(yī)改政策制定調(diào)整、醫(yī)療保障管理經(jīng)辦、醫(yī)?;鸨O(jiān)督管理、藥品材料招標(biāo)采購(gòu)、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入監(jiān)管等六大主要職責(zé)??赡墁F(xiàn)在還有心存僥幸的個(gè)別村衛(wèi)生室,自認(rèn)為騙取門診基金金 額小、時(shí)間跨度大、做些假賬查不出來。 同志們,新時(shí)代賦予新使命,新時(shí)代要有新作為。網(wǎng)絡(luò)化管理進(jìn)一步規(guī)范,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在審核、報(bào)銷、上傳數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化,減少了人為因素造成的弊端。 2021 年,我們?cè)黾恿恕皡⒑先藛T在開展綜合改革試點(diǎn)的縣級(jí)公立醫(yī)院門診就診,門診診查費(fèi)納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌基金支付范圍,每次新農(nóng)合基金補(bǔ)償 13 元,補(bǔ)償金額不受封頂線限制。要嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)院和醫(yī)生的診療行為,做到合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi),有效落實(shí)新農(nóng)合醫(yī)療費(fèi)用控制指標(biāo),確保參合住院患者政策范圍內(nèi)費(fèi)用補(bǔ)償比達(dá) 75%以上。要利用春節(jié)期間流動(dòng)人口返鄉(xiāng)的高峰期,組織專門力量摸清流動(dòng)人口婚育情況,摸清流出地址和聯(lián)系方式。最后,春節(jié)臨近,我給奮斗在衛(wèi)生計(jì)生戰(zhàn)線上的所有干部職工拜個(gè)早年,祝大家在新的一年里身體健康、家庭幸福、萬事如意! 第四篇:在牡丹江市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)工作會(huì)議上的講話 在牡丹江市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)工作會(huì)議上的講話 于莎燕 2021 年 2 月 20 日 這次到牡丹江來,剛才到愛民區(qū)進(jìn)行了考察,聽了工作情況的匯報(bào),又到國(guó)土資源局觀看了鏡泊小鎮(zhèn)規(guī)劃建設(shè)的樣板房,讓人賞心悅目,令人振奮和鼓舞,也很受教育和啟發(fā)。其次,從農(nóng)村看,我省萬村千鄉(xiāng)星羅棋布,與墾區(qū)、林區(qū)、礦 2 區(qū)、油區(qū)相鄰相生。具體是: 在 全國(guó)率先完成了《省域村鎮(zhèn)體系規(guī)劃》的編制工作,同時(shí)完成了 25個(gè)《縣域村鎮(zhèn)體系規(guī)劃》、 845 個(gè)《小城鎮(zhèn)總體規(guī)劃》的編制,明確了小城鎮(zhèn)的戰(zhàn)略定位、發(fā)展方向、建設(shè)目標(biāo)和產(chǎn)業(yè)布局。以促進(jìn)教育公平為目標(biāo),全省農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)大幅度提高,農(nóng)村初中學(xué)生年公用經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由 354 元提高到 500元,特教學(xué)校提高到 1000 元。四是探索實(shí)踐起步早。通過統(tǒng)籌城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展、均衡發(fā)展、聯(lián)動(dòng)發(fā)展,可以逐步打破城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu),在城鄉(xiāng)間實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)要素合理流動(dòng)和資源均衡配置,是以工促農(nóng)、以城帶鄉(xiāng)的實(shí)踐載體和現(xiàn)實(shí)抓手,有利于加速城鄉(xiāng)融合、三產(chǎn)融合,協(xié)調(diào)推進(jìn)工業(yè)化、城鎮(zhèn)化和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化,推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)更好更快發(fā) 展,這是規(guī)律,也是現(xiàn)實(shí),更是趨勢(shì)。 一、提高認(rèn)識(shí),統(tǒng)一思想,切實(shí)增強(qiáng)做好新農(nóng)合“一卡通”工作的責(zé)任感和緊迫感 我區(qū)新農(nóng)合工作已經(jīng)運(yùn)行了 5 個(gè)年頭,在管理制度完善、保障體系建設(shè)等方面摸索出一套適合我區(qū)情況的模式。