【正文】 付標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 其他情形異地就醫(yī)的，按臨時(shí)異地就醫(yī)管理。 每一社保年度內(nèi)，參保人在擬選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次進(jìn)行普通門（急）診就醫(yī)時(shí)辦理確認(rèn)選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)手續(xù)。 參保人員因符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的生育及終止妊娠辦理住院登記時(shí)，須同時(shí)出示計(jì)生部門審批的有效證件原件。 三、保險(xiǎn)憑證管理 （十一）社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)卡的管理 XX市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)卡（以下簡(jiǎn)稱“居民醫(yī)?？ā埃┳鳛閰⒈Ｈ藛T就醫(yī)和辦理醫(yī)保有關(guān)業(yè)務(wù)的憑證，由市醫(yī)保中心統(tǒng)一管理。市醫(yī)保中心按月匯總各級(jí)政府應(yīng)資助金額及社會(huì)醫(yī)療救助金應(yīng)資助金額，向市財(cái)政局申請(qǐng)撥款，按年度清算。 （五）保險(xiǎn)費(fèi)的征收 居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由地稅部門委托銀行負(fù)責(zé)代征。 各街道（鎮(zhèn)）殘聯(lián)部門負(fù)責(zé)重度殘疾人員的參保信息采集和核對(duì)，初審參保人個(gè)人資助資格后，每月15日前提交區(qū)殘聯(lián)部門復(fù)審；區(qū)殘聯(lián)部門每月20日前復(fù)審并匯總后提交給區(qū)民政局，各區(qū)民政局每月23日前將審核參保人個(gè)人資助資格結(jié)果送所在區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心。本市醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)（包括XX縣區(qū)、XX縣區(qū)、XX縣區(qū)、XX縣區(qū)、XX縣區(qū)、XX縣區(qū)、南沙區(qū)、蘿崗區(qū)行政轄區(qū)）的城鎮(zhèn)居民（下簡(jiǎn)稱“居民“）分別按以下方式辦理參保登記手續(xù)： 本市城鎮(zhèn)戶籍的未成年人（指當(dāng)年6月1日前未滿18周歲的居民）、非從業(yè)居民、老年居民由本人或代理人自主選擇到本市任何一個(gè)街道（鎮(zhèn)）勞動(dòng)保障服務(wù)中心辦理參保登記手 續(xù)； 本市各類學(xué)校正式學(xué)籍的在校學(xué)生、入托幼機(jī)構(gòu)的本市城鎮(zhèn)戶籍未成年人分別由所在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理參保登記手續(xù)； 在上述居民中，本市最低生活保障對(duì)象、低收入困難家庭人員、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)收容的政府供養(yǎng)人員到所屬街道（鎮(zhèn)）社會(huì)事務(wù)（民政）辦公室辦理參保登記手續(xù)。 一、參保登記與繳費(fèi) （一）參保登記業(yè)務(wù)的辦理 各區(qū)勞動(dòng)保障、民政、殘聯(lián)及教育等部門，根據(jù)居民居住分布情況，在本轄區(qū)內(nèi)的每個(gè)街道（鎮(zhèn)）勞動(dòng)保障服務(wù)中心、民政辦公室、殘聯(lián)部門、托幼機(jī)構(gòu)及學(xué)校等機(jī)構(gòu)設(shè)立參保登記點(diǎn)。區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心在收到資料的10個(gè)工作日內(nèi)審核并打印《核定單》，再由各街道（鎮(zhèn)）民政部門分發(fā)《核定單》給其參保人員。 居民參保登記后建立醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系，在本保險(xiǎn)年度內(nèi)有效。 市基金中心核定各級(jí)政府對(duì)個(gè)人繳費(fèi)已到賬的參保人和社會(huì)醫(yī)療救助金資助對(duì)象的政府應(yīng)資助金額，送市醫(yī)保中心。 入托兒童、在校學(xué)生等參保人離園、畢業(yè)、轉(zhuǎn)學(xué)、新年入學(xué)等情況，在新年度繼續(xù)參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)，基本資料需要變更的，由托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校到所在區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金中心辦理變更手續(xù)。 參保人急診入院或者由于昏迷等意識(shí)不清等情況不能當(dāng)場(chǎng)出示醫(yī)療保險(xiǎn)憑證的，其親屬應(yīng)當(dāng)在其入院三個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦示證手續(xù)。具體指定醫(yī)院及?？朴墒嗅t(yī)保中心另行公布。 對(duì)于在境內(nèi)同一異地居住半年以上的參保人員，按長(zhǎng)期異地就醫(yī)管理，應(yīng)當(dāng)辦理長(zhǎng)期異地就醫(yī)手續(xù)，使用《異地就醫(yī)記錄冊(cè)》，規(guī)范異地就醫(yī)信息記錄。 （二十一）繳費(fèi)年限 城鎮(zhèn)居民參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參保繳費(fèi)年限，不累計(jì)為參加本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保繳費(fèi)年限。具體方法在醫(yī)療服務(wù)協(xié)議中確定。 自2008年10月31日起，選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)始受理參保人在待遇追溯期內(nèi)在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門（急）診基本醫(yī)療藥費(fèi)零星報(bào)銷申請(qǐng)。 八、醫(yī)療費(fèi)零星報(bào)銷 （二十九）零星報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的范圍 以下費(fèi)用屬于零星報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的范圍： 經(jīng)核準(zhǔn)，參保人員確因患病急診或搶救，以及病情特殊需要，在非本市社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或急診留觀發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用； 因客觀原因?qū)е挛茨茉诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常結(jié)算，而定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)又不能補(bǔ)錄系統(tǒng)結(jié)算的、已由參保人墊付的基本醫(yī)療費(fèi)用； 居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇追溯范圍內(nèi)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)代辦零星報(bào)銷的普通門（急）診基本醫(yī)療藥費(fèi)； 符合本細(xì)則第 （十七）條規(guī)定的異地就醫(yī)范圍的基本醫(yī)療費(fèi)用。 第18頁(yè) 共18