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正文內(nèi)容

上消化道大出血的(更新版)

  

【正文】 、心悸、口渴、心率增快、血壓偏低等 嚴(yán)重時(shí)呈現(xiàn)休克狀態(tài): 面色蒼白、血壓下降、脈細(xì)速、煩躁不安、精神萎靡、神志不清、尿少或尿閉等 第十一頁(yè),共三十二頁(yè)。 病因 〔一〕、上消化道疾病 食管疾病 十二指腸疾病 〔二〕門靜脈高壓致食管胃底靜脈曲張 〔三〕上消化道鄰近器官或組織疾病 〔四〕全身疾病 第五頁(yè),共三十二頁(yè)。 主要內(nèi)容 上消化道大出血的定義 上消化道大出血的病因 上消化道大出血的臨床表現(xiàn) 上消化道大出血的搶救處理 上消化道大出血的護(hù)理 第二頁(yè),共三十二頁(yè)。 胃體潰瘍射血 第八頁(yè),共三十二頁(yè)。 發(fā)熱 小于 38攝氏度, 24小時(shí)之內(nèi)發(fā)生,持續(xù) 35天 氮質(zhì)血癥 腸源性氮質(zhì)血癥 上消化道大出血后,腸道中血液的蛋白質(zhì)消化物被吸收,引起血中尿素氮濃度增高,稱為 腸源性氮質(zhì)血癥 腎前性氮質(zhì)血癥 腎性氮質(zhì)血癥 第十三頁(yè),共三十二頁(yè)。 第十七頁(yè),共三十二頁(yè)。 藥物止血〔遵醫(yī)囑〕: ①抑酸藥物: H2受體拮抗劑:西咪替丁、雷尼、法莫替丁 質(zhì)子泵抑制劑:奧美拉唑 20~ 80mg靜注, 繼以 8mg/h靜滴 72h,以后 20mg/d Po 或泮托拉唑 40mg靜滴,每天 2次 ②生長(zhǎng)抑素或類似物: 第二十頁(yè),共三十二頁(yè)。 護(hù)理措施 ? 〔一〕休息: ? 〔二〕飲食護(hù)理 ? 〔三〕病情觀察 ? 〔四〕心理護(hù)理 ? 〔五〕三腔二囊管的護(hù)理 第二十四頁(yè),共三十二頁(yè)。假設(shè)抽吸不暢,提示管腔堵塞,須及時(shí)處理。 ? 〔 5〕防止窒息?!?1〕 Hb
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