【摘要】病歷整改通知第一篇:病歷整改通知XXXX醫(yī)院關(guān)于病歷書(shū)寫(xiě)復(fù)制粘貼問(wèn)題整改意見(jiàn)的通知各科室:在醫(yī)務(wù)科常規(guī)病歷書(shū)寫(xiě)檢查中,以及患者投訴和反饋信息發(fā)現(xiàn),臨床醫(yī)生復(fù)制粘貼現(xiàn)像普遍,經(jīng)常發(fā)生患者基本信息沒(méi)有更改、診斷信息沒(méi)有更改、體格檢查沒(méi)有更改的情況,導(dǎo)致多起病歷書(shū)寫(xiě)低級(jí)錯(cuò)誤。為了規(guī)范醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě),保
2025-04-27 02:23
【摘要】神經(jīng)康復(fù)病例模板入院記錄姓名: 性別:年齡:民族: 婚姻:籍貫: 職業(yè):入院時(shí)間:病史陳述者:可靠性:記錄時(shí)間:主訴:言語(yǔ)不利伴右側(cè)肢體無(wú)力半月現(xiàn)病史:半月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)言語(yǔ)不利,自覺(jué)舌頭發(fā)硬,吐字費(fèi)力,伴右側(cè)肢體無(wú)力,右手持物不穩(wěn),右下肢可平地行走,上下樓梯困難,自覺(jué)頭悶、頭脹,頭腦不清晰,無(wú)天旋地轉(zhuǎn)、惡心
2025-08-05 06:36
【摘要】口??腔正畸科門(mén)診病歷 病歷號(hào)__________記存號(hào)__________X線號(hào)__________面相號(hào)_________ 就診日期______年___月___日起______年___月_...
2024-11-19 01:17
【摘要】第一篇:出院病歷排序 出院病歷排序 1、住院病歷首頁(yè) 2、住院證 3、入院記錄 4、病程記錄(按日期先后順序排) 5、術(shù)前討論記錄 6、手術(shù)同意書(shū) 7、術(shù)前小結(jié) 8、麻醉同意書(shū) 9...
2024-11-09 01:23
【摘要】第一篇:病歷質(zhì)控總結(jié) 病歷質(zhì)控總結(jié)(6月到8月) ,劉靖做得比較好。其他醫(yī)生或者護(hù)士都存在不同程度涂改。 。 ,理記錄與醫(yī)囑不相符合。 :。:。。 上面的東西太簡(jiǎn)單,劉靖做得較好,要簡(jiǎn)要說(shuō)...
2024-11-09 07:52
【摘要】打字復(fù)印部?jī)r(jià)??格??表項(xiàng)??目標(biāo)??準(zhǔn)單??價(jià)備注打字(單色)A4單版500字以內(nèi)4元/張?A3單版1000字以內(nèi)8元/張按字?jǐn)?shù)計(jì)算(不含排版輸出)6元/千字A4表格500字內(nèi)5元/張A3表格1000字內(nèi)10元/張
2025-07-14 22:04