【正文】 。還可以局部換藥配合紅外線照射，照射距離應(yīng)距患處約30cm，每天1～2次，每次30min，照射時(shí)隨時(shí)觀察局部情況，以防燙傷。 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)長(zhǎng)期臥床的患者身體抵抗性差，應(yīng)在飲食方面加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，宜給予營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高、易消化的高蛋白飲食，如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚(yú)類等，多食含鉀豐富的蔬菜和水果，如香蕉、桔子、綠葉蔬菜等。該法已成功地應(yīng)用于老年病院。內(nèi)在因素感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)障礙、營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦、血液循環(huán)差、過(guò)度肥胖等都是壓瘡發(fā)生的高危因素。摩擦力：摩擦力主要來(lái)自皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦。對(duì)壓瘡的處理是醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)面臨的重要問(wèn)題。參考文獻(xiàn)：《老年護(hù)理技術(shù)》互聯(lián)網(wǎng)第三篇：壓瘡的預(yù)防及護(hù)理壓瘡的預(yù)防及護(hù)理【關(guān)鍵詞】 壓瘡 預(yù)防 護(hù)理一、壓瘡的定義及概括壓瘡是身體局部組織受壓過(guò)久或者長(zhǎng)期物理化學(xué)因素的刺激引起神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)紊亂及血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血營(yíng)養(yǎng)不良致使皮膚失去正常功能，而引起的組織缺損和破壞，一般發(fā)生在骨隆突處。壞死潰瘍期的處理措施：處理關(guān)鍵是清洗創(chuàng)面，去除壞死組織，保持引流通暢，促進(jìn)肉芽組織的生長(zhǎng)。7）每小時(shí)更換體位：病人如果不能自己自行改變地位則需要每小時(shí)給予重新擺放體位，座椅的病人如果自己能抬空身子，則每15分鐘予以抬空身子。8）含泡沫、空氣、凝膠或水的特殊墊子：這些床墊可以幫助你預(yù)防壓瘡（見(jiàn)圖9）你可以請(qǐng)教專門(mén)人員來(lái)選擇最適合你的床墊。（四）改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況長(zhǎng)期臥床或病重者，應(yīng)注意全身營(yíng)養(yǎng)，在病情允許的情況下給予高蛋白、高維生素膳食。 在不影響疾病治療的情況下，鼓勵(lì)患者積極活動(dòng)。鼓勵(lì)和協(xié)助長(zhǎng)期臥床的患者經(jīng)常翻身，每2~3小時(shí)翻身一次，最長(zhǎng)時(shí)間不超過(guò)4小時(shí)，必要時(shí)每小時(shí)翻身一次，建立床頭翻身記錄卡。二、護(hù)理診斷（1）皮膚完整性受損 ：長(zhǎng)期臥床是局部受壓過(guò)久使組織缺血、缺氧壞死有關(guān)。壓瘡的評(píng)估報(bào)告一、護(hù)理評(píng)估（一）健康史了解患者老太太的健康狀況，評(píng)估有無(wú)發(fā)病的高危因素和誘因。第二篇：壓瘡的預(yù)防及護(hù)理——學(xué)習(xí)報(bào)告病例：王老太太，女，今年76歲。：有針對(duì)性地選擇各種治療護(hù)理措施，定時(shí)換藥，清除壞死組織，增加營(yíng)養(yǎng)攝入，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。壓瘡護(hù)理（一）評(píng)估與觀察要點(diǎn)、意識(shí)、活動(dòng)能力及合作程度。：根據(jù)患者病情，攝取高熱量、高蛋白、高纖維素、高礦物質(zhì)飲食，必要時(shí)少食多餐。：（1）對(duì)活動(dòng)能力受限的患者，每?jī)尚r(shí)變換體位一次，保持患者舒適。：根據(jù)患者情況采用適宜的評(píng)估表評(píng)估皮膚情況。（4）高危人群的骨突出皮膚，可使用半透膜敷料或水膠體敷料保護(hù)，皮膚脆薄者慎用。不宜使用橡膠類圈狀物。皮膚脆薄者禁用半透膜敷料或水膠體敷料。病情危重者，根據(jù)病情變換體位，保證護(hù)理安全。遵醫(yī)囑每日或隔日照射一次，每次15~20min。