【正文】 性方面，針對快下班時。臨床實踐證明，護士的素質(zhì)和能力與護理缺陷的發(fā)生有著直接聯(lián)系。如憤怒、緊張、急躁等這些心理活動，會造成短時的心理功能紊亂，使感覺不敏感思維混亂，判斷不正確，導(dǎo)致護理缺陷發(fā)生。規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程尚需反復(fù)強化。表1 不同工作年限護士發(fā)生護理缺陷情況起(略)注：表中百分比為發(fā)生護理缺陷數(shù)與發(fā)生總數(shù)之比。事故是指在護理過程中，由于護理人員的過失，直接造成病人死亡、殘廢、組織器官損失導(dǎo)致功能障礙。（2）語言不嚴(yán)謹(jǐn)：在病人及家屬面前說話不考慮后果，不注意語醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理氣與形象，不體諒病人感受等。建立護理缺陷分析討論機制,每月無論有無缺陷,都要組織人員進行分析討論,有則改之、無則加勉,以此防范缺陷。由護士、主管護師及護士長組成三級把關(guān)質(zhì)控責(zé)任,負(fù)責(zé)住院病歷的檢查、修改并簽字。2008 年1 月我院護理部根據(jù)骨科專業(yè)特點,制定了功能鍛煉記錄標(biāo)準(zhǔn),包括功能鍛煉的目的、次數(shù)、方式、時間,是否使用鍛煉支具,主動還是被動鍛煉,定期評價鍛煉效果。護理措施(1)組織護士認(rèn)真學(xué)習(xí)和執(zhí)行與職業(yè)相關(guān)的法律、法規(guī)。觀察發(fā)現(xiàn),發(fā)生護理缺陷的人員,并非全是責(zé)任心不強、業(yè)務(wù)素質(zhì)差者,有相當(dāng)一部分是勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)的護理工作者。漏采、漏送血標(biāo)本。因為護士專業(yè)水平有限,經(jīng)驗不足,以及醫(yī)護雙方在收集患者資料過程中信息來源的誤差,醫(yī)護人員之間缺乏溝通,使醫(yī)護人員記錄不一致,引起患者及家屬對病情記錄的真實性表示懷疑。護理記錄書寫要求在各項治療項目實施過程中,應(yīng)向患者及家屬講解并記錄治療目的、注意事項。資料收集要求客觀、準(zhǔn)確、及時、真實、完整。各種檢查、手術(shù)漏做皮膚準(zhǔn)備或備皮時劃破多處皮膚影響手術(shù)及檢查者。(3)注射、輸液缺陷: 包括錯注、錯輸、漏注、漏輸。護理部每周隨院長、醫(yī)教科下科室進行大查房1次，并不定期進行督查，以真正落實護理質(zhì)量控制和持續(xù)整改。我們每年人事部門招考名額太少，主要以院內(nèi)聘用的方法來補充護理人力資源，基本達(dá)到了衛(wèi)生部的人力資源配備要求。部分患者因病情較重，家屬擔(dān)心翻身會加重病情，或是術(shù)后病人因傷口疼痛而拒絕翻身等。關(guān)鍵詞：基層護理 缺陷 安全隨著醫(yī)療市場的不斷推進，醫(yī)療糾紛不斷攀升，安全管理成為了醫(yī)院管理中的重頭戲。對于面積＜10cm的腫脹我們要求及時處理，做好解釋穿刺即可。：低年資護士是新進我院5年內(nèi)的護士，針對她們的具體情況，我們專門擬定了低年資護士培訓(xùn)計劃，由科室安排專人負(fù)責(zé)落實，護理部進行抽考，以確保培訓(xùn)到位、過關(guān)。第二篇：臨床常見護理缺陷原因分析及對策常見的護理缺陷(1)醫(yī)囑處理缺陷:包括醫(yī)囑處理不及時。使用過期、變質(zhì)、混濁、有雜質(zhì)的藥品。交接班不認(rèn)真,不能按要求巡視觀察或不堅守崗位,工作發(fā)生失誤。二是功能鍛煉記錄無連續(xù)性。而臨床護士只注重口頭宣教而忽視護理記錄。消毒液濃度配制不準(zhǔn)確發(fā)生感染者。極個別人員工作責(zé)任心不強,安全意識淡漠、惰性嚴(yán)重,缺乏自我約束能力和慎獨精神,不能嚴(yán)格遵循工作制度和操作規(guī)程辦事,導(dǎo)致護理缺陷發(fā)生。