【正文】 線防護知識。機器專人使用、專人保養(yǎng)，嚴格按操作規(guī)程使用機器，如有故障及時上報修理科。保持值班室清潔衛(wèi)生嚴禁帶熟人朋友到值班室聊天玩耍每周五早上下班前換值班室被套、床單等按崗位責任做好每件工作，接班者未到，未簽字認可，交班者不許下班，如未交接清楚下班者，按擅自離崗處理。借閱照片要填寫借片單，并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負責。建立與完善醫(yī)學影像操作常規(guī)與圖像質量控制標準，重要攝片，由醫(yī)師和技術員共同確定投照部位及技術。6鑒別診斷 放射病鑒別診斷并不難，一般要有照射史。 狠抓早期，兼顧極期。(4)放射敏感組織主導病程經(jīng)過:人體受輻射后，癥狀出現(xiàn)早晚和嚴重程度與組織器官、細胞的放射能量性有關。(2)病理變化廣泛，病情發(fā)展復雜:除有屏蔽或局部損傷為主者外，急性放射病累及各個系統(tǒng)、器官及組織，不同照射劑量可以某系統(tǒng)的損傷為突出表現(xiàn)。(3)受輻射的幾何條件，包括受輻射者離源的距離、體位姿態(tài)、人員活動情況、周圍轉物體的屏蔽散射等。③事故后的物理測量工作。②釋放終止前，應繼續(xù)不斷地修正劑量報告。②有必要時進一步作事故模擬測量。⑤作出初步劑量估算，對人員受輻射均勻程度和大劑量局部照射的部位作初步評價。事故劑量估計目的和意義在于:查明事故受輻射者的輻射劑量是否越過劑量當量限值，若越過這個限值，是否給予相應的醫(yī)學處理，根據(jù)受輻射劑量，預計可能出現(xiàn)的效應和病情程度，為確定治療方案提供參考，總結事故的經(jīng)驗教訓，為減少和防止事故發(fā)生，提高處理事故的能力。，以減少甲狀腺損傷。(6)填寫“放射事故報告表”、“放射事故階段報告”、“放射事件登記”。，必須報事故發(fā)生的時間、地點、受累人數(shù)、當?shù)靥幚怼⒒颊叩膰乐爻潭?。但實踐表明，核事故的發(fā)生仍不能完全避免。,要按衛(wèi)生部編撰的《放射科管理和技術規(guī)程》中規(guī)定的“診斷報告的書寫要求和格式”,不準在室內談天說地,在走道或不宜觀片的地方隨便看片,日期,大小,形狀,密度,邊緣,數(shù)目及其與鄰近組織,要指明病變演變情況,診斷不明確的通過隨診觀察,可提出新的診斷,放射診斷的思維方法可按下列步驟進行: ,實在解釋不通時,參考各種臨床資料和檢查,必要時要親自檢查患者,如果不參考其他檢查的結果,或差別很大,就要重新審查X線所見或診斷意見是否正確,必要時重復X線檢查,如果X線檢查正確無誤,應主動與臨床聯(lián)系,與臨床醫(yī)師會診,%.達不到者按《職位說明書》,其內容包括:X線檢查方法,重要X線所見,診斷醫(yī)師應在透視或照片檢查“陰性”,每季度,質控小組負責隨機抽查20份照片,按《放射科報告質量要求及評分標準》對照片質量進行評定,規(guī)范診斷報告書寫,對診斷質量進行評定,發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋給醫(yī)師,評定結果作為專業(yè)考核的重要依據(jù),對廢片,錯,漏,攝片技術,照片質量是X線診斷質量控制的極為重要一環(huán),技術研討,每天上午讀片時評片一次,提出改進措施,應定期組織學習《X線影片質量標準》人手一冊,要達到甲片率等于或大于40%,廢片率等于或小于2%.,攝片要作到三查十對: [1]查申請單,核對姓名,病歷號,X線號,攝片部位和位置.[2]查患者,核對檢查部位和臟器,膠片尺寸,照片范圍.[3]查攝影條件,核對電源電壓,臺次,程序,焦點和攝影參數(shù)(如Kv,MAs等).凡是復查照片的,整理好申請單,照片和片袋,應嚴格核對三者的日期,X線號部位是否完全相同,同一天,技術人員必須在申請單上寫上照片時間,凡是走綠色通道的危重病人,均由首先接診的技師在同一部機上完成,檢查完后即刻交暗室沖洗,并將沖好的照片交給醫(yī)師寫結果,采用專機負責制與定期輪換相結合的制度,以利于專業(yè)技術的相對穩(wěn)定,保證質量和培養(yǎng)人才,同時也有利于機器的清潔,必須熟悉該機性能,操作方法和規(guī)程,沖片,配制顯定影藥水和一般機器保養(yǎng),保養(yǎng)人員必須了解機器的基本結構,熟悉各部件的裝卸方法,確有需要開燈,熟悉機器各項技術指標和性能,才能正確使用機器,因違反操作規(guī)程而導致機器損壞或膠片報廢,禁止打開暗盒,將增感屏長時間暴露在空氣中。3,建立各種設備,各項指標的標準化和評價方式,為影像學的發(fā)展作出更客觀,正確的決策。)秒表計時 月影像密度①鋁梯胸部條件曝光:Dmax≥, D12minA1=177。3℃。⑥顯影時間和溫度的匹配。第三篇：放射科相關制度樣本放射科相關制度樣本影像(放射)科技術質量控制管理制度 一,優(yōu)質X線影像標準 優(yōu)質影像的評價標準為: :。四、進修醫(yī)師及實習醫(yī)師無單獨發(fā)報告的資格。