【正文】 ）一般住院要花多少錢？一般病人不問我們也不必講，根據(jù)對病人的了解，回答一個(gè)大概數(shù)字，例：“可能2000元左右，這主要看你身體對藥物的吸收，身體對藥物的敏感度和身體的抵抗力，病情的變化狀況，疾病的輕重情況，有可能多些有可能少些，要邊治邊看，但是把國家醫(yī)保報(bào)賬報(bào)銷了也就10002000多元錢左右”五、一個(gè)好醫(yī)生一定要做到醫(yī)術(shù)和藝術(shù)的結(jié)合（一定要多站在病人的角度思考問題)作為醫(yī)生，要做到醫(yī)術(shù)和藝術(shù)的結(jié)合，準(zhǔn)確地判斷病人的家庭經(jīng)濟(jì)情況，支付能力，是醫(yī)生的基本功，只有準(zhǔn)確地判斷了病人的經(jīng)濟(jì)情況支付能力，醫(yī)生根據(jù)病人的經(jīng)濟(jì)情況開藥才能既保證療效，又能保證病人滿意度以及醫(yī)生和醫(yī)院長期的經(jīng)濟(jì)效益?！辈∪藭X得你非常關(guān)心他。不同的病人有不同的需求，在接診的過程中通過溝通來全面了解病人，來了解病人的需求，了解病人的家庭情況，家庭組成情況，經(jīng)濟(jì)情況消費(fèi)能力等來培養(yǎng)醫(yī)生與病人的信任與病人的個(gè)人感情友情。（五）慢性病患者的溝通方案（醫(yī)生一定要給病人講清楚）：所有的慢性疾病都是現(xiàn)在世界醫(yī)學(xué)難題，由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的局限性導(dǎo)致90%以上的慢性疾病的病因未明確，所以也沒有徹底治愈的藥物，比如糖尿病，慢支炎、肺氣腫、肺心病、心腦血管疾病，冠心病，腦血管硬化，腦萎縮，腦血栓后遺癥，慢性胃腸疾病，風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，高血壓病，骨質(zhì)疏松癥，各種慢性皮膚病以及遺傳性疾病.......等等疾病都是治不斷根的病，這些疾病都需要長期堅(jiān)持服藥，長期維持治療，平時(shí)隨時(shí)家里身邊都要把這些藥準(zhǔn)備好，方便服用，一般病情發(fā)作輕的時(shí)候吃點(diǎn)藥就緩解了，如果遇到嚴(yán)重的時(shí)候吃這些藥解決不了，你就要來醫(yī)院找我給你診斷檢查一下或者開點(diǎn)更好的藥或者輸幾天液就緩解了，就給你解決了。如果你專業(yè)精湛，學(xué)識淵博，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、責(zé)任心強(qiáng)，你就把你的底氣和信心通過接診傳給病友，讓他（她）們把自己的健康托付給你，早治早防，早日康復(fù)?！扒樵覆毁I房、不買電器、吃差點(diǎn)，穿差點(diǎn)，都沒有什么，關(guān)鍵是身體健康重要.......”等等這些語重心長的話對病人很起作用，這些話能提高病人對醫(yī)生的信任度。針對這種傳統(tǒng)醫(yī)院的“老大難”問題，醫(yī)院管理專家組織調(diào)研，專門研究對上千名深受患者歡迎愛戴的資深醫(yī)生專家的接診藝術(shù)進(jìn)行總結(jié)，總結(jié)為九大法：一、 親切法：在兩分鐘左右用熱情的笑臉、誠信的眼光、主動迎接的文明用語和點(diǎn)頭示意，送上一杯水，送上一句問候，從哪里來？吃飯沒？有陪伴沒？等等體現(xiàn)親和力的寒暄，態(tài)度行動語言表示對“病人到來”的熱情歡迎，用你的真情打動病人的心，消除陌生感，消除對醫(yī)生的不信任。（4）“醫(yī)生應(yīng)該告訴病人，大病都是小病轉(zhuǎn)化而來的，小病不治最后發(fā)展到大病又花錢效果又不好。