(三)心理社會(huì)狀況l 由于壓瘡愈合緩慢，病程長(zhǎng)，會(huì)影響其正常生活能力和社交能力，這樣增加看護(hù)者的負(fù)擔(dān)，使患者心理發(fā)生低落、自卑、寂寞的情緒而加重病情。（一）避免局部組織長(zhǎng)期受壓 使骨骼突出部位交替地減輕壓迫。應(yīng)仔細(xì)觀察局部和肢端皮膚的顏色、溫度的變化情況，重視患者的主訴，如發(fā)現(xiàn)石膏繃帶過(guò)緊或凹凸不平，應(yīng)立即通知醫(yī)生，及時(shí)調(diào)整。（三）促進(jìn)血液循環(huán) 經(jīng)常進(jìn)行溫水擦浴，局部按摩，定時(shí)用50％乙醇按摩全背或受壓處，促進(jìn)血液循環(huán)，改善局部營(yíng)養(yǎng)狀況，增強(qiáng)皮膚抵抗力。如果你完全喪失了移動(dòng)能力可以將枕頭放在小腿下，以保持腳后跟抬空，不要將枕頭放腘窩下。（四）坐輪椅或坐椅子病人：1）－6）與“臥床病人注意事項(xiàng)”同。感染向周圍及深部擴(kuò)展，可達(dá)骨骼，甚至引起敗血癥。對(duì)分泌物較多的創(chuàng)面，可在濕化瓶?jī)?nèi)放75％酒精，使氧氣通過(guò)濕化瓶時(shí)帶出一部分酒精，起到抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，減少分泌物，加速創(chuàng)面愈合的作用。危重病人是院內(nèi)發(fā)生壓瘡的高危人群。如麻醉和手術(shù)的特殊體位及術(shù)后疼痛,病人處于被動(dòng)體位,局部持續(xù)受壓在6 h 以上就可能發(fā)生壓瘡。大便失禁時(shí)由于有更多的細(xì)菌及毒素,比尿失禁更危險(xiǎn),這種污染物浸漬誘發(fā)感染使情況更趨惡化。12分以下屬高危組,2周內(nèi)患褥瘡的幾率為48%。保持皮膚的清潔可使汗腺排泄通暢，避免細(xì)菌、微生物的繁殖，也可涂少量油類或少許滑石粉保持皮膚的干燥和光滑度，避免皮膚因摩擦而造成損傷。一般情況下，定時(shí)采用50％酒精按摩骨骼凸出部位的皮膚，如骶尾部、髖部、枕部、肩胛部、肘部、足跟等，以促進(jìn)局部血液循環(huán)，避免或減少褥瘡的發(fā)生。急性損傷病人早期易發(fā)生壓瘡，且與病人應(yīng)激應(yīng)對(duì)狀態(tài)有關(guān)。，但不是不可預(yù)防的，針對(duì)不同病例，分析壓瘡形成的原因并采取積極的護(hù)理措施，以預(yù)防壓瘡的發(fā)生與加重。將足跟抬高可預(yù)防足跟壓瘡，但需進(jìn)行間歇性還原，以防止骶骨部產(chǎn)生剪切力損傷，并建立翻身卡。 mm，用酒精消毒，針頭刺破，用透明敷料或薄的水膠體敷料貼上去，7 d揭下來(lái)或自行脫落。第五篇：壓瘡的預(yù)防及護(hù)理壓瘡易發(fā)難治，但壓瘡是可以預(yù)防的。促使褥瘡傷口愈合。（6）必要時(shí)可用水墊或氣墊床。有水泡者用無(wú)菌針筒抽吸水泡內(nèi)液體，消毒針眼處并用無(wú)菌紗布覆蓋。褥瘡的預(yù)防極為重要，主要以精心護(hù)理為基礎(chǔ)。一期的臨床表現(xiàn)以局部皮膚暗紅色、腫脹、灼熱、疼痛為主癥，皮膚的完整性尚未破壞，及時(shí)治療，有望完全恢復(fù)正常而不潰爛，這就是褥瘡一期的表現(xiàn)。先用生理鹽水清洗創(chuàng)面，有水泡未破者，則用無(wú)菌注射針頭將水泡刺破，再將消毒紗布浸入新液中，取兩層紗布敷于創(chuàng)面，每3—4小時(shí)用注射器抽取藥液滴于敷料之上，以保持覆蓋傷口的紗布濕潤(rùn)。由于褥瘡早期失于發(fā)現(xiàn)，加之以后又治不如法，致使病變局部表皮水皰逐漸擴(kuò)大，以致破潰暴露出真皮，真皮極易感染，感染后原有的黃色滲出液表面可有膿液覆蓋，并逐漸形成潰瘍，開(kāi)始出現(xiàn)疼痛。新液則具有通利血脈，養(yǎng)陰生肌的作用，能促進(jìn)血管新生，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)，改善創(chuàng)面微循環(huán)，加速病損組織修復(fù)及增強(qiáng)機(jī)體免疫功能．臨床土主要用于各類潰瘍創(chuàng)面的愈合。隨著治療次數(shù)的增加,局部癥狀改善明顯。絕大部分氣墊床對(duì)褥瘡無(wú)任何治療功效。臨床上，我院對(duì)長(zhǎng)期臥床的患者（尚未發(fā)生褥瘡），使用翻身床和褥瘡防治氣墊床，尚無(wú)一例發(fā)生褥瘡。坐輪椅的病人可在足底放一個(gè)海綿墊，臀下軟枕（墊）或創(chuàng)生源防褥瘡墊，每15—20分鐘變換重心1次，應(yīng)阻止病人長(zhǎng)時(shí)間坐輪椅（2小時(shí)以上），在可能的情況下，讓病人站立，行走10分鐘。保持皮膚清潔干燥完整預(yù)防褥瘡的方法多種多樣，我們通常使用的方法是溫水擦浴每天1—2次，擦洗時(shí)不可用刺激性強(qiáng)的清潔劑，不可用力擦拭，以防損傷皮膚。③選用富含植物纖維的食物如粗糧、蔬菜、水果、豆類等。