20xx年醫(yī)學(xué)專題—上消化道出血多媒體(更新版)
【正文】 物流人腹腔，導(dǎo)致急性彌漫性腹膜炎，并可迅速波及全腹。ngsh237。)。急性活動(dòng)期應(yīng)少食多餐，以牛奶、稀飯、面條等偏堿性食物為宜，少食可中和胃酸，減少胃饑餓性蠕動(dòng)，少食也可避免過(guò)飽所引起的胃竇部擴(kuò)張?jiān)黾游该谒胤置?。lǐ)措施（2）,心理護(hù)理 不良的心理因素可誘發(fā)和加重病情，而消息性潰瘍的病人因疼痛刺激或并發(fā)(b236。 病人能夠配合治療和護(hù)理，防止并發(fā)癥發(fā)生。,第七頁(yè)，共二十二頁(yè)。,心理社會(huì)評(píng)估 由于消化性潰瘍具有反復(fù)發(fā)作，節(jié)律性疼痛，病人易產(chǎn)生緊張、焦慮心理，并發(fā)出血、梗阻時(shí)，病人易產(chǎn)生恐懼的心理，而緊張恐懼的精神因素，又可誘發(fā)和加生病情。有時(shí)呈饑餓樣不適。i y225。在消化性潰瘍的形成中，有兩種互制約的力量，一是胃酸—胃蛋白酶的侵蝕能力，另—是胃、十二指腸粘膜的抵抗能力。臨床(l237。)目的,掌握 消化性潰瘍(ku236。,消化性潰瘍(ku236。十二指腸潰瘍好發(fā)于青壯年，胃潰瘍發(fā)病年齡較十二指腸潰瘍約遲10年。胃粘膜抵抗能力包括粘膜屏障、粘液屏障、前列腺素、細(xì)胞更新、表皮生長(zhǎng)因子和粘膜血流量等。,主要臨床表現(xiàn) 消化性潰瘍的表現(xiàn)出以慢性(m224。胃潰瘍于餐后0.5小時(shí)至1小時(shí)發(fā)生疼痛,下次餐前自行消失。輔助檢查 （1）胃鏡檢查：是確診消化性潰瘍、評(píng)定潰瘍活動(dòng)程度，有無(wú)惡變以及療效評(píng)定的最佳方法。,[護(hù)理(h249。lǐ)措施（1）,休息(xiū xi),休息 輕癥者適當(dāng)休息。克服焦慮、緊張心理。,護(hù)理措施（4）——藥物(y224。可使大便變成黑色，此藥含鉍的吸收量很少，但有積蓄作用，故不能長(zhǎng)期服用，防止中毒。出血量的多少與被侵蝕的血管大小有關(guān)，當(dāng)潰瘍侵蝕到大血管時(shí)，可引起大量嘔血，當(dāng)出血量超過(guò)1500ml時(shí)會(huì)發(fā)生周圍循環(huán)衰竭、休克等，應(yīng)立即配合醫(yī)生，緊急輸血，補(bǔ)充血量，給予氧氣吸入、止血藥物等處理。n)病情，立即給予禁食、禁水、胃腸減壓、靜脈輸液等處理，爭(zhēng)取在穿孔后6~8小時(shí)內(nèi)明確診斷，即使手術(shù)則預(yù)后良好。ich237。應(yīng)進(jìn)一步作X線鋇餐或胃鏡檢查確疹。,第十八頁(yè)，共二十二頁(yè)。 （5）出院帶藥：介紹藥名，劑量、服法，必要時(shí)提供書畫資料。 4.病人能采用應(yīng)對(duì)措施，克服焦慮心理，保證輕松愉快的心理。ng)總結(jié),消。
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