（5）檢查完后填寫病歷，做好記錄；病歷的書寫要嚴(yán)格按照國家要求去填寫，化驗(yàn)或檢查（6）檢查完后，要果斷的告訴病人他可能存在哪方面的問題，為進(jìn)一步明確診斷，必須先做化驗(yàn)檢查。（非常重要。（二）必須認(rèn)真詢問病史：（認(rèn)真詢問病史的目的更能體現(xiàn)醫(yī)生的認(rèn)真負(fù)責(zé)和科學(xué)診斷同樣的道理，各種慢性急病都是治不斷根的，都是需要長期小劑量維持性治療的。4病人需要被理解和同情；5病人需要被關(guān)心問候和重視注意“從消費(fèi)的角度來說病人的一切消費(fèi)都是心理消費(fèi)，也就是說病人心理舒服了一切就滿意了，而病人的滿意90%都是靠醫(yī)患溝通的講解來實(shí)現(xiàn)的，所以我們一個(gè)好醫(yī)生，優(yōu)秀的醫(yī)生一定要懂得一些醫(yī)患溝通技巧和醫(yī)學(xué)心理學(xué)方面的知識。醫(yī)患溝通技巧的一、二、三、四、五、六和隨機(jī)應(yīng)變的能力。2012年人民日報(bào)電子版報(bào)道：90％以上的醫(yī)患糾紛和醫(yī)患矛盾是由于醫(yī)患之間溝通不當(dāng)造成的，讓醫(yī)護(hù)人員“會說話”，不說或者少說那些不該說的話，說病人心理想聽到的話，幫助病人解決問題的話，是解決當(dāng)前醫(yī)患矛盾最主要的方法。 五個(gè)避免：避免強(qiáng)求患者及時(shí)接受事實(shí)；避免使用易刺激患者情緒的詞語和語氣；避免過多使用患者不易聽懂的專業(yè)詞匯；避免刻意改變患者的觀點(diǎn)；避免壓抑患者的情緒。今天重中之重講醫(yī)療服務(wù)，所謂醫(yī)療服務(wù)就是專門給病人提供就醫(yī)方便和疾病康復(fù)整個(gè)過程的醫(yī)療服務(wù)，熱情服務(wù)，微笑服務(wù)，超值服務(wù)等等，只要病人每次獲得超值服務(wù)（滿意服務(wù)）就一定能獲得病人的認(rèn)可，什么叫超值服務(wù)，舉個(gè)例子：都是花50元按摩，一家草草了事，一家按摩師力量恰到好處按摩，并且整個(gè)過程富有關(guān)心的問候，舒不舒服啊，哪里嚴(yán)重啊，并對病人的各種要求給予盡可能的滿足和解釋，不但按摩還包括送開水，擦鞋，開空調(diào)，給果品等等哪個(gè)更值得，價(jià)格不變，服務(wù)內(nèi)容更多更好了，哪個(gè)更值得，這就是超值服務(wù)，這就是價(jià)值競爭，也就是說要大力提倡醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)院的各個(gè)環(huán)節(jié)必須做好溝通解釋工作。如果一個(gè)醫(yī)生天天都只想看新病人，那他那個(gè)科室注定是要失敗的，在哪里去找那么多的新病人？到現(xiàn)在為止就連華西和川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院他們的統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)70%的病人都是靠老病人復(fù)診形成的，也就是說能不能把新病人通過每一次的努力變成老病人是一個(gè)醫(yī)生一個(gè)科室一個(gè)醫(yī)院成功的關(guān)鍵，所以我們醫(yī)生不能把用藥時(shí)間開的太長了，一句話盡力讓病人復(fù)診，復(fù)診病人就相信你了，只要病人相信你，你就成功了。（3）一定要詢問病人第一次出現(xiàn)癥狀的時(shí)間。