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復(fù)印病歷須知(更新版)

2024-10-03 23:53上一頁面

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【正文】 病歷尚未完成,需要封存病歷時,可以對已完成病歷先行封存,當(dāng)醫(yī)師按照規(guī)定完成病歷后,再對新完成部分進行封存。合同或者法律另有規(guī)定的除外。第二篇:病歷復(fù)印須知病歷復(fù)印宣教材料《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定(2013年版)》摘要第十七條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)受理下列人員和機構(gòu)復(fù)制或者查閱病歷資料的申請,并依規(guī)定提供病歷復(fù)制或者查閱服務(wù):(一)患者本人或者其委托代理人;(二)死亡患者法定繼承人或者其代理人。死亡患者(近親屬方可辦理):死亡證明書(可以使復(fù)印件)、辦理人身份證原件、辦理人是死亡患者近親屬的證明。一、患者復(fù)印、復(fù)制的內(nèi)容住院者、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)麻醉記錄單、病歷資料、護理記錄、出院/死亡記錄。四、復(fù)印原則復(fù)印病歷在周一至周五工作期間內(nèi)辦患者提供8小時病案復(fù)印服務(wù):因臨床工作緊急情況需要,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后隨時為臨床提供復(fù)印服務(wù)。(一)申請人為患者本人的,應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明。第二十三條 醫(yī)療機構(gòu)復(fù)制病歷資料,可以按照規(guī)定收取工本費。第二十九條 門(急)診病歷由醫(yī)療機構(gòu)保管的,保存時間自患者最后一次就診之日起不少于15年;住院病歷保存時間自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。(3)申請人為患者代理人的,代理人必須持有患者本人及代理人的有效居民身份證原件、患者本人授權(quán)委托代理人的委托書和出院結(jié)賬單據(jù)。二、受理申請時,申請人應(yīng)按照下列要求提供有關(guān)證明材料:申請人為患者本人的,應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明;申請人為患者代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明、申請人與患者代理關(guān)系的法定證明材料(身份證、戶口本或出生醫(yī)學(xué)證明)、委托書;申請人為保險機構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)提供保險合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,患者本人或者其代理人同意的法定證明材料??梢詾樯暾埲颂峁?fù)印病歷資料內(nèi)容:門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫表、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記
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