【正文】 的認(rèn)識(shí)，同時(shí)也對(duì)許多疾病的防治開辟了光明的前景。事實(shí)上，生物化學(xué)的發(fā)展已使我們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)深入到分子水平，現(xiàn)在許多疾病的細(xì)胞和臨床表現(xiàn)可以用生物化學(xué)的改變來解釋 《 黃帝內(nèi)經(jīng) 》 公元前 700年 隋朝 巢元方 《 諸病源候論 》 公元 610年 南宋 宋 慈 《 洗冤集錄 》 公元 1247年 明代 葉 薛 竇漢卿 《 瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書 》 16世紀(jì)下半年 清代 王清任 《 醫(yī)林改錯(cuò) 》 公元 1768年 1831年 我國病理學(xué)發(fā)展簡史 分子病理學(xué) 分子病理學(xué)的重要進(jìn)展是通過使用核酸探針伴或不伴PCR擴(kuò)增技術(shù)來揭示了由于基因組即引導(dǎo)氨基酸合成的堿基序列的錯(cuò)誤引起分子化學(xué)結(jié)構(gòu)的缺陷 ， 以發(fā)現(xiàn)特異性疾病基因的表達(dá)或基因突變 。 在細(xì)胞病理學(xué)后 ， 顯微鏡又用于尋找疾病的病因 ， 如 Koch在公元 1876年分離出炭疽桿菌 。 細(xì)胞病理學(xué) （ cellular pathology） 1800年以后 ， 應(yīng)用顯微鏡研究病變組織使病理學(xué) ，乃至整個(gè)醫(yī)學(xué)都經(jīng)歷了一場革命 。他的巨著 《 疾病的位置和原因 》 出版于 1761年，以給一個(gè)現(xiàn)在都未搞清其姓名的朋友的信件的形式描述了 700例患者的病史和死后的尸檢報(bào)告。 十五世紀(jì)以前，已經(jīng)從零星的尸體解剖中獲得了一些有關(guān)疾病的知識(shí)。多種卵白素 生物素復(fù)合物技術(shù)（ ABC法）已被廣泛應(yīng)用。 三維大小以及病灶邊緣。 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究對(duì)于人類疾病的認(rèn)識(shí)有重要的參考作用 。切片較?。?5微米），而且避免了冰凍切片上的偽跡，所以切片質(zhì)量好，診斷可信度高。 臨床病理討論會(huì) (Clinical Pathological conferencing cpc) 在某種意義上講是尸檢的延伸，是在更深的層次上了解臨床對(duì)患者進(jìn)行治療的成功與失敗，使尸檢工作的結(jié)果上升為理性認(rèn)識(shí)，探討工作中忽視的現(xiàn)象，吸取教訓(xùn)，學(xué)會(huì)辯證的分析，是一種客觀觀察的方法，這是其他方法無法代替的。 尸檢率直線下降的原因有以下幾個(gè)負(fù)面原因包括： （ 1）一些觀點(diǎn)認(rèn)為新技術(shù)已經(jīng)可以替代尸檢提供有價(jià)值的信息； （ 2）臨床醫(yī)生害怕尸檢會(huì)揭示失當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為而導(dǎo)致訴訟發(fā)生，如某些疾病身前可能未能診斷出來； （ 3）醫(yī)院領(lǐng) 導(dǎo)缺乏重視； （ 4）心理因素 事實(shí)上 ， 現(xiàn)代技術(shù)的進(jìn)步并沒有改變?cè)谑瑱z過程中能發(fā)現(xiàn)臨床有意義的事件 ， 對(duì)診療行為評(píng)估中有著重要作用 。 解剖學(xué) 生物學(xué) 組織學(xué) 生理學(xué) 生物化學(xué) 微生物學(xué) 寄生蟲學(xué) 免疫學(xué)等 內(nèi)科學(xué) 外科學(xué) 婦產(chǎn)科學(xué) 傳染病學(xué) 等 病理學(xué) 主干、橋梁學(xué)科 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) 臨床醫(yī)學(xué) 一、 病理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位 ? 