【正文】 性方面，針對(duì)快下班時(shí)。臨床實(shí)踐證明，護(hù)士的素質(zhì)和能力與護(hù)理缺陷的發(fā)生有著直接聯(lián)系。如憤怒、緊張、急躁等這些心理活動(dòng)，會(huì)造成短時(shí)的心理功能紊亂，使感覺不敏感思維混亂，判斷不正確，導(dǎo)致護(hù)理缺陷發(fā)生。規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程尚需反復(fù)強(qiáng)化。表1 不同工作年限護(hù)士發(fā)生護(hù)理缺陷情況起(略)注：表中百分比為發(fā)生護(hù)理缺陷數(shù)與發(fā)生總數(shù)之比。事故是指在護(hù)理過程中，由于護(hù)理人員的過失，直接造成病人死亡、殘廢、組織器官損失導(dǎo)致功能障礙。（2）語言不嚴(yán)謹(jǐn)：在病人及家屬面前說話不考慮后果，不注意語醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理氣與形象，不體諒病人感受等。建立護(hù)理缺陷分析討論機(jī)制,每月無論有無缺陷,都要組織人員進(jìn)行分析討論,有則改之、無則加勉,以此防范缺陷。由護(hù)士、主管護(hù)師及護(hù)士長(zhǎng)組成三級(jí)把關(guān)質(zhì)控責(zé)任,負(fù)責(zé)住院病歷的檢查、修改并簽字。2008 年1 月我院護(hù)理部根據(jù)骨科專業(yè)特點(diǎn),制定了功能鍛煉記錄標(biāo)準(zhǔn),包括功能鍛煉的目的、次數(shù)、方式、時(shí)間,是否使用鍛煉支具,主動(dòng)還是被動(dòng)鍛煉,定期評(píng)價(jià)鍛煉效果。護(hù)理措施(1)組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)和執(zhí)行與職業(yè)相關(guān)的法律、法規(guī)。觀察發(fā)現(xiàn),發(fā)生護(hù)理缺陷的人員,并非全是責(zé)任心不強(qiáng)、業(yè)務(wù)素質(zhì)差者,有相當(dāng)一部分是勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)的護(hù)理工作者。漏采、漏送血標(biāo)本。因?yàn)樽o(hù)士專業(yè)水平有限,經(jīng)驗(yàn)不足,以及醫(yī)護(hù)雙方在收集患者資料過程中信息來源的誤差,醫(yī)護(hù)人員之間缺乏溝通,使醫(yī)護(hù)人員記錄不一致,引起患者及家屬對(duì)病情記錄的真實(shí)性表示懷疑。護(hù)理記錄書寫要求在各項(xiàng)治療項(xiàng)目實(shí)施過程中,應(yīng)向患者及家屬講解并記錄治療目的、注意事項(xiàng)。資料收集要求客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)、真實(shí)、完整。各種檢查、手術(shù)漏做皮膚準(zhǔn)備或備皮時(shí)劃破多處皮膚影響手術(shù)及檢查者。(3)注射、輸液缺陷: 包括錯(cuò)注、錯(cuò)輸、漏注、漏輸。護(hù)理部每周隨院長(zhǎng)、醫(yī)教科下科室進(jìn)行大查房1次，并不定期進(jìn)行督查，以真正落實(shí)護(hù)理質(zhì)量控制和持續(xù)整改。我們每年人事部門招考名額太少，主要以院內(nèi)聘用的方法來補(bǔ)充護(hù)理人力資源，基本達(dá)到了衛(wèi)生部的人力資源配備要求。部分患者因病情較重，家屬擔(dān)心翻身會(huì)加重病情，或是術(shù)后病人因傷口疼痛而拒絕翻身等。關(guān)鍵詞：基層護(hù)理 缺陷 安全隨著醫(yī)療市場(chǎng)的不斷推進(jìn)，醫(yī)療糾紛不斷攀升，安全管理成為了醫(yī)院管理中的重頭戲。對(duì)于面積＜10cm的腫脹我們要求及時(shí)處理，做好解釋穿刺即可。：低年資護(hù)士是新進(jìn)我院5年內(nèi)的護(hù)士，針對(duì)她們的具體情況，我們專門擬定了低年資護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，由科室安排專人負(fù)責(zé)落實(shí)，護(hù)理部進(jìn)行抽考，以確保培訓(xùn)到位、過關(guān)。第二篇：臨床常見護(hù)理缺陷原因分析及對(duì)策常見的護(hù)理缺陷(1)醫(yī)囑處理缺陷:包括醫(yī)囑處理不及時(shí)。使用過期、變質(zhì)、混濁、有雜質(zhì)的藥品。交接班不認(rèn)真,不能按要求巡視觀察或不堅(jiān)守崗位,工作發(fā)生失誤。二是功能鍛煉記錄無連續(xù)性。而臨床護(hù)士只注重口頭宣教而忽視護(hù)理記錄。消毒液濃度配制不準(zhǔn)確發(fā)生感染者。極個(gè)別人員工作責(zé)任心不強(qiáng),安全意識(shí)淡漠、惰性嚴(yán)重,缺乏自我約束能力和慎獨(dú)精神,不能嚴(yán)格遵循工作制度和操作規(guī)程辦事,導(dǎo)致護(hù)理缺陷發(fā)生。