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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—產(chǎn)后出血與出血性休克的診治1(更新版)

  

【正文】 12.生化指標(biāo)監(jiān)測(cè),第二十三頁(yè),共二十八頁(yè)。 4.外周循環(huán)灌注情況: 四肢發(fā)冷—輕度休克 腹部(f249。,肺反應(yīng): 低血容量,肺血管收縮,肺供血不足,肺水腫,肺內(nèi)氣體交換減少,成人呼吸窘迫綜合征。ng)時(shí),不能通過(guò)以上機(jī)制達(dá)到平衡。,血液及體液分布: 正常人如果體重70公斤,紅細(xì)胞容量約2升,血漿容量約3升,總血容量5升,血細(xì)胞壓積為 40%,組織間液約11升,細(xì)胞內(nèi)液約26升。nshēn)晚期心率、心輸出量、心搏量預(yù)期升高 全身和肺血管阻力明顯下降 血清膠體滲透壓下降 肺毛細(xì)血管楔壓和中心靜脈壓無(wú)明顯改變,第十六頁(yè),共二十八頁(yè)。,妊娠期血壓改變 妊娠婦女血壓受不同體位影響,坐位血壓最高,仰臥時(shí)血壓比較低,側(cè)臥時(shí)血壓最低。,妊娠期血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞壓積改變 妊娠期血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞壓積都有輕度下降(xi224。)位時(shí)回心血量減少,增加的血容量有代償作用,用以保護(hù)母親和胎兒,如產(chǎn)后出血時(shí),暫時(shí)起到保護(hù)產(chǎn)婦作用。nɡ ji224。重視第二產(chǎn)程處理。,胎盤(pán)殘留(c225。,宮縮乏力(f225。,產(chǎn)后出血(chū xiě)與出血(chū xiě)性休克的診治,第一頁(yè),共二十八頁(yè)。 sān)產(chǎn)程延長(zhǎng) 下降受阻 撕裂 助產(chǎn) 產(chǎn)鉗,頭吸,第三頁(yè),共二十八頁(yè)。n)失血量不相符的休克癥狀,第六頁(yè),共二十八頁(yè)。yī)產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)婦情況, 防止產(chǎn)程延長(zhǎng)。 最常見(jiàn)(ch225。 l236。,第十三頁(yè),共二十八頁(yè)。,第十四頁(yè),共二十八頁(yè)。,妊娠期血液動(dòng)力學(xué)改變 妊娠(r232。,第十七頁(yè),共二十八頁(yè)。nzh242。,第二十頁(yè),共二十八頁(yè)。 2.測(cè)P、BP 10’—30’監(jiān)測(cè)一次 3.R 休克早期正常,中期加深、加快到變淺,變快甚至潮式呼吸。q236。,在臨床工作中,應(yīng)該想到(xiǎnɡ d224。ng)總結(jié),產(chǎn)后出血與出血性休
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