xx省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險操作細(xì)則-免費(fèi)閱讀
【正文】 市醫(yī)保中心確認(rèn)資料不全時，應(yīng)一次性告知補(bǔ)齊缺失資料；經(jīng)審核后作出不予支付結(jié)論 的，應(yīng)在40個工作日內(nèi)告知參保人。 選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月將參保人提交的零報申請資料和《申請單》送市醫(yī)保中心辦事處，集中辦理門（急）診醫(yī)療費(fèi)用零星報銷。 待出院病人能享受居民醫(yī)保待遇后，自2008年8月1日起，憑居民醫(yī)?？?、有效身份證件、押金收據(jù)、出院證明到原住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)申辦醫(yī)療費(fèi)記賬結(jié)算。 七、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理與醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算 （二十四）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理 居民醫(yī)療保險的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，按照本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，市醫(yī)保中心與各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂補(bǔ)充協(xié)議。 參保人在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)或非指定醫(yī)院及專科就醫(yī)發(fā)生的普通門（急）診醫(yī)療費(fèi)用，居民醫(yī)療保險基金不予支付。但參保人有戶口遷移或因定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格變化，以及未成年人和在校學(xué)生轉(zhuǎn)學(xué)升學(xué)等特定情況的，可以到市醫(yī)保中心各辦事處辦理變更選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)手續(xù)。 （十五）住院、門診特定項目和指定慢性病門診的就醫(yī)管理 居民醫(yī)療保險參保人員在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院、門診特定項目和指定慢性病治療的就醫(yī)管理，按照我市職工醫(yī)療保險制度有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 街道（鎮(zhèn)）勞動保障服務(wù)機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、區(qū)民政部門、區(qū)殘聯(lián)在為參保人辦理首次參保登記的次月19日后，持有關(guān)資料到申辦地所在區(qū)的醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取居民醫(yī)保卡，并于月底前將醫(yī)?？ǚ职l(fā)給當(dāng)月已繳費(fèi)的參保人。 二、參保變動、資料變更 （八）續(xù)保手續(xù) 已參加居民醫(yī)療保險的人員，新年度續(xù)保不需重新辦理參保登記手續(xù)，按規(guī)定繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費(fèi)后，其居民醫(yī)療保險待遇自動延續(xù)。其中，首次參保的居民于參保登記次月3－23日繳費(fèi)，新年度連續(xù)參保的居民于每年6月3－23日繳費(fèi)。 省、市、區(qū)公費(fèi)醫(yī)療管理部門負(fù)責(zé)管理的家屬統(tǒng)籌醫(yī)療的居民暫不參保。未辦理委托銀行自動轉(zhuǎn)賬付款手續(xù)的參保登記人員，自行前往市地稅部門委托代征銀行網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi)。XX省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險操作細(xì)則 XX市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施細(xì)則 2008年07月28日15時50分911主題分類：勞動人事 “醫(yī)療保險” XX市勞動和社會保障局關(guān)于印發(fā)《XX市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施細(xì)則》的通知 穗勞社醫(yī)[2008]7號 各區(qū)、縣級市勞動保障局，各有關(guān)單位： 本局根據(jù)《XX市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試行辦法》（穗府辦[2008]22號）第二十二條的授權(quán)規(guī)定，制定了《XX市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施細(xì)則》。 以下居民除提供上述資料外，還需提供相應(yīng)資料： （1）低收入困難家庭人員，需提供《XX市低收入困難家庭證》； （2）城市最低生活保障對象人員，需提供《XX市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金領(lǐng)取證》； （3）農(nóng)村最低生活保障對象人員，需提供《XX市農(nóng)村居民最低生活保障金領(lǐng)取證》； （4）重度殘疾的人員，需提供《殘疾人證》。 每月最后2個工作日各參保登記機(jī)構(gòu)暫停受理參保登記業(yè)務(wù)。 由社會醫(yī)療救助金資助繳費(fèi)的人員，以市民政局對資助對象及社會醫(yī)療救助金應(yīng)資助金額的審核確認(rèn)作為參保繳費(fèi)。 （九）停保手續(xù) 需要停止居民醫(yī)療保險關(guān)系的，須由參保人（監(jiān)護(hù)人）填寫《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險停保登記表》，于當(dāng)年5月底前向所屬參保登記部門辦理停保手續(xù)。 （十二）社會醫(yī)療保險卡的使用 居民醫(yī)?？ㄖ幌迏⒈Ｈ吮救耸褂茫坏棉D(zhuǎn)借他人，違規(guī)使用產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)查核后由參保人本人承擔(dān)。 （十六）普通門（急）診就醫(yī)管理 普通門（急）診是指門診特定項目及指定慢性病門診以外的門（急）診就醫(yī)。 （十七）異地就醫(yī)管理 參保人以下異地就醫(yī)情形，可按《試行辦法》規(guī)定享受相應(yīng)的居民基本醫(yī)療保險待遇： （1）在境內(nèi)同一異地居住半年以上、已辦理了長期異地就醫(yī)手續(xù)的參保人員，在異地選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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