【正文】 ；血型復(fù)查率；交叉配血和實(shí)驗(yàn)合格率；貯血冰箱溫度完整率；各項(xiàng)常規(guī)工作記錄和統(tǒng)計(jì)完整率，血液有效期內(nèi)使用率；24小時(shí)值班在崗率；臨床填報(bào)輸血反應(yīng)卡回收率；輸血后空血袋回收率；輸血反應(yīng)、并發(fā)癥、感染發(fā)生率。交、接班內(nèi)容應(yīng)包括：（1）貯血冰箱內(nèi)的貯血的品種和數(shù)量，尤其要交接有無(wú)品種斷檔及同有關(guān)方面的聯(lián)系情況和記錄。血液發(fā)出后不得退回。凡血袋有下列情況之一者，一律不得發(fā)出；（1）標(biāo)簽破損，模糊不清。四、交叉配血制度輸血科收到輸血申請(qǐng)單和患者血樣，經(jīng)認(rèn)真核對(duì)后，復(fù)查受血、供血雙方的ABO血型（包括正、反定型）并常規(guī)檢查患者的Rh（D）血型，當(dāng)無(wú)輸血禁忌時(shí)再行交叉配合實(shí)驗(yàn)。血袋的放置應(yīng)以采集時(shí)間的先后或有效期的短長(zhǎng)依次擺放。需帶出實(shí)驗(yàn)室的報(bào)告單經(jīng)消毒后方可帶出。1每日?qǐng)?jiān)持打掃衛(wèi)生，做好門窗清潔，墻壁清潔，桌面、工作臺(tái)清潔。做好臨床科室用血預(yù)約工作記錄，按預(yù)約要求及時(shí)發(fā)放血液。上崗培訓(xùn)做到熟悉本專業(yè)法律法規(guī)，醫(yī)院規(guī)章制度，勝任本職工作。取血與發(fā)血得雙方必須共同查對(duì)患者姓名、性別、住院號(hào)、門急診/病室、床號(hào)、血型、血液有效期及配血試驗(yàn)結(jié)果，以及保存血得外觀等，準(zhǔn)確無(wú)誤時(shí)，雙方共同簽字后方可發(fā)出。二、臨床醫(yī)師和輸血科醫(yī)技人員應(yīng)嚴(yán)格掌握臨床輸血適應(yīng)癥，正確應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保護(hù)技術(shù)，包括成分輸血和自體輸血等。輸血經(jīng)主治醫(yī)師或主任決定，由醫(yī)師填寫軸血單，連同病人血液標(biāo)本送交輸血科作血型交叉配合試驗(yàn)。1各種儀器、設(shè)備按規(guī)定定期清潔、消毒并作好記錄。最終實(shí)驗(yàn)：血液發(fā)放人員在血液成分制品出庫(kù)前，確定該血液接受試驗(yàn)過(guò)程檢驗(yàn)合格，并進(jìn)行以下內(nèi)容的`外觀最終試驗(yàn)（查有無(wú)溶血、凝血、可見污染、包裝狀況，對(duì)血型、標(biāo)簽、血袋、導(dǎo)管是否滲漏、姓名、血量、日期、保存期、編號(hào)），確保未經(jīng)過(guò)最終檢驗(yàn)的血液及血液成分制品不出庫(kù)。，儀器設(shè)備及維修記錄，試劑質(zhì)量要有保證，有關(guān)資料需要保存十年。、性別、并按好、科別、床號(hào)、ABO及RH血型、血液的質(zhì)量和有效期及配血試驗(yàn)結(jié)果等，準(zhǔn)確無(wú)誤時(shí)，雙方共同簽字后方可發(fā)出，血液一經(jīng)領(lǐng)出，不得退回。護(hù)理人員持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的試管，核對(duì)病人姓名、性別、年齡、住院號(hào)、病區(qū)、床號(hào)及臨床診斷正確無(wú)誤后，抽取血標(biāo)本，由專人送輸血科。按《輸血科室內(nèi)質(zhì)控方案》常規(guī)開展室內(nèi)質(zhì)控，參加省臨檢中心開展的室間質(zhì)評(píng)。嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)規(guī)程，控制防范輸血的嚴(yán)重危害。血液出庫(kù)原則上不退還。血庫(kù)人員在收到標(biāo)本后，仔細(xì)核對(duì)，核查輸血申請(qǐng)單各項(xiàng)內(nèi)容是否填寫完整明確，在標(biāo)本接收記錄本上登記。合理儲(chǔ)血，科學(xué)管理，杜絕浪費(fèi)、濫用。輸血科向本院臨床提供24小時(shí)供血服務(wù)。血液品過(guò)期和其他原因須報(bào)廢的，須嚴(yán)格執(zhí)行《血液制品報(bào)廢制度》報(bào)批和處理。輸血申請(qǐng)單由輸血科存檔。臨床醫(yī)師要嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，做到安全、有效、科學(xué)用血。出現(xiàn)社會(huì)或本院突發(fā)性輸血情況，出現(xiàn)常規(guī)輸血工作中同型血液不足或需大量輸血的患者，按《突發(fā)事件輸血應(yīng)急預(yù)案》處理按《輸血科交接班制度》做好交班記錄工作。1按照《輸血科檔案資料管理制度》要求，所有檔案資料須分類歸檔，妥善保存。，各項(xiàng)檢驗(yàn)單必須詳細(xì)登記并簽全名。，備血量超過(guò)2000ml時(shí)要履行報(bào)批手續(xù)。，并統(tǒng)計(jì)當(dāng)月臨床各科用血情況、輸血前檢查、輸血反應(yīng)反饋情況等匯總上報(bào)。要按時(shí)檢查貯血設(shè)備，并作好記錄，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)采取措施和報(bào)告有關(guān)部門。輸血科工作制度2血庫(kù)工作制度血庫(kù)應(yīng)根據(jù)臨床需要備好各型血液，用后立即補(bǔ)充。發(fā)放血液時(shí)，取血者應(yīng)與發(fā)血者一起進(jìn)行查對(duì)，待病人和血袋血型、姓名、血袋號(hào)一切無(wú)誤時(shí)方可發(fā)出或領(lǐng)取，取血者要簽名。