dic(彌散性血管內(nèi)凝血)(更新版)
【正文】 。因胎盤早期剝離急診入院。 DIC患者 “3P 〞試驗陽性。 影響 DIC發(fā)生開展的因素 休克導(dǎo)致微循環(huán)障礙 巨大血管瘤時微血管血流緩慢，出現(xiàn)渦流 低血容量時，肝腎抗凝和纖溶功能受損 微循環(huán)障礙 第二十九頁，共四十四頁。 瘧 疾 Ⅲ. 血細(xì)胞破壞 第二十二頁，共四十四頁。 ? 概念 ? 病因和發(fā)病機制 ? 影響因素 ? 分期 ? 臨床表現(xiàn) 彌散性血管內(nèi)凝血 ( Disseminated Intravascular Coagulation DIC) 第十五頁，共四十四頁。 血小板〔 Platelet〕 ? 釋放縮血管物質(zhì) ? 血小板止血栓 ? 參與凝血過程 凝 血 第九頁，共四十四頁。生死時速一晝夜 拯救生命 吉林黑龍江愛心大接力 尹文嬌 第一頁，共四十四頁。 2024 胎盤 50 肺 50 腦 10 肝 20 肌肉 含 量〔 ug/mg〕 組 織 人體組織中 TF含量 凝 血 第八頁，共四十四頁。 凝血 抗凝 凝血 正常凝血 抗凝血平衡 抗凝 抗凝 凝血亢進，纖溶相對弱 廣泛微血栓形成 凝血 凝血低下，纖溶抗凝增強 出血傾向 凝血因子消耗，血小板減少 繼發(fā)性纖溶亢進 第十四頁，共四十四頁。 RBC破壞，釋放大量 ADP，促進血小板粘附，聚集 WBC破壞釋放 TF樣物質(zhì)， WBC受刺激表達(dá) TF PLT激活、粘附、聚集，促進凝血 血細(xì)胞的大量破壞，血小板被激活 第二十一頁，共四十四頁。 影響 DIC發(fā)生開展的因素 孕婦 3周始血小板，凝血因子增多，抗凝物質(zhì)降低 酸中毒時凝血因子酶活性升高，血小板聚集性加強，肝素抗凝活性減弱 血液的高凝狀態(tài) 第二十八頁，共四十四頁。 “3P 〞試驗 —— 魚精蛋白副凝血試驗 魚精蛋白與 FDP結(jié)合，使原本與 FDP結(jié)合的纖維蛋白單體別離并彼此聚合而凝固。 Case 患者，女， 29歲。 填 空 題 影響 DIC發(fā)生開展的因素有： DIC的開展過程可以分為： 等三期。單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)對凝血因子、組織因子、凝血酶原激活物及可溶性纖維蛋白單體的吞噬、清除作用。
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