一是管理者思想麻痹,安全意識淡漠。(2)強化安全意識,落實護理工作制度。護理記錄需要有豐富的業(yè)務(wù)理論知識指導(dǎo),護士不僅要有醫(yī)學(xué)方面知識,而且要有心理學(xué)、倫理學(xué)、社會學(xué)等方面的知識。改善環(huán)境,排除外來干擾,適當(dāng)安排工作和休息時間,避免疲勞上崗。按具體情況,分別因人施教,提高其業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)。（2）疏于對護士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核：護理人員的護理技能欠缺，技術(shù)水平不高，觀察不到位，工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?。但在護理工作中，它卻時有發(fā)生，給病人造成了不應(yīng)有的痛苦和損失[1]。從表1可以看出由于責(zé)任心不強，安全意識淡薄，導(dǎo)致護理缺陷的10起中，均發(fā)生在工作時間前3年的護士，工作1年的護士發(fā)生率為60%，說明工作1年的新護士剛從學(xué)校走上工作崗位，相對工作經(jīng)驗、社會經(jīng)驗、工作責(zé)任心、安全意識都缺乏，還需要管理者加強崗前培訓(xùn)和相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)，使他們認(rèn)識到安全生產(chǎn)責(zé)任重于泰山。從表1可看出，工作3年內(nèi)護士發(fā)生率為83%，而工作5年以上的護士發(fā)生率為17%，說明如果沒有主動服務(wù)意識和對病人負(fù)責(zé)的精神，僅靠業(yè)務(wù)技術(shù)好也是做不好護理工作的，因而對工作年限較長的護士仍不可放松思想教育，同時也需強調(diào)觀察病情的重要性。護士與醫(yī)生之間配合不好，醫(yī)囑不能準(zhǔn)確實施，病情變化不能及時反映，也易發(fā)生護理缺陷。綜上所述護理缺陷產(chǎn)生的原因既有護士的責(zé)任心和技術(shù)性因素，也有護理管理的因素。新護士和實習(xí)生多時，人際關(guān)系緊張、人員不團結(jié)以及個人生理周期等特別容易發(fā)生差錯。因此必須加強全體護士護理理論學(xué)習(xí)，鞏固專業(yè)知識，擴大知識面，更新觀念及時學(xué)習(xí)新技術(shù)，新業(yè)務(wù)的有關(guān)知識，與醫(yī)療發(fā)展相配套，使護士不但具有良好的醫(yī)德，豐富的專業(yè)知識技能，還應(yīng)具有綜合分析問題、解決問題的能力。通過對護士進行相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)，提高護士依法執(zhí)業(yè)，依法管理重要性的認(rèn)識，使全體護理人員能夠從法律的高度認(rèn)識職業(yè)的責(zé)任，自己的權(quán)利和義務(wù)，注意在工作中，尊重病人的基本權(quán)利，依法保護病人的利益。容易造成錯拿錯用等差錯發(fā)生。護理部接到報告后，立即組織調(diào)查分析原因，采取補救措施。護士長注意抓容易發(fā)生護理缺陷的環(huán)節(jié)，提高護理人員的素質(zhì)等是防止護理缺陷發(fā)生的有效措施。管理缺乏力度，責(zé)任不清，獎罰不明，質(zhì)量控制措施形同虛設(shè)流于形式。高年資護士要為年輕護士把好關(guān)，做好傳、幫、帶、教，工作安排上要新老搭配，以老帶新，以此防范護理缺陷出現(xiàn)。護理人員業(yè)務(wù)的因素：護理人員業(yè)務(wù)知識缺乏、經(jīng)驗不足，技術(shù)水平低或不熟練，操作中失誤給患者造成不良后果。對 策①加強職業(yè)道德修養(yǎng)和工作責(zé)任心：良好的職業(yè)道德修養(yǎng)和責(zé)任感是做好護理工作的前提，培養(yǎng)慎獨精神和利他意識，遵循患者至上的宗旨，才能圓滿完成