【正文】 減量。,2024/11/9,43,特效解毒劑 使用原則：急性(j237。)的內(nèi)容,第四十一頁，共五十八頁。)治療,清除毒物：徹底清洗污染皮膚，口服中毒者應盡快徹底洗胃，注意保護胃黏膜。 對嚴重出血患者，可輸新鮮全血、血漿或凝血酶原復合物等，必要時應用止血藥物(y224。) 十、急性酒精中毒(zh242。 防治腦水腫。,一、猝死和心肺復蘇 二、高血壓危象 三、急性左心衰竭 四、動物咬蟄傷 五、中暑 六、淹溺(yān n236。)的內(nèi)容,第三十四頁，共五十八頁。ow249。ng)治療； 在不能明確診斷時，如果本地區(qū)較大范圍內(nèi)僅有2種毒蛇，又無法確定蛇種的情況下，則應用當?shù)厣叻N的雙價抗蛇毒血清為宜； 如果本地區(qū)有多種毒蛇，在蛇咬傷的蛇種無法確定的情況下，應立即使用當?shù)厣叻N的多價抗蛇毒血清； 用前須作過敏試驗，結(jié)果陽性應用脫敏注射法。)治療,第二十九頁，共五十八頁。)分開。shǎo)15 min，也可用大量過氧化氫沖洗傷口，然后用2％碘酒或75％酒精對傷口作消毒處理。 s236。sh232。)的內(nèi)容,第二十三頁，共五十八頁。guǎn)擴張藥物： 收縮壓90mmHg，或持續(xù)低血壓并伴癥狀尤其有腎功能不全的患者，以避免重要臟器灌注減少。,第二十頁，共五十八頁。禁用于重度二尖瓣狹窄伴竇性心律者。,2024/11/9,19,靜脈注射氨茶堿或二羥丙茶堿0.25 g，或0.5g入生理鹽水或葡萄糖液，靜脈(j236。,第十七頁，共五十八頁。ng)左心衰的藥物治療,第十六頁，共五十八頁。ow249。,2024/11/9,15,基本藥物目錄強心藥物： ⑴多巴胺：4 ug/(kg.min)可增加心肌收縮力和心輸出量。)的內(nèi)容,第十三頁，共五十八頁。ow249。 腎功能不全而本品應用超過48～72 h者，每天須測定血漿中氰化物或硫氰酸鹽，保持硫氰酸鹽不超過100 ug/ml；氰化物不超過3 umol/ml。 硫氰酸鹽中毒：可出現(xiàn)運動失調(diào)、視力模糊、譫妄、眩暈、頭痛、意識喪失、惡心、嘔吐、耳鳴、氣短。 快速降壓：高血壓急癥一般選擇靜脈用降壓藥物。 5％碳酸氫鈉：視酸中毒嚴重程度決定用量，最好在血氣結(jié)果指導之下應用。在用負荷量后可繼續(xù)以1～4 mg/min速度靜滴或泵入維持。)治療,第四頁，共五十八頁。ng)酒精中毒,掌握(zhǎngw242。國家基本藥物應用(y236。x236。ow249。靜脈滴注一般以5％的葡萄糖注射液配成1～4 mg/ml藥液滴注或泵入。 多巴酚丁胺：5～20 ug/(kg.min)，用于嚴重心力衰竭（心率快時多不用而用西地蘭）。nɡ)的藥物治療,治療原則：快速降低血壓，保護靶器官，治療并發(fā)癥。減量給藥或停止給藥可好轉(zhuǎn)。 應用本品時，應經(jīng)常測血壓，最好在監(jiān)護室內(nèi)進行。,高血壓危象的藥物(y224。,一、猝死和心肺復蘇 二、高血壓危象 三、急性左心(zuǒ xīn)衰竭 四、動物咬蟄傷 五、中暑 六、淹溺 七、電擊傷 八、鼠藥中毒 九、有機磷農(nóng)藥中毒 十、急性酒精中毒,掌握(zhǎngw242。ng)左心衰的藥物治療強心,第十四頁，共五十八頁。,急性左心衰的藥物(y224。x236。o)或血液凈化。,第十八頁，共五十八頁。,2024/11/9,20,注意事項,洋地黃類藥物對急性心肌梗死患者，在急性期24 h內(nèi)不宜用。 應用利尿劑時不要過量，尤其注意不要導致低血鉀。,下列情況下禁用血管(xu232。ng shǔ) 六、淹溺 七、電擊傷 八、鼠藥中毒 九、有機磷農(nóng)藥中毒 十、急性酒精中毒,掌握(zhǎngw242。,2024/11/9,25,輕癥者給予氯雷他定10 mg口服，qd，或氯雷他定口服液，q 12h，5 ml/次；也可選用氯苯那敏10 mg或異丙嗪25～50 mg，肌內(nèi)注射(zh249。,2024/11/9,26,中成藥治療 季德勝蛇藥片：第一次口服20片，每隔6 h續(xù)服10片；不能口服者，可鼻飼(b237。)治療,傷口處理：被犬咬傷后，立即用肥皂水或清水徹底沖洗傷口至少(zh236。ng233。ow249。nx237。,蛇咬傷的藥物(y224。,一、猝死和心肺復蘇 二、高血壓危象 三、急性左心衰竭 四、動物咬蟄傷 五、中暑 六、淹溺 七、電擊傷(jī shānɡ) 八、鼠藥中毒 九、有機磷農(nóng)藥中毒 十、急性酒精中毒,掌握(zhǎngw242。,第三十五頁，共五十八頁。 糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡。ng d重度中毒可用維生素K1靜脈滴注，一日可達120mg。ow249。ng shǔ) 六、淹溺 七、電擊傷 八、鼠藥中毒 九、有機磷農(nóng)藥中毒 十、急性酒精中毒,掌握(zhǎngw242。,第四十二頁，共五十八頁。o)中毒的藥物治療,第四十三頁，共五十八頁。,2024/11/9,45,長效托寧的用法： 屬于抗膽堿類解毒劑。o)，肌注1～2 min后開始顯效，半衰期為1.0～1.5 h。以后每1～2 h可給0.5 g。)的內(nèi)容,第四十八頁，共五十八頁。,第四十九頁，共五十八頁。未接受過類毒素免疫或免疫史不清者，須注射抗毒素預防，但也應同時開始類毒素預防注射，以獲得持久免疫。x236。一般在最初2h可補液1000～2000 ml，前4～6 h輸入補液總量的1/3，以后逐漸減慢補液量，不宜太快太多。ufā)心律失常的可能。并分期測定血鉀，以免發(fā)生意外。,第五十六頁，共五十八頁。n