政府作用與市場作用分析(更新版)
【正文】 ? 信息不對(duì)稱 醫(yī)生對(duì)醫(yī)療的過程比患者了解得更多 消費(fèi)者比保險(xiǎn)方更了解自己的健康狀況 實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量向社會(huì)公示制度 ? 外延效益 外延效益可以是正向的或是負(fù)向的 傳染病的預(yù)防和治療 預(yù)防接種，滅蚊，疾病檢疫 環(huán)境污染，抗生素使用，不注意的生活方式（如酒后駕車） ? 醫(yī)療市場的變化 (1) 由供給與需求的自然平衡 對(duì)病人的競爭 積極的市場營銷 發(fā)展病人的經(jīng)紀(jì)業(yè) 達(dá)到地區(qū)的壟斷優(yōu)勢 消費(fèi)者主義 (consumerism)的形成（注意可及性，社區(qū)關(guān)系，成本，質(zhì)量，自由選擇） ? 醫(yī)療市場的變化 (2) 市場的不斷成熟，接受風(fēng)險(xiǎn)，管理保健，按人頭付費(fèi)，直接簽定合同 強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)規(guī)模效應(yīng)，降低成本，可持續(xù)性的生產(chǎn)水平 擴(kuò)大經(jīng)營性的利潤，增加資產(chǎn)及市場占有率 發(fā)展?fàn)I利性的特需保健中心 ? 醫(yī)療保險(xiǎn)的需求 疾病的風(fēng)險(xiǎn) 財(cái)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)（ financial risk） 醫(yī)療保險(xiǎn)的價(jià)格 稅收政策 風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避（ risk aversion） ? 醫(yī)療保險(xiǎn)的供給 ? 投入的成本 ? 技術(shù) ? 管制 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi) = （ 1 + 運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi) ） x（期望受益） loading fee ?醫(yī)療保險(xiǎn)有別于其他保險(xiǎn)的特征 ? 醫(yī)療保險(xiǎn)市場的失靈 逆選擇（ adverse selection） 道德危害（ moral hazard） 風(fēng)險(xiǎn)選擇（ risk selection） 撇奶油現(xiàn)象（ cream skimming） ? 控制保險(xiǎn)市場的失靈 實(shí)行共付率 以戶或單位投保 保護(hù)弱勢人群，提供醫(yī)療救助 實(shí)施團(tuán)體保險(xiǎn) 保險(xiǎn)方的風(fēng)險(xiǎn)調(diào)整（ risk adjustment） ? Learning from others 思考題 請學(xué)習(xí)韓國、臺(tái)灣、英國、德國、泰國改進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)改革的經(jīng)驗(yàn)及問題。 2023年 3月 13日星期一 下午 3時(shí) 49分 45秒 15:49: ? 1比不了得就不比，得不到的就不要。 15:49:4515:49:4515:49Monday, March 13, 2023 ? 1不知香積寺，數(shù)里入云峰。 15:49:4515:49:4515:493/13/2023 3:49:45 PM ? 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 下午 3時(shí) 49分 45秒 下午 3時(shí) 49分 15:49: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blandit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis ut cursus. 感 謝 您 的 下 載 觀 看 專家告訴
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