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心率失常藥物治療進(jìn)展(專業(yè)版)

2024-10-18 08:16上一頁面

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【正文】 、陳舊性心梗以長期使用β 阻滯劑為宜,不再使用其它藥物,尤其不能使用 IC類藥物。 心律失常種類 機(jī)制 易損點(diǎn) 代表藥物 不相稱竇速 正常自律性增高 降低 4相除極 β 阻滯劑 某些特性 VT Na+阻滯劑 異位房速 異常自律性增高 提高最大舒 M2激動劑 張期電位(過極化) Na+、 Ca++ 降低 4相除極 阻滯劑 加速性室性 異常自律性增高 降低 4相除極 Ca++、 自主節(jié)律 Na+阻滯劑 尖端扭轉(zhuǎn)性 EAD觸發(fā)活性 縮短 APD β 激動劑, VT 抑制 EAD 抗迷走藥物, Ca++阻滯劑; Mg++; β 阻滯劑 抗心律失常藥物選擇 洋地黃引起 DAD觸發(fā)活性 降低 Ca++負(fù)荷, Ca++阻滯劑; 的心律失常 抑制 DAD Na+阻滯劑 某些自律性 DAD觸發(fā)活性 降低 Ca++負(fù)荷 Ca++阻滯劑 介導(dǎo) VT 抑制 DAD Na+阻滯劑 I型 AFL Na+依賴折返 房的 Na+阻滯劑 長應(yīng)激間隙 抑制傳導(dǎo)和 ( IB類除外) 應(yīng)激性 環(huán)行性心速 ( WPS) 同上 同上 同上 持續(xù)單形性 Na+ 依賴折返 抑制傳導(dǎo)和應(yīng)激性 室的 Na+阻滯劑 VT 長應(yīng)激間隙 II型 AFL Na+依賴折返 延長不應(yīng)期 K+阻滯劑 短應(yīng)激間隙 1房顫 Na+依賴折返 延長不應(yīng)期 K+阻滯劑 短應(yīng)激間隙 1環(huán)行性心速 Na+依賴折返 延長不應(yīng)期 胺碘酮 ( WPW) 短應(yīng)激間隙 Sotalol 1多形性 VT, Na+依賴折返 奎尼丁,普酰胺 持續(xù)單形性 VT 短應(yīng)激間隙 延長不應(yīng)期 雙異丙吡胺 1束支折返 Na+依賴折返 延長不應(yīng)期 奎尼丁,普酰胺, 短應(yīng)激間隙 雙異丙吡胺 1室顫 Na+依賴折返 延長不應(yīng)期 溴芐胺 短應(yīng)激間隙 1 AVN折返 Ca++依賴折返 抑制傳導(dǎo)和 Ca++阻滯劑 心速 應(yīng)激性 1環(huán)形性心速 Ca++依賴折返 抑制傳導(dǎo)和 Ca++阻滯劑 ( WPW)
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