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實(shí)體瘤療效評(píng)價(jià)新標(biāo)準(zhǔn)-recist-附件(完整版)

2024-10-04 00:49上一頁面

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【正文】 判斷可測(cè)量病灶和不可測(cè)量病灶 ?確定靶病灶和非靶病灶 ?測(cè)量和計(jì)算基線腫瘤最長徑及最長徑之和 第十五頁,共三十三頁。 ? 口服鋇劑X線攝片 : 可用于消化道腫瘤病灶的測(cè)量。 對(duì)于測(cè)量的要求 ? 用直尺或測(cè)量器進(jìn)行測(cè)定 , 用國際單位記錄 。 第七頁,共三十三頁。 實(shí)體瘤療效評(píng)價(jià) WHO標(biāo)準(zhǔn) 實(shí)體瘤的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) ( Response Evaluation Criteria in Solid TumorsRECIST ) :細(xì)胞毒化療藥是通過腫瘤縮小量來評(píng)價(jià)其抗腫瘤作用,1979年 WHO ( World Health Organization ) 確定了實(shí)體瘤雙徑測(cè)量的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。 RECIST ( Response Evaluation Criteria in Solid Tumors )首次在 1999年美國的 ASCO會(huì)議上介紹,并于同年的 JNCI雜志上正式發(fā)表。 ? 非目標(biāo)病灶:所有除目標(biāo)病灶以外的病灶或病變部位。 測(cè)量腫瘤大小的方法 ? CT或 MRI:胸腹盆腔用 ?10mm,螺旋 CT用 5mm層面連續(xù)掃描。 測(cè)量腫瘤大小的方法 特殊病灶: 皮膚表淺病灶:只有可捫及的臨床表淺病灶才能作為可測(cè)量病灶,如皮膚結(jié)節(jié)及淺表淋巴結(jié)。 ?未達(dá)完全緩解 (PR)/穩(wěn)定〔 SD〕 – 非靶病灶減少,但一個(gè)或多個(gè)非靶病灶存在;和 /或腫瘤標(biāo)記物高于正常;如病灶減少、但腫瘤標(biāo)記物不正常,可判斷為 SD。與RECIST , RECIST修訂版也運(yùn)用基于腫瘤負(fù)荷的解剖成像技術(shù)進(jìn)行療效評(píng)估,故被稱作 ,而不是 。 第二十六頁,共三十三頁。 新影像學(xué)技術(shù)價(jià)值 〔二〕 目前氟脫氧葡萄糖正電子發(fā)射體層攝影〔 FDGPET〕等功能成像技術(shù)得到了很大的開展,但仍無法完全代替解剖成像技術(shù)用于評(píng)估療效。但以總生存〔 OS〕為主要研究終點(diǎn)的隨機(jī)對(duì)照 Ⅲ 期臨床研究不再需要療效確認(rèn)。 。 謝謝! 第三十二頁,共三十三頁。 第二十九頁,共三十三頁。例如,胸膜滲出從少量增加到大量,癌性淋巴管炎從局部進(jìn)展為彌漫,或根據(jù)臨床試驗(yàn)方案足以要求改變治療方法。 RECIST 發(fā)表于 2024年歐洲癌癥雜志 第二十三頁,共三十三頁。 第十八頁,共三十三頁。
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