cvvh濾過(guò)率和濾過(guò)分?jǐn)?shù)(更新版)
【正文】 VVH是否會(huì)清除 影響藥物清除的因素 ?抗菌藥物本身特性 CVVH是否會(huì)清除 影響藥物清除的因素 ?抗真菌藥物 藥物名稱(chēng) CVVH CVVHD或CVVHDF IHD 氟康唑 200~400mg q24h 400~800 mg q24h 每次血透后給藥一次 伏立康唑 4mg/kg po q12h 4mg/kg po q12h 伊曲康唑 － － 血液透析前給藥 卡泊芬凈 無(wú)需調(diào)整劑量 整劑量 兩性霉素 B 兩性霉素 B脫氧膽酸鹽 兩性霉素脂質(zhì)復(fù)合體 兩性霉素 B脂質(zhì)體 ~~3~5mg/kg q24h 3~5mg/kg q24h 3~5mg/kg q24h 3~5mg/kg q24h 注： CVVH、 CVVHD及 CVVHDF時(shí)，置換液、透析液均為 1L/h CVVH時(shí)常用藥物推薦用法 CVVH時(shí)常用藥物推薦用法 CVVH時(shí)常用藥物推薦用法 CVVH時(shí)常用藥物推薦用法 CVVH時(shí)常用藥物推薦用法 CVVH時(shí)藥物劑量調(diào)整 ?藥物劑量調(diào)整無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn) ?藥物自身特性 ?基礎(chǔ)器官功能狀態(tài) ? CVVH模式、劑量、濾過(guò)膜特性 ?遵循個(gè)體化原則 小結(jié) ?CVVH治療時(shí)應(yīng)計(jì)算濾過(guò)率和濾過(guò)分?jǐn)?shù) ?根據(jù)希望達(dá)到的濾過(guò)率或?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)調(diào)整置換液和血流速 ?藥物劑量調(diào)整應(yīng)遵循個(gè)體化原則 。 CRRT 的基本作用原理 濾過(guò) 對(duì)流基礎(chǔ)上的溶質(zhì)與水分清除 透析 彌散基礎(chǔ)上的溶質(zhì)清除 吸附 炎性介質(zhì)、內(nèi)毒素 腎小球?yàn)V過(guò)率 (GFR)：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)兩腎生成濾液的量正常成人約 125ml/min 濾過(guò)分?jǐn)?shù)：腎小球?yàn)V過(guò)率與腎血漿流量的比值。CVVH濾過(guò)率和濾過(guò)分?jǐn)?shù)計(jì)算 目錄 ?CVVH的基本原理 ?CVVH治療劑量計(jì)算 ?CVVH期間藥物劑量調(diào)整 彌散 彌散是溶質(zhì)通過(guò)半透膜的一種方式，主要驅(qū)動(dòng)力是濃度差。 對(duì)流 對(duì)流是溶質(zhì)通過(guò)半透膜的另一種方式，在跨膜壓差作用下，溶質(zhì)及溶劑一起通過(guò)半
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