20xx年醫(yī)學(xué)專題—產(chǎn)后出血急救演練(更新版)
【正文】 y242。,膠體(jiāo tǐ)液的種類,明膠類:佳樂(lè)施 優(yōu)點(diǎn)：在血管內(nèi)保留2~4小時(shí)； 缺點(diǎn)：可能有過(guò)敏性反應(yīng),比晶體無(wú)明確(m237。,補(bǔ)液比例 失血量 晶體(jīngtǐ) 膠體 血液制品 80% 3 1 ≥2,第十六頁(yè)，共三十一頁(yè)。)的臨床表現(xiàn),程度(ch233。ngku224。)探討,第八頁(yè)，共三十一頁(yè)。ngku224。ngku224。n)區(qū),第一頁(yè)，共三十一頁(yè)。,案例(224。x249。,急救(j237。,出血量評(píng)估(p237。tǒng)興奮,兒茶酚胺↑,出冷汗,腹腔內(nèi)臟(n232。nzh236。)的發(fā)展,第一代：生理鹽水： 優(yōu)點(diǎn)：便宜,使用方便,應(yīng)用廣泛； 缺點(diǎn)：可致高氯性酸中毒,輕度促凝血作用 第二代：乳酸林格氏液（平衡液） 優(yōu)點(diǎn)：無(wú)過(guò)敏性反應(yīng),對(duì)堿剩余無(wú)直接作用,使用方便； 缺點(diǎn)：輕度低滲； 第三代：醋酸林格氏液（勃脈力A） 優(yōu)點(diǎn)：等張，pH值為7.4，Cl－和Na+濃度接近血漿，K離子(l237。,使用膠質(zhì)液體，24小時(shí)內(nèi)輸注容量(r243。,紅細(xì)胞懸液,離心移去大部分血漿后，加入紅細(xì)胞保存液制備而成，一般在2～6℃環(huán)境下可保存35天 反復(fù)顛倒數(shù)次，充分混勻，以避免出現(xiàn)越輸越慢的現(xiàn)象。 （5）若因故（如病人正在高熱）未能及時(shí)輸用，則應(yīng)在常溫下放置，每隔10分鐘左右輕輕搖動(dòng)血袋，防止血小板聚集，不能放在4℃冰箱暫存。 （4）大出血時(shí)，輸4單位紅細(xì)胞后考慮補(bǔ)血漿，輸68單位紅細(xì)胞后考慮輸冷沉淀、血小板。,冰凍(bīngd242。n sāi)有著重大意義,第二十六頁(yè)，共三十一頁(yè)。,血 漿 輸 注 劑 量,第二十七頁(yè)，共三十一頁(yè)。,中心靜脈壓正常，血壓低下，提示心功能不全或血容量(r243。 c2
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