二 、 病理學(xué)的內(nèi)容與任務(wù) 1 病理學(xué)的研究對(duì)象是疾病 什么是疾病 ？ 身體任何部位的形態(tài) ， 結(jié)構(gòu)和功能異常 。 如果臨床醫(yī)師愿意花時(shí)間告訴病理醫(yī)師他們希望通過尸體解剖解決什么問題 ， 病理醫(yī)師又能及時(shí)地發(fā)一張既避免一些難懂的術(shù)語又能把解剖發(fā)現(xiàn)和臨床圖片密切聯(lián)系去來的報(bào)告的話 ， 尸體解剖將發(fā)揮更大的作用 。 ?常規(guī) 診斷病理學(xué) 、 外科病理學(xué) ?在醫(yī)院里病理科主要從事診斷病理學(xué)工作 活檢的優(yōu)點(diǎn)在于所獲取的新鮮組織保留了完整結(jié)構(gòu)有利于正確診斷。 如陰道 、 鼻咽等 ，或分泌物 、 尿 、 痰 、 溢液 、 滲出物 （ 胸膜積液 、 腹水 ） 等 ， 設(shè)備簡單 ， 操作簡捷 ， 復(fù)查容易 。 ?組織、細(xì)胞培養(yǎng) ? (Tissue and cellular culture) 很容易地改變細(xì)胞生活的 外環(huán)境并檢測其反應(yīng) 。 VG和 Masson三色原方法染色區(qū)分膠原和肌肉 ，Weigert’s法染彈力纖維 ， 銀染法染網(wǎng)狀纖維 ， 還有一些特殊染色可以染黏液 ， 淀粉樣物質(zhì) ， 脂質(zhì) ，髓鞘和糖原 ， 幫助進(jìn)行疾病的診斷和鑒別診斷 。 50年代就成為病理學(xué)的重要研究手段 ， 70年代應(yīng)用于病理診斷 ， 分辨力千億以上 。 Benivieni被稱作病理解剖學(xué)之父，他的著作也被認(rèn)為是 “ 唯一一本完全根據(jù)自己觀察寫成的病理學(xué)著作 ” 。 ” 拜利 （ John HunterMatthew Ballie， 17611823） 的一個(gè)學(xué)生撰寫了第一部 系統(tǒng)性病理解剖學(xué)教科書 ， 在這部專著里 ， 他采用了莫干尼的方法用器官而不是癥狀來安排章節(jié) 。 魯?shù)婪?.魏爾瀟 （ Ruddf Virchow， 18211905）是偉大的德國病理學(xué)家，是使用顯微鏡的熱情倡導(dǎo)者。 近晚由于電鏡的應(yīng)用有些病毒顆粒也被觀察到 。 其他一些新技術(shù)也已經(jīng)用來研究和診斷疾病如生物化學(xué)的 ，免疫學(xué)的或分子特性的特異性實(shí)驗(yàn)室檢測等 。 ② 從原有傳統(tǒng)的臨床病理 、 診斷病理 基因診斷 ，更接近于疾病本質(zhì) ， 特異性強(qiáng) 。今天我們正處在一個(gè)新的時(shí)代，在這個(gè)時(shí)代里通過檢測標(biāo)記物來預(yù)測對(duì)不同的治療模式的反應(yīng)顯得尤為重要。 學(xué)術(shù)團(tuán)體任職 ： 1 中國抗癌協(xié)會(huì)腫瘤病理專業(yè)委員會(huì)委員 ， 江蘇省抗癌協(xié)會(huì)病理專業(yè)副主任 委員 ， 南通市抗癌協(xié)會(huì)病理專業(yè)委員會(huì)主任委員； 2 中國病理主任聯(lián)會(huì)委員 ， 中華醫(yī)學(xué)會(huì)江蘇省病理?？莆瘑T會(huì)委員 ， 中華醫(yī) 學(xué)會(huì)南通市醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)理事 ， 市病理?？茖W(xué)會(huì)主任委員； 3 南通市紅十字會(huì)專家會(huì)診中心特聘病理專家； 4 南通市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)特聘專家； 5 中國交通醫(yī)學(xué)雜志編委 ； 6 中美合資歐米克基因生物公司顧問；