【正文】 護士長于6小時內(nèi)填報《護理不良事件報告單》及《醫(yī)療不良事件報告表》上報護理部及院投訴辦。護士不希望發(fā)生的、未預(yù)計到的事件；可能引發(fā)糾紛，造成事故的事件。三、預(yù)防護理不良事件發(fā)生的措施護士長認真組織學(xué)習(xí)核心制度，特別是查對制度，必須做到人人熟練掌握，同時在日常工作中加強重點時段、重點環(huán)節(jié)的管理，只有人人掌握了流程、標準，才可能正確的執(zhí)行。巡視病房不及時，未能按照級別護理要求巡視病房，個別護士在值班時睡覺，甚至夜班如無新入院病人，很少進病房。發(fā)生護理不良事件后，所在科室認真填寫《護理不良事件報告單》，護士長應(yīng)對事件發(fā)生過程及時調(diào)查，在一周內(nèi)組織科內(nèi)討論分析原因、影響因素及管理等各個環(huán)節(jié)，提出改進意見及方案，并跟蹤改進措施落實情況，護士長應(yīng)對科室意見或方案提出建設(shè)性意見并報送護理部。五、獎罰機制：鼓勵自愿報告，對主動報告且積極整改者，視情節(jié)輕重可減輕或免于處罰，并按照報告人的意愿對報告人行為給予保密。Ⅱ級事件（不良后果事件）：在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的病人機體與功能損害。為了加強護理安全管理、進一步提高護理質(zhì)量，應(yīng)結(jié)合發(fā)生在本科的護理缺陷和護理不良事件，重點對服藥、注射輸液治療、交接班、危重病人搶救、護理記錄及護理管理等方面工作中的安全隱患進行講解。（一）、報告范圍：凡在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的或在院外轉(zhuǎn)運病人時發(fā)生的不良事件均屬主動報告范圍。一、發(fā)生不良事件的原因查對制度落實不到位：不認真執(zhí)行各種查對制度在不良事件中占較高比例。護理不良事件的發(fā)生直接或間接影響病人病情，造成了護患矛盾產(chǎn)生，影響了醫(yī)院的護理安全。以下是護理不良事件的報告及處理措施。（四）、獎懲機制：，根據(jù)給病人造成的后果，經(jīng)護理部討論減輕或免于處罰。四、不良事件上報流程發(fā)生不良事件時→立即報告護士長、科主任→采取急救措施，患者病情穩(wěn)定后→報告護理部及相關(guān)部門。二、不良事件分級：Ⅰ級事件（警告事件）：非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進展過程中造成永久性功能喪失。網(wǎng)絡(luò)報告：知情人員登陸醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)，填寫完成《護理不良事件報告單》電子表格，以電子郵件形式報告。發(fā)生護理不良事件后，科室應(yīng)妥善保管有關(guān)記錄、標本、化驗結(jié)果及相關(guān)藥品、器械等，不得擅自涂改、銷毀。在發(fā)放口服藥時，未能與患者床頭口服藥卡及床頭卡、腕帶認真核對，造成輸錯液體或發(fā)錯口服藥。護士長監(jiān)管力度不夠，特別是重點環(huán)節(jié)、重點時段的管理。第三篇：護理安全警示教育培訓(xùn)試卷護理安全警示教育培訓(xùn)試卷姓名_______科室_______得分_________安全護理護理過失醫(yī)療事故導(dǎo)致護理過失的原因簡述護理不良事件報告制度護理不良事件的處理程序第四篇：2013骨科護理安全警示教育2013年骨科護理安全警示教育護理不良事件是指在護理過程中發(fā)生的對患者不安全的、增加痛苦和負擔(dān)的事件。三、護理不良事件上報程序：一般不良事件（Ⅲ、Ⅳ級事件）：立即報告護士長，2448小時內(nèi)填報《護理不良事件報告單》及《醫(yī)療不良事件報告表》上報護理部及院投訴辦。對主動上報不良事件的非責(zé)任護士給予獎勵。護理不良事件的發(fā)生直接或間接影響病人病情，造成了護患矛盾產(chǎn)生，影響了醫(yī)院的護理安全。加強核心制度的學(xué)習(xí)，并定期督查落實情況，不能流于形式；對全年發(fā)生的不良事件，組織全科人員進行分析討論，提出整改措施，并檢查落實情況，以杜絕類似事件的發(fā)生，將不良事件發(fā)生率降到最低。由于低年資護士較多，工作經(jīng)驗不足，對一些?？浦R、基本常識、操作規(guī)程掌握不牢固，工作流程不熟悉，對藥物使用的相關(guān)知識不熟悉，自我保護意識不強，對病人情況不了解而導(dǎo)致護理不良事件的發(fā)生。使用抗生素前詢問過敏史及是否做過皮試，防止嚴重過敏反應(yīng)的發(fā)生；皮試后及時觀察結(jié)果，以免增加病人痛苦；擺藥、配藥時認真查對藥液質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)藥液質(zhì)量問題及時更換；留置管道病人，及時傾倒引流液保持管道通暢；血透病人嚴格遵守操作規(guī)程，上機時必須使用肝素，以免產(chǎn)生血凝塊，危害患者安全。啟東市第二人民醫(yī)院護理部2015年06月09日