三、夜間的急診報告可由本院住院醫(yī)師單獨發(fā)出，但需要留下患者的聯(lián)系電話及地址，第二天由上級醫(yī)師審核如有遺漏則聯(lián)系患者收回原報告再發(fā)更正報告。三、影像診斷報告急癥及門診病人于30分鐘發(fā)出，特殊情況最遲于24小時內發(fā)出，住院病人一般于24小時內發(fā)出。⑤沖洗方式。溫度21℃177。機洗25秒177。2,改善影像科各專業(yè)人員間的關系,全面進行質量管理。是放射科工作成果的表現(xiàn)形式。核能是一種較“清潔”的能源，自倫琴發(fā)現(xiàn)x線以來，核工業(yè)保持較好的安全記錄。級以下的事故報省級衛(wèi)生行政部門和公安部門。(5)受輻射人員的健康檢查和疾病治療有關資料。應急工作人員中應有專門劑量監(jiān)測人員。三、資料整理與分析當核輻射事故發(fā)生時，應合理、可靠地估算出人員受輻射劑量。④了解事故發(fā)生的原因、過程和受輻射條件，應詳細地聽取事故受輻射者和在場者的敘述，并模擬事故受輻射條件。(3)第3階段(受輻射72h以后)①比較物理劑量與染色體畸變的分析，淋巴細胞微核分析，生物化學指示劑分析，血象變化等所估計的劑量，以及臨床表現(xiàn)進行對照分析。①根據(jù)各種監(jiān)測結果，對初步劑量報告進行修正，并在24h內提出可靠劑量報告和對未來劑量變化的預測。②醫(yī)療救治部門收治的患者可以參照一般核事故的救治程序進行劑量估計。(2)人員受輻射條件。其病情的發(fā)生、發(fā)展和轉歸，受輻射射條件(如劑量大小、劑量年、均勻度)、患者的狀況(如年齡、健康情況、輻射放出性)以及治療措施是否及時和得當?shù)纫蛩氐挠绊?。腸型放射癥狀不如骨髓型明顯，而腦型則各期之間水平交叉，后期急轉直下。④根據(jù)受輻射后血液變化估計劑量，判斷病情。④分階段治療。工作人員要嚴格執(zhí)行患者識別規(guī)范、查對程序和技術操作常規(guī)，并要了解病情。全部Ｘ線照片都應由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。放射科值班及值班室管理制度值班者負責病人檢查及診斷全過程設備出現(xiàn)故障應報告科主任如遇重大事故應請示科主任對夜間疑難病例可寫臨時診斷報告，耐心仔細給病人家屬解釋，待第二天集體閱片后換正式報告(囑病人9：00以前)注意門窗，做好安全防盜工作打掃檢查病人留下的污物。危重病人、老人、兒童、殘疾病人優(yōu)先檢查。登記、記帳要嚴格執(zhí)行登記、記帳工作制度。主持人：下夜班及當班報告醫(yī)師。（二）下列情況者必須作紅燈安全性測試：新紅燈首次使用；更換濾色板（片）；更換燈泡；更換膠片牌型號。每周保養(yǎng)維護機器，洗片滾軸定時沖洗，滾動軸定期加油。對孕婦，特別是受孕后8～10周內的，非特殊需要，不得進行下腹部X射線檢查。攝影時，X射線工作者應嚴格根據(jù)使用的不同管電壓，更換附加過濾板。放射科X線透視檢查常規(guī)一、檢查前仔細閱讀透視申請單，了解透視檢查的部位、目的及臨床病史、體征，必要時了解其他檢查結果。三、囑病人脫去外衣、飾物及其他影響檢查的隨身物品。二、特殊檢查應事先預約，根據(jù)臨床要求作好特檢準備 工作，如禁食、清潔腸道、備皮、碘皮試等工作并準備碘過敏搶救藥品及器械。第五篇：放射科各種制度放射科工作制度⒈各項Ｘ線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單。全部Ｘ線片和錄盤都應由放射科登記，歸檔、統(tǒng)一保管，借閱照片要填寫借片單、并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負責，院外借片，除經(jīng)醫(yī)務科批準外，應按一定手續(xù)，以保證歸還。⒋CT中班醫(yī)師和技術員，下班前應完成當班工作，遺留問題到門診交班。⒋每個病人必須一檔一袋、在檔案上填寫姓名、日期、檢查部位，并交給檢查室工作人員進行檢查。⒌凡住院病人的Ｘ線片，病人家屬及其它人員不得辦理借閱手續(xù)。⒈Ｘ線診斷報告必須逐項填寫，字跡清楚，用詞恰當，語句通順，標點Ｘ線診斷報告簽閱制度符號正確，描寫合理，診斷意見確切，板面整潔，簽名正確無誤。⒋討論前指定專人作好記錄。⒍每月底由技師長將評片按每人進行統(tǒng)計甲、乙、丙、廢片結果，上報科主任備案。⒌工作人員應嚴守工作崗位，認真負責，認真填寫工作日志。⑵掃描體位。⒍如遇對造影劑有毒，副反應或過敏的患者，要全面負責搶救工作，并及時報告上級醫(yī)師及請有關科室共同搶救。㈢護士組⒈負責注射器消毒，領取及保管藥品，準備及檢查，補充急救藥品器械和氧氣等。⒍外出會診：凡科內人員外出會診，必須由科主任同意，到醫(yī)務處辦理有關手續(xù)，否則，一切后果自負。⒊各儀器保養(yǎng)人員遇有故障，必須立即報告技師長，由技師長與有關部門聯(lián)系解決，若停機，必須向科主任報告。⒌凡新來科工作人員必須作體格檢查和血象檢查并存入健康檔案內，以作日后對比參考。⒉操作人員曝光時，應在控制室內操作，如需要在機房內操作者，必須穿鉛衣，必要時戴鉛手套，防止射線損傷。