miller-fisher綜合癥(更新版)
【正文】 S患者也會(huì)出現(xiàn)自主神經(jīng)功能受損導(dǎo)致可逆性心臟左室功能異常， 83 % MFS患者均存在心血管自主神經(jīng)功能異常，且交感神經(jīng)比副交感神經(jīng)更易受累，這種異常通常在412 周后逐漸恢復(fù)。 1956年 MillerFisher報(bào)道了 3例以 眼外肌 麻痹 、共濟(jì)失調(diào)和腱反射消失 為主要臨床表現(xiàn)的 患者并 將此癥作為一種獨(dú)立疾病 ,之后的文獻(xiàn)進(jìn)而把 具有 這種臨床表現(xiàn)的疾病稱為 MillerFisher綜合征。 心超提示： 〔重度〕伴肺動(dòng)脈壓升高〔中度 重度〕 瓣關(guān)閉不全 ； 胸部 CT兩肺淤血可能；右肺上葉結(jié)節(jié)灶，心臟明顯增大，右側(cè)胸腔少量積液， 心電圖：心房纖維顫抖，不完全性右束支傳到阻滯，重度順鐘向轉(zhuǎn)位， 血常規(guī) . ,治療上予營(yíng)養(yǎng)心肌改善循環(huán)，抗感染等對(duì)癥處理。 ?？茩z查 患者有胸悶氣促情況，無畏寒發(fā)熱，無惡心嘔吐，無頭暈頭痛。 MFS 大約占 GSB的 %5% ，有研究說明亞洲的發(fā)病率明顯高于歐美國(guó)家。 MFS是以周圍神經(jīng)和神經(jīng)根脫髓鞘及小血管周圍淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞炎性反響為特點(diǎn)的自身免疫疾病。 第九頁(yè)，共十五頁(yè)。 有眼外肌麻痹、共濟(jì)失調(diào)、腿反射減弱或消失 3個(gè)主要特征，還可伴有 Ⅳ, Ⅵ , Ⅶ ,Ⅹ 腦神經(jīng)損害 。 我國(guó)河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科用靜脈注射免疫球蛋白 ( IVIG) 治療 10 例患者就診后均給予 IVIG 1 例 12w 后遺留左眼外展輕度受限，無明顯
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