此外，為提高病人對醫(yī)生的信任感，醫(yī)生一定要自己說出這樣的話：“我看看你上次都做了哪些檢查，還有服用了哪些藥，以前做過的檢查這次就不要再做了，這樣你也少花點(diǎn)錢，目的是為了把你的病情診斷清楚，把藥用準(zhǔn)確，少花錢少走彎路”當(dāng)病人感到醫(yī)生是站在他的角度為她著想時(shí)，她對后面的處方、治療方案的疑慮就會少很多。做這些檢查，不是麻煩，正是對你負(fù)責(zé)任。即對病人負(fù)責(zé)，這也是體現(xiàn)醫(yī)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的素質(zhì)（四）醫(yī)生必須講解處方和醫(yī)囑：（這是最容易獲得病人信任的技術(shù)保證）處方開好后，一定要告訴病人：我給你開的這個(gè)方子，用的這些藥，是根據(jù)你這次的病情，你的癥狀，你的診斷結(jié)果用的藥，必須嚴(yán)格按照我的服藥方法，服藥劑量，服藥原則按時(shí)服藥，必須注意忌生冷陳硬，燥辣飲食，藥服完后再來復(fù)診，我給你診斷檢查一下，看療效恢復(fù)情況；如果是應(yīng)該住院輸液治療的病人，醫(yī)生一定要告訴病人：根據(jù)你這次的病情，你的癥狀，你的檢查診斷結(jié)果，你的病還是有點(diǎn)嚴(yán)重，如果藥用的及時(shí)抓緊治療效果也很好，最好輸液治療，因?yàn)檩斠旱乃幜恳笮盟幰嫘?，藥物直接進(jìn)入血液到達(dá)病變部位，效果自然也就更好些，同時(shí)藥物不經(jīng)過胃腸道消化吸收，對消化系統(tǒng)也沒有副作用，同時(shí)國家又能報(bào)賬，錢也花的少；遇到病重而經(jīng)濟(jì)情況又不好的病人，也要告訴他先開幾天吃藥把病情控制一下，效果如果好就來繼續(xù)開吃藥，如果效果不好就要準(zhǔn)備點(diǎn)錢，下次來輸液治療，因?yàn)檩斠旱乃幜恳笮?，用藥要更全面些，藥物直接進(jìn)入血液到達(dá)病變部位，效果自然也就更好些，同時(shí)藥物不經(jīng)過胃腸消化吸收，對消化系統(tǒng)也沒有副作用，同時(shí)國家又能報(bào)賬，錢也花的少。四、 哲理法：對病友的疾病、痛苦、經(jīng)濟(jì)除了給予同情心，還要用頗有哲學(xué)道理的語言解釋，勸說和引導(dǎo)。有些病經(jīng)治療就是可以明顯癥狀消失，如頭痛、眩暈、失眠，胃痛，牙痛，風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛等。八、 品牌法：為了保證醫(yī)院2015年兩個(gè)效益的實(shí)現(xiàn)，以社會效益帶動經(jīng)濟(jì)效益，我們醫(yī)院管理層將實(shí)施《醫(yī)院醫(yī)療營銷綜合方案》：1嚴(yán)控藥價(jià)，門診藥品全部實(shí)行最低價(jià)銷售；2與華西醫(yī)院影像診斷中心，南充市中心醫(yī)院影像診斷中心，（與這2家醫(yī)院建立長期合作關(guān)系主要是提高CT和DR放射診療技術(shù)）與川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院合作（主要是提高疾病的臨床治療效果），利用其影響力和技術(shù)，引進(jìn)專家、教授以及人民醫(yī)院，縣中醫(yī)院，婦幼保健院和附近鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院高年資的退休醫(yī)師等要靠其名聲、名氣和技術(shù)，病員的影響力，美譽(yù)度等來全面提升打造醫(yī)院的品牌、品質(zhì)，吸引病人，占領(lǐng)市場。