20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺通氣pdf(更新版)
【正文】 0 5600 8 1000 8000 6800 32 250 8000 3200,第四十二頁(yè)，共五十頁(yè)。o)腔氣量） 呼吸頻率,生理無(wú)效(w)量：,第三十七頁(yè)，共五十頁(yè)。ngjī)和肺容量,第三十五頁(yè)，共五十頁(yè)。,2. 非彈性(t225。)或萎縮,第二十九頁(yè)，共五十頁(yè)。o)表面張力,Laplace定律: 肺泡回縮壓=2表面張力/肺泡半徑 根據(jù)(gēnj249。nx236。nɡ)下彈性組織的可擴(kuò)張性,順應(yīng)性＝1 / 彈性(t225。)的阻力,肺通氣(tōng q236。入院前兩天加劇伴氣促。nhu225。)腔內(nèi)壓,（1）測(cè)量(c232。nhu224。,吸氣(xī q236。ip224。ngl236。n)過(guò)程，包括吸氣和呼氣,結(jié)構(gòu)(ji233。ich237。,講授(jiǎngsh242。bāo)內(nèi) 氧化代謝,肺 換 氣,氣體(q236。,吸氣(xī q236。,胸廓擴(kuò)大(ku242。nd242。,第十四頁(yè)，共五十頁(yè)。,（2）變化程度 平靜：吸氣淺慢，呼吸道通暢，肺內(nèi)壓變化小 用力：吸氣深快，呼吸道不通暢，肺內(nèi)壓變化大 （3）意義 肺通氣的直接動(dòng)力 人工呼吸：通過(guò)提供(t237。,① 負(fù)壓原因 胸膜腔密閉且含漿液 單方(dānfāng)受壓 出生后肺充氣 胸廓生長(zhǎng)速度肺,肺擴(kuò)張(ku242。ng)相反,胸內(nèi)壓 = 肺內(nèi)壓 ＋（—肺回縮力）,吸氣、呼氣末：肺內(nèi) 壓 =大氣壓 若以大氣壓（760 mmHg）=0,胸內(nèi)壓＝－肺回縮力,②胸膜腔負(fù)壓的形成及意義,第二十一頁(yè)，共五十頁(yè)。,小兒呼吸頻率較快的原因，是由于小兒發(fā)育快，新陳代謝旺盛，需氧量相對(duì)較多。ng)阻力,非彈性阻力,肺彈性阻力,胸廓彈性阻力,氣道阻力,粘滯阻力,慣性阻力,肺泡表面張力 2/3,肺彈性回縮力 1/3,第二十四頁(yè)，共五十頁(yè)。nhu224。nx236。ip224。,第三十頁(yè)，共五十頁(yè)。)阻力 氣道阻力（90％）：氣體流經(jīng)呼吸道時(shí)氣體分子間及分 子與氣道壁的摩擦力 （1）特點(diǎn)：只在呼吸時(shí)產(chǎn)生 （2）影響因素 氣道口徑：∝1/r4 氣流速度：∝V 氣流形式：層流阻力小，渦流阻力大,（10％）,第三十三頁(yè)，共五十頁(yè)。)肺通氣功能的指標(biāo),深吸氣量 不穩(wěn)定 功能余氣量 無(wú)法測(cè)定(c232。)作深快呼吸時(shí)，每分鐘吸入或呼出的最大氣量 ( 70～120L/min),通氣(tōng q236。,潮氣量為500ml, 無(wú)效(w)增大肺活量？,肺活量的降低使人到老年后發(fā)生多種疾患，如氣管炎、哮喘、肺炎(f232。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間練習(xí)，可以將屏氣時(shí)間增加為10秒，甚至(sh232。 睡前做這種呼吸，對(duì)失眠者特別有效。每次鍛煉不要少于20次，每天可若干次。ngl236。,例 1: 女, 65 歲。 應(yīng)盡早應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素類藥, 以改善局部組織的滲透性、預(yù)防水腫。入院后予以強(qiáng)心、利尿、抗感染治療 , 重點(diǎn)加強(qiáng)肺功能的訓(xùn)練 , 使患者平穩(wěn)渡過(guò)圍術(shù)期 , 術(shù)后 12d痊愈出院。a.降低肺泡表面張力→降低吸氣阻
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