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我國現(xiàn)行醫(yī)療保險制度的缺陷doc(更新版)

2025-08-26 04:38上一頁面

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【正文】 合的基本醫(yī)療保險制度,覆蓋城鎮(zhèn)所有勞動者。美國的醫(yī)療服務(wù)高度市場化??傮w看,設(shè)計(jì)改革方案首要的是考量改革基礎(chǔ)和約束條件,依次找出一個比較可行的改革思路。因此應(yīng)盡快整合醫(yī)療資源,兼顧社區(qū)和各級醫(yī)院,大力發(fā)展基層、全科醫(yī)生,建立健全“看門人”制度,以減少大醫(yī)院的就醫(yī)壓力,同時加強(qiáng)疾病預(yù)防,控制費(fèi)用,完善社區(qū)醫(yī)療保健體系,有效分流患者,減少患者盲目就醫(yī)和住院,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險網(wǎng)絡(luò)化(4)嚴(yán)格醫(yī)師準(zhǔn)入制度,提高醫(yī)生社會地位,發(fā)揮他們在醫(yī)療保障制度中的作用醫(yī)療過程中由于醫(yī)患雙方地位不平等 信息不對稱,醫(yī)療措施是否合理,醫(yī)療費(fèi)用是否得當(dāng),醫(yī)方往往處于主導(dǎo)地位。資金的籌集和使用的過程中也存在著許多的問題。然而,管理基金的組織的性質(zhì)確是事業(yè)單位,由于事業(yè)單位自身的一些缺陷,引發(fā)種種社會問題。怎樣建立多層次的社會醫(yī)療保障體系我國現(xiàn)行的醫(yī)療保障制度是以“低保障,高覆蓋”為目標(biāo),但是要實(shí)現(xiàn)這個目標(biāo),必須最大限度的運(yùn)用大數(shù)法則,盡管醫(yī)療保險是實(shí)行強(qiáng)制參保,但其它的補(bǔ)充醫(yī)療保險和新農(nóng)村合作醫(yī)療保險并不是強(qiáng)制性的,而且它們的參保率并不是很高,對于一些高收入者不愿參加低保障的社會醫(yī)療保險,而低收入者,也是疾病的高發(fā)人群,低保障只能保障根本就不能滿足他們的需求。(5)應(yīng)盡快建立與完善我國農(nóng)村的醫(yī)療保障制度,形成農(nóng)村新型的合作醫(yī)療體系。建議:(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以走向民營化。目前新醫(yī)改的一些措施:(1)加大對尚未納入醫(yī)保人群的關(guān)注,如國家將增加投入重點(diǎn)解決國有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)、困難企業(yè)等職工和退休人員,以及混合所有制、非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員和靈活就業(yè)人員(包括農(nóng)民工)的醫(yī)保問題;(2)大學(xué)生被納入醫(yī)保。然而,醫(yī)生的道德風(fēng)險是原生道德風(fēng)險,患者的道德風(fēng)險是派生道德風(fēng)險。人口老齡化與社會醫(yī)療保險之間的關(guān)系隨著人口老齡化的到來,如何應(yīng)對醫(yī)療保險中的人口老齡化問題也是一個亟須解決的問題。(2)改變我國的生育政策,應(yīng)當(dāng)鼓勵45年之后生第二胎,采取“老有老政策,新有新政策”,區(qū)分開來,緩解人口老齡化帶來的壓力。參考文獻(xiàn):[ 1]國務(wù)院《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》.國發(fā)[1998]44號[2]郭有德.《社會醫(yī)療保險的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行模式及其模擬分析》.2002[3]胡亞娣.《構(gòu)建多層次醫(yī)療保險體系的思考》. [4]高潔芬.《我國醫(yī)療保障制度改革面臨的主要困難及對策》.衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究, 2005. [5]周鐘進(jìn).《中國城鎮(zhèn)醫(yī)療保險制度應(yīng)對人口老齡化問題與解決路徑》.中國衛(wèi)生事業(yè)管理 , 2005.[6]胡月,冷明祥.《社會經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型與醫(yī)療保障制度的變革》.衛(wèi)生軟科學(xué) , 2004.[7]賀晶晶,肖正華 ,王松濤 ,郝愛華.《淺談完善我國醫(yī)療保險制度》.第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報, 2005.[8 ]張左己.《領(lǐng)導(dǎo)干部社會保障知識讀本》.北京:中國勞動社會保障出版社, 2002.[9]劉子操.《中國社會保障研究》中國金融出版社,2006.[10]張旭升,劉桂梅,米雙紅.《社會保險》復(fù)旦大學(xué)出版社,2007.[11]路策.《武漢社會保障體系改革研究》.武漢出版社,2000.[12]趙曼,呂國營.《社會醫(yī)療保險中的道德風(fēng)險》..[13]吳美蓉.《借鑒國外醫(yī)保模式,建立并完善我國醫(yī)療保障制度》. [14] 何克春,陳 斌,蘇明麗,李明,袁紅梅.《論醫(yī)療保險制度對醫(yī)患關(guān)系的影響》7 /
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