一是管理者思想麻痹,安全意識(shí)淡漠。(2)強(qiáng)化安全意識(shí),落實(shí)護(hù)理工作制度。護(hù)理記錄需要有豐富的業(yè)務(wù)理論知識(shí)指導(dǎo),護(hù)士不僅要有醫(yī)學(xué)方面知識(shí),而且要有心理學(xué)、倫理學(xué)、社會(huì)學(xué)等方面的知識(shí)。改善環(huán)境,排除外來干擾,適當(dāng)安排工作和休息時(shí)間,避免疲勞上崗。按具體情況,分別因人施教,提高其業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)。（2）疏于對(duì)護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核：護(hù)理人員的護(hù)理技能欠缺，技術(shù)水平不高，觀察不到位，工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?。但在護(hù)理工作中，它卻時(shí)有發(fā)生，給病人造成了不應(yīng)有的痛苦和損失[1]。從表1可以看出由于責(zé)任心不強(qiáng)，安全意識(shí)淡薄，導(dǎo)致護(hù)理缺陷的10起中，均發(fā)生在工作時(shí)間前3年的護(hù)士，工作1年的護(hù)士發(fā)生率為60%，說明工作1年的新護(hù)士剛從學(xué)校走上工作崗位，相對(duì)工作經(jīng)驗(yàn)、社會(huì)經(jīng)驗(yàn)、工作責(zé)任心、安全意識(shí)都缺乏，還需要管理者加強(qiáng)崗前培訓(xùn)和相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)，使他們認(rèn)識(shí)到安全生產(chǎn)責(zé)任重于泰山。從表1可看出，工作3年內(nèi)護(hù)士發(fā)生率為83%，而工作5年以上的護(hù)士發(fā)生率為17%，說明如果沒有主動(dòng)服務(wù)意識(shí)和對(duì)病人負(fù)責(zé)的精神，僅靠業(yè)務(wù)技術(shù)好也是做不好護(hù)理工作的，因而對(duì)工作年限較長(zhǎng)的護(hù)士仍不可放松思想教育，同時(shí)也需強(qiáng)調(diào)觀察病情的重要性。護(hù)士與醫(yī)生之間配合不好，醫(yī)囑不能準(zhǔn)確實(shí)施，病情變化不能及時(shí)反映，也易發(fā)生護(hù)理缺陷。綜上所述護(hù)理缺陷產(chǎn)生的原因既有護(hù)士的責(zé)任心和技術(shù)性因素，也有護(hù)理管理的因素。新護(hù)士和實(shí)習(xí)生多時(shí)，人際關(guān)系緊張、人員不團(tuán)結(jié)以及個(gè)人生理周期等特別容易發(fā)生差錯(cuò)。因此必須加強(qiáng)全體護(hù)士護(hù)理理論學(xué)習(xí)，鞏固專業(yè)知識(shí)，擴(kuò)大知識(shí)面，更新觀念及時(shí)學(xué)習(xí)新技術(shù)，新業(yè)務(wù)的有關(guān)知識(shí)，與醫(yī)療發(fā)展相配套，使護(hù)士不但具有良好的醫(yī)德，豐富的專業(yè)知識(shí)技能，還應(yīng)具有綜合分析問題、解決問題的能力。通過對(duì)護(hù)士進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)，提高護(hù)士依法執(zhí)業(yè)，依法管理重要性的認(rèn)識(shí)，使全體護(hù)理人員能夠從法律的高度認(rèn)識(shí)職業(yè)的責(zé)任，自己的權(quán)利和義務(wù)，注意在工作中，尊重病人的基本權(quán)利，依法保護(hù)病人的利益。容易造成錯(cuò)拿錯(cuò)用等差錯(cuò)發(fā)生。護(hù)理部接到報(bào)告后，立即組織調(diào)查分析原因，采取補(bǔ)救措施。護(hù)士長(zhǎng)注意抓容易發(fā)生護(hù)理缺陷的環(huán)節(jié)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)等是防止護(hù)理缺陷發(fā)生的有效措施。管理缺乏力度，責(zé)任不清，獎(jiǎng)罰不明，質(zhì)量控制措施形同虛設(shè)流于形式。高年資護(hù)士要為年輕護(hù)士把好關(guān)，做好傳、幫、帶、教，工作安排上要新老搭配，以老帶新，以此防范護(hù)理缺陷出現(xiàn)。護(hù)理人員業(yè)務(wù)的因素：護(hù)理人員業(yè)務(wù)知識(shí)缺乏、經(jīng)驗(yàn)不足，技術(shù)水平低或不熟練，操作中失誤給患者造成不良后果。對(duì) 策①加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng)和工作責(zé)任心：良好的職業(yè)道德修養(yǎng)和責(zé)任感是做好護(hù)理工作的前提，培養(yǎng)慎獨(dú)精神和利他意識(shí)，遵循患者至上的宗旨，才能圓滿完成