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實(shí)體瘤療效評價(jià)新標(biāo)準(zhǔn)-recist-附件(更新版)

2024-10-04 00:49上一頁面

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【正文】 WHO與 RECIST療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)比較 療效 WHO(兩最大垂直徑乘積變化) RECIST(最大徑總和變化) CR 所有病灶消失維持 4周 所有病灶消失維持 4周 PR 縮小 50%,維持 4周 縮小 30%,維持 4周 SD 非 PR/PD 非 PR/PD PD 增加 25% 病灶增加前非 CR/PR/SD 增加 20% 病灶增加前非CR/PR/SD 第十四頁,共三十三頁。但是如果有可以觸及的病變,或者表淺病變完全消失 ,超聲檢查可作為觸診 (有標(biāo)尺的彩照 )的補(bǔ)充。 第十頁,共三十三頁。 RECIST標(biāo)準(zhǔn) 〔 2024〕 a 單徑測量法,以腫瘤最大徑〔a〕的變化來代表體積的變化 第六頁,共三十三頁。實(shí)體瘤療效評價(jià)新標(biāo)準(zhǔn) : RECIST ( Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) ? 南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科 ? 艾小紅 第一頁,共三十三頁。 第五頁,共三十三頁。 ? 非目標(biāo)病灶不需要進(jìn)行測量,但在研究過程中需對這些病灶的存在 /消失進(jìn)行評價(jià)和記錄。 ? 胸 X片:清晰明確病灶 ,周圍被肺組織包繞 . ? 超聲檢查:一般不作為評價(jià)手段??梢耘臄z照片 (建議拍彩色照 )作為依據(jù),為了正確測量和具有可比性,拍攝時(shí)應(yīng)有標(biāo)尺在旁示意病灶長徑 . 分裂病灶:分別測量,然后相加,作為一個(gè)病灶記錄,注明是分裂病灶 . 不規(guī)那么病灶:應(yīng)測量病灶 2個(gè)最遠(yuǎn)點(diǎn)的距離,但這條線不應(yīng)穿出病灶外 . 融合病灶:測量融合病灶的最長徑,作為最長徑的總和記錄 . 第十三頁,共三十三頁。 ?疾病進(jìn)展 (PD) – 出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)新病灶和 /或非靶病灶明顯進(jìn)展。 第二十二頁,共三十三頁。 疾病進(jìn)展定義 〔二〕 不可測量病灶 :可以采用一種有用的模擬測試,以確定基于不可測量病灶的總腫瘤負(fù)荷增加量是否相當(dāng)于符合 PD標(biāo)準(zhǔn)的可測量病灶的增幅〔腫瘤負(fù)荷增加 73%等于可測量病灶長徑總和增加 20%〕。盡管 FDGPET被越來越多地應(yīng)用于臨床分期和殘留病灶檢測,但將其參加腫瘤解剖體積測量評估療效尚缺乏數(shù)據(jù)支持。 第三十一頁,共三十
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