各衛(wèi)生院要組織村醫(yī)做好參合人員信息采集及信息核對(duì)工作。各部門在工作中要切實(shí)加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)聯(lián)系,密切配合,形成合力,特別在“一卡通”信息采集工作中,要建立聯(lián)系網(wǎng)絡(luò),對(duì)工作中遇到的問題要及時(shí)溝通,及時(shí)解決,確保此項(xiàng)工作高質(zhì)高效如期完成。今天我們召開這次會(huì)議,即是一次工作動(dòng)員會(huì),也是一次工作部署會(huì),希望大家能夠充分認(rèn)識(shí)到做好新農(nóng)合“一卡通”工作的重要意義,站在講政治、講大局的高度,進(jìn)一步增強(qiáng)工作緊迫感和使命感,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真組織實(shí)施,確保此項(xiàng)工作高質(zhì)量、高效率如期完成,達(dá)到百姓滿意、政府滿意的效果。剛才,晶川書記的部署很到位,在此,我從全省角度強(qiáng)調(diào)幾個(gè)問題,一要突出示范性。六是具有全省爭(zhēng)先的決心和能力。聽晶川書記介紹, 2021 年以來,在工作部署上,市委、市政府將統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展作為全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的頭等大事,擺上了更加突出的位置,發(fā)揮了黨和政府強(qiáng)大的組織動(dòng)員能力,在全市樹立了統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的理念和思路,我認(rèn)為抓住了加快經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的根本。全省 13 個(gè)市地已完成 844 個(gè)村屯撤遷。我省現(xiàn)有農(nóng)村人口 1762 萬人,占全省人口的 44%。中外大量探索實(shí)踐也證明,破解“三農(nóng)”難題,縮小城鄉(xiāng)差距的根本出路在于推進(jìn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展一體化。社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)不是不征收了,而是對(duì)違法生育多孩的處罰力度加大了。 一是開展集中服務(wù)活動(dòng),強(qiáng)化長(zhǎng)效節(jié)育措施服務(wù)落實(shí)。我們要繼續(xù)加大對(duì)改革運(yùn)行情況的監(jiān)測(cè)分析,及時(shí)掌握診療項(xiàng)目、藥品結(jié)構(gòu)、醫(yī) 3 療費(fèi)用的變化情況,堅(jiān)持每一季度開展一次評(píng)估,發(fā)現(xiàn)并解決出現(xiàn)的新情況、新問題,適度調(diào)整方案,使改革更有效、更科學(xué)、更合理。一要明確籌資標(biāo)準(zhǔn)。 (一)完善制度,規(guī)范管理,新農(nóng)合工作穩(wěn)步推進(jìn)。 三、規(guī)范醫(yī)療服務(wù),提高工作質(zhì)量 村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是我縣三級(jí)醫(yī) 療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底,多年來在促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、提高群眾健康水平方面做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。這一點(diǎn),我說到做到,請(qǐng)大家在今后的工作中予以監(jiān)督檢驗(yàn)。這些問題的日積月累逐漸消磨掉群眾對(duì)衛(wèi)生室應(yīng)有的信任感,也直接影響了群眾對(duì)新農(nóng)合工作的滿意度。最近,省醫(yī)保局在安康市查處了幾家騙保的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其中就在一家診所查實(shí)幾年累計(jì)騙取醫(yī)?;鹂傤~超過了 100 萬元。下面,我再?gòu)?qiáng)調(diào)三點(diǎn)意見。今天,我們公開曝光門診統(tǒng)籌工作中存在的問題,集中處罰了約占全縣定點(diǎn)村衛(wèi)生室總數(shù)十分之一的考 核不合格衛(wèi)生室,就是要向大家表明一個(gè)態(tài)度,凡是醫(yī)保部門出臺(tái)的各種規(guī)章制度和工作要求,相關(guān)單位必須不折不扣、嚴(yán)格執(zhí)行,不符合標(biāo)準(zhǔn)甚至違法亂紀(jì)的必按照“零容忍”的態(tài)度處理到位,直至清理出醫(yī)療保障隊(duì)伍。在這里,我要告誡有欺詐騙保行為的單位,切莫做涇陽歷史上欺詐騙保案的“首犯”。剛才,何偉同志就
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