月疾病查房髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(更新版)
【正文】 是抗凝治療并不能消除房顫，不能改善病人的臨床癥狀如心悸、乏力、心衰等。常用藥物包括：（ 1） β受體阻滯劑：最有效、最常用和常常單獨(dú)應(yīng)用的藥物；（ 2）鈣通道拮抗劑：如維拉帕米和地爾硫卓也可有效用于房顫時(shí)的心室率控制，尤其對于運(yùn)動狀態(tài)下的心室率的控制優(yōu)于地高辛，和地高辛合用的效果也優(yōu)于單獨(dú)使用。但如合并室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯則呈相應(yīng)的改變。 ②心房頻率在 350～ 600次 /分之間， f波越纖細(xì)頻率越快， f波粗大則頻率較慢。 健康教育 ? 使用助行器或雙拐 6周后改單拐再拄 6周。必要時(shí)兩腿之間放置軟枕防止髖部內(nèi)收外旋，預(yù)防關(guān)節(jié)脫位。 ? 術(shù)前適應(yīng)性訓(xùn)練指導(dǎo)病人有效咳嗽方法、床上使用便器法、健肢屈曲抬臀法及助行器和拐杖的正確使用方法。 ? 保持患肢外展中立位，患肢足穿防旋鞋等。 1126日倍他樂克改為 25mg bid口服?；颊呒易〗绞续P林鎮(zhèn)花溪岙村，農(nóng)民，患者因跌倒致左髖部疼痛、活動障礙 3小時(shí)于 20221123 20:50入院， x線示 :左股骨頸骨折。 1128日心臟彩超示左房增大，輕度二尖瓣返流，中度三尖瓣返流，左室舒張功能減退。通過成功病例的介紹，消除病人的顧慮，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，以取得最佳配合等心理護(hù)理。預(yù)防深靜脈血栓形成，遵醫(yī)囑使用抗凝劑等。夾閉尿管，每次待病人有尿意時(shí)開放。定期向醫(yī)生隨訪至終生。 ③ PP間期絕對不齊，在 f波不顯或由于心室率過快 f波觀察不清時(shí)，可結(jié)合 P波消失而作出此診斷。 正常心電圖示 房顫的心電圖示 房顫的藥物治療 ? 目前藥物治療依然是房顫治療的重要方法，藥物能恢復(fù)和維持竇性心律，控制心室率以及預(yù)防血栓栓塞并發(fā)癥。電復(fù)律是指用兩個(gè)電極片放置在病人胸部的適當(dāng)部位，通過除顫儀發(fā)放電流，重新恢復(fù)竇性心律的方法。華法林的作用很容易受到其它藥物或飲食的影響，使劑量的調(diào)整不
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