慢性病患者就是我們每個(gè)醫(yī)生重中之重強(qiáng)調(diào)的老病人，必須要想盡一切辦法把這個(gè)群體的新病人變成老熟人，老病人，老朋友，你就成功了，向這類的病人決不能做一錘子買賣，治病之前必須先調(diào)心，必須要望聞問切，認(rèn)真檢查，仔細(xì)問病，時(shí)間一定要用夠，決不能馬虎，簡單了事，一定要超值服務(wù)，必須要懂得感情營銷，感情交流，只要病人來找你看一次病就不來了，沒有回頭病人，沒有復(fù)診病人，任何一個(gè)科都不會成功，任何醫(yī)生都會以失敗結(jié)局，必須要給慢性病人服好務(wù)，即使端杯水，即使端個(gè)墩子，即使帶個(gè)路，即使多項(xiàng)檢查，即使免費(fèi)測個(gè)血糖血壓，即使藥費(fèi)少幾元錢都是值得的。這樣會讓病人覺得價(jià)格太高無法承受反而流失，或者治療留下這里“藥價(jià)太高”的印象，注重短期利益這都是得不喪失的。（提醒病人對自己疾病的重視，以免把小病拖成了大病，這也是對病人負(fù)責(zé)的表現(xiàn)）（4）根據(jù)病人的病情、經(jīng)濟(jì)狀況或?qū)膊’熜У某潭?，可對用藥的種類、藥品劑量給以隨量調(diào)整，以增強(qiáng)患者信任度。素質(zhì)高的顧客他的心理需求也就比較高。（2）同時(shí)在與幾個(gè)病人說話，讓人不知道哪句話是對自己說的。同時(shí)，根據(jù)治療情況，確定患者的病癥是否痊愈。我們采用的方法是：先根據(jù)你的病癥治療一段時(shí)間，然后進(jìn)行復(fù)查，看恢復(fù)情況，再針對性做治療方案。7．如何對病人進(jìn)行心里治療？ 對病人做心理治療，一般針對的是一些農(nóng)村女性，或?qū)ι畋容^悲觀的病人，要做好心理治療。當(dāng)然，至于如何完成，我想應(yīng)該是：首先根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)的工作要求，所安排的工作技巧來開展工作，門診量少，最怕的就是前一個(gè)兩個(gè)病人不來復(fù)診，因?yàn)槟菚右淮髱偷幕颊咦叩?，所以，盡量開小處方，時(shí)間開短（一般23天，不超過3天，同時(shí)必須要告訴病人首先觀察效果，有了效果后在適當(dāng)把藥物時(shí)間開長點(diǎn)，如果開始就開很多藥，假如無效既浪費(fèi)錢也延誤時(shí)間和病情，這樣就能獲得病人的認(rèn)同和信任。10．你是怎樣與醫(yī)院的醫(yī)技及其它科室配合的？ 在科室合作方面，我們要求院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常組織我們與其它科室開單交流會議，我們要耐心與他們配合。5 慢性病分急性發(fā)作期和緩解期：急性發(fā)作期必須以西醫(yī)治療為主，迅速控制病情緩解癥狀；緩解期必須以中醫(yī)藥治療為主，益氣固本，扶正祛邪，調(diào)理康復(fù)。檢查醫(yī)生不能出現(xiàn)慌亂、忙亂、不知所措等現(xiàn)象，給病人不安全的感覺，你可以告訴病人，這段時(shí)間設(shè)備廠家在醫(yī)療軟件升級，等軟件升級后，把機(jī)子調(diào)試好了，檢查就更安全，更清晰，更準(zhǔn)確了，疾病檢查的也更全面了，這樣更有利于醫(yī)生的臨床診斷和治療。接下來抓住報(bào)告單里對疾病診斷描述的陽性內(nèi)容或診斷疾病結(jié)果作科學(xué)合理的講解（當(dāng)醫(yī)生把這些過程都做完了后）。操作熟練，動作要快。管床護(hù)士：首先要很自然的介紹自己，要面帶微笑：老太婆、老太爺....你好我叫**名字，是專管你的護(hù)士，你住院期間的治療和護(hù)理主要由我負(fù)責(zé)，你有什么需要和要求可以直接找我也可以找醫(yī)院其他護(hù)士和醫(yī)生，你的病一定要注意休息和營養(yǎng)，多吃清淡飲食，不能吃辛辣油膩食物（既各種疾病的健康教育內(nèi)容，而且要多次重復(fù)，要病人