關(guān)注孤獨(dú)癥兒童—賈美香(更新版)
【正文】 (一 ) 康復(fù)治療的手段和內(nèi)容第三十九 頁(yè) ，共五十五 頁(yè) 。孤獨(dú)癥早期發(fā)現(xiàn)v 早期發(fā)現(xiàn)早期干預(yù)有助改善預(yù)后v 早期在照料、感情、睡眠、疼痛、擁抱、啼哭、發(fā)育次序、特殊能力的異常v 問(wèn)卷：手指指物、目光對(duì)視、裝扮游戲、伙伴關(guān)系〔父母描述和醫(yī)生觀察〕第三十一 頁(yè) ，共五十五 頁(yè) 。重復(fù)刻板行為重復(fù)刻板行為 孤獨(dú)癥兒孤獨(dú)癥兒童可沉湎童可沉湎于凝視旋于凝視旋轉(zhuǎn)物體或轉(zhuǎn)物體或玩具，可玩具，可持續(xù)數(shù)小持續(xù)數(shù)小時(shí)甚至一時(shí)甚至一天天第二十三 頁(yè) ，共五十五 頁(yè) 。 遺傳學(xué)根底： 1991年 單卵雙生子同病率 82％ 雙卵同病率 10％ 同胞患病率為 3%5% 基因突變導(dǎo)致早期胎兒 CNS發(fā)育異常 多基因遺傳 3－ 15個(gè)基因第十五 頁(yè) ，共五十五 頁(yè) 。中國(guó) 1982年南京腦科醫(yī)院陶國(guó)泰教授首 次 報(bào)道孤獨(dú)癥第七 頁(yè) ，共五十五 頁(yè) 。v Case 第二 頁(yè) ，共五十五 頁(yè) 。 男女發(fā)病率差異顯著 國(guó)外 男 :女 4:1 我國(guó) 男 :女 69:1 全球 :3500萬(wàn) 中國(guó) :200700萬(wàn)第十 頁(yè) ，共五十五 頁(yè) 。孤獨(dú)癥的交流障礙v 缺乏目光對(duì)視， “ 目中無(wú)人〞v 單獨(dú)嬉玩，不合作v 通常不怕陌生人v 不喜歡擁抱或防止與他人接觸v 無(wú)恰當(dāng)?shù)纳眢w語(yǔ)言 ,例如點(diǎn)頭搖頭v 極少微笑、難相處 /不聽指揮v 與父母親的依戀情感障礙或延緩第十八 頁(yè) ，共五十五 頁(yè) 。第二十六 頁(yè) ，共五十五 頁(yè) 。孤獨(dú)癥譜系障礙孤獨(dú)癥譜系障礙孤獨(dú)癥孤獨(dú)癥Autism阿斯伯格阿斯伯格 綜綜 合癥合癥Asperger syndrome非典型孤獨(dú)癥非典型孤獨(dú)癥 PDDNOS第三十四 頁(yè) ，共五十五 頁(yè) 。建建 議議〔〔 1〕專業(yè)人員為主要訓(xùn)練者，父母為輔，父母〕專業(yè)人員為主要訓(xùn)練者，父母為輔，父母亦可為主要治療者亦可為主要治療者〔〔 2〕治療者必須與父母形成互動(dòng)〕治療者必須與父母形成互動(dòng)〔〔 3〕持之以恒，循序漸進(jìn)〕持之以恒，循序漸進(jìn)〔〔 4〕積極的心態(tài)，父母相互支持〕積極的心態(tài)，父母相互支持〔〔 5〕防止一成不變的學(xué)習(xí)形式〕防止一成不變的學(xué)習(xí)形式〔〔 6〕密切結(jié)合現(xiàn)實(shí)生活的實(shí)用原那么〕密切結(jié)合現(xiàn)實(shí)生活的實(shí)用原那么第四十二 頁(yè) ，共五十五 頁(yè) 。v 智力正常和有語(yǔ)言者預(yù)后好， AS和高功能孤獨(dú)癥患兒教育得當(dāng)預(yù)后好v 不予治療多數(shù)孤獨(dú)癥為終身智力殘疾v 早期訓(xùn)練教育效果良好v 多數(shù)通過(guò)訓(xùn)練教育兒童預(yù)后可以改善v ASD兒童終生存在不同程度發(fā)育行為障礙第五十 頁(yè) ，共五十五 頁(yè) 。 診 斷可根據(jù)DSMIV或 ICD10
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