五、如果因病情需要，輸血量一次超過(guò)20xx毫升時(shí)要履行報(bào)批手續(xù)，經(jīng)治醫(yī)師必須填寫《臨床輸血審批單》，并經(jīng)科主任簽名同意后，報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，緊急情況下可先電話報(bào)醫(yī)務(wù)科，事后補(bǔ)辦手續(xù)，審批單必須由輸血科留存?zhèn)浒浮］斞獣r(shí)，由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對(duì)患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、門急診/病室、床號(hào)、血型等，確認(rèn)與配血報(bào)告相符合，再次核對(duì)血液后，用符合標(biāo)準(zhǔn)得輸血器進(jìn)行輸血。第四篇：輸血科各種工作制度一、輸血科工作制度工作人員衣著整潔，佩帶胸卡，持證上崗。要認(rèn)真做好交、接班工作，杜絕差錯(cuò)和事故發(fā)生。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室應(yīng)穿戴專用的實(shí)驗(yàn)衣、工作帽、手套、工作鞋，必要時(shí)應(yīng)帶口罩，護(hù)目鏡，外來(lái)人員應(yīng)穿一次性鞋套，離室時(shí)脫去放在指定位置，工作服應(yīng)經(jīng)常消毒洗滌。審核者對(duì)上述內(nèi)容審核后，逐項(xiàng)認(rèn)真填寫入庫(kù)登記并簽署個(gè)人全名，以示負(fù)責(zé)。貯血冰箱內(nèi)規(guī)定的貯血品種不允許斷檔。受血、供血者的血樣應(yīng)保存于26℃冰箱中至少7日，以便對(duì)輸血不良反應(yīng)追查原因。（4）血漿呈乳糜狀或暗灰色。如因工作人員責(zé)任心不強(qiáng)，操作失誤等原因所致貯血報(bào)廢時(shí)，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)賠償責(zé)任。八、專業(yè)資料統(tǒng)計(jì)制度輸血科的專業(yè)統(tǒng)計(jì)資料是判斷輸血科運(yùn)營(yíng)狀態(tài)的重要指標(biāo)之一。當(dāng)送達(dá)的血液及制品有本輸血科（發(fā)血制度）第3條規(guī)定中任何之一項(xiàng)情況時(shí)，工作人員應(yīng)堅(jiān)決拒收，否則后果自負(fù)。十一、工作人員的管理制度工作人員必須具有中專以上正規(guī)學(xué)歷，國(guó)家認(rèn)可的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱且經(jīng)輸血專業(yè)培訓(xùn)后方能上崗。過(guò)敏反應(yīng)：（1）單純蕁麻疹：一般可不停止輸血，但要放慢輸血速度，嚴(yán)密觀察。（2）抗休克：1）輸液：如代血漿，掌握輸注速度，記錄尿量，防止肺水腫。慎用對(duì)腎有損傷的藥物。復(fù)查核對(duì)供、受血者血型，（包括用鹽水相和非鹽相，分別復(fù)查保存與冰箱內(nèi)的受、供者血樣和新采集的受血者的血樣及血袋中血樣的ABO及RhD）血型。十三、污物處理制度為切斷輸血過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄物及檢驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)后污染的輔料及血液標(biāo)本對(duì)環(huán)境的污染及病原傳播，對(duì)其必須進(jìn)行焚燒處理。做直接抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)并檢測(cè)相關(guān)抗體效價(jià)。臨床科室應(yīng)當(dāng)有專人持配血單（卡）領(lǐng)取臨床用血。接輸血反應(yīng)通知后，輸血科應(yīng)依照《臨床輸血反應(yīng)處理制度》采取相應(yīng)措施。輸血科定期對(duì)臨床用血合理性進(jìn)行評(píng)價(jià)和公式。二、血液入庫(kù)核對(duì)和貯存制度全血或血液成分入庫(kù)前應(yīng)進(jìn)行認(rèn)真的核對(duì)和驗(yàn)收。對(duì)儲(chǔ)存冰箱的溫度每天應(yīng)定時(shí)觀察，記錄。交叉配合實(shí)驗(yàn)所用的受血者血樣標(biāo)本必須是本次交叉配合實(shí)驗(yàn)前3日之內(nèi)的，當(dāng)有兩人在班時(shí)，交叉配合的實(shí)驗(yàn)結(jié)，應(yīng)由兩人互相核對(duì)，當(dāng)一人值班時(shí)，操作完畢后操作者本人復(fù)核并填寫交叉配合實(shí)驗(yàn)結(jié)果。（2）血袋有破損，漏血。五、交、接班制度交、接班雙方應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真的履行本制度。工作人員應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)的完成自己承擔(dān)的業(yè)務(wù)工作任務(wù)，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，避免差錯(cuò)事故的發(fā)生。如疑為細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，還應(yīng)抽取血袋中的血液做細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)。1）、抽取患者血樣5ml(1ml用EDTA抗凝，4ml不抗凝)及未輸完的血液送輸血科。