【正文】 《 社會保險法 》 區(qū)分了故意犯罪和過失犯罪，規(guī)定故意犯罪的不認定為工傷，實際上是擴大了應當認定為工傷的范圍。 ? 醫(yī)療保險制度和政策的制定從過去以經(jīng)辦機構方便管理出發(fā)，逐步轉(zhuǎn)變到以參保人為中心，致力于維護參保人權益和讓參保人享受便利服務。 ? 如果“第三人”不承擔醫(yī)療費用，就只好由患者個人“買單”。 ? 無論哪種問題，都是由于目前我國醫(yī)保制度統(tǒng)籌層次不高造成的。 ? 這一規(guī)定更加明確了個人繳費（年限）義務和退休后不繳費而享受待遇的權利。允許補齊，無力補繳的可以轉(zhuǎn)新農(nóng)?；虺擎?zhèn)居民。 ? （四）視同繳費年限期間的繳費由政府承擔 ? 《 社會保險法 》 規(guī)定：“國有企業(yè)、事業(yè)單位職工參加基本養(yǎng)老保險前，視同繳費年限期間應當繳納的基本養(yǎng)老保險費由政府承擔”。 ? 根據(jù) 2021年到 2021年統(tǒng)計數(shù)據(jù)，財政補貼基本養(yǎng)老保險基金的金額按年均 20%左右的速度增長，與同期財政收入增長水平基本持平。 標志著我國的社會保險制度改革已經(jīng)從實驗性階段正式走向定型、穩(wěn)定、可持續(xù)階段。 （五）明確了社會保險的運行監(jiān)督機制 一方面，明確了國家社會保險的行政主管機關及其責任，包括相關部門的行政責任分工，明確了社會保 經(jīng)辦機構的職能、責任及工作程序； ? 另一方面，明確了社會保險制度特別是社會保險基金的監(jiān)督機制，包括國家立法機關的監(jiān)督、行政機關的監(jiān)督、 司法機關的監(jiān)督，還有社會保險要接受工會的監(jiān)督以及社會的監(jiān)督。 解決歷史遺留問題，如視同繳費問題、繳 費不滿 15 年的退休人員的養(yǎng)老金待遇問題 三、 《 社會保險法 》 解決了什么問題？ 我國的社會保障體系以什么模式為目標？ 《 社會保險法 》 客觀地告訴了我們，就是以社會保險為主體的保險型模式，是強調(diào)權利與義務相結合的模式。 ? 《 社會保險法 》 第 83條關于社會保險爭議解決的規(guī)定使得 《 社會保險法 》 具有了法的可訴性， ? 第 10條中公務員和參照 《 公務員法 》 管理的工作人員的養(yǎng)老保險辦法的規(guī)定， ? 第 20條關于新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度的規(guī)定，第 22條關于城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險制度 ? 第 24條關于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的規(guī)定， ? 第 59條關于社會保險統(tǒng)一征收體制的規(guī)定， ? 第 64條關于基本養(yǎng)老保險基金逐步實行全國統(tǒng)籌的規(guī)定， ? 第 96條關于被征地農(nóng)民的社會保險制度的規(guī)定等都是綱領性立法。 問題：社會保險法關于政府責任的規(guī)定有哪些？ ? 社會保險與社會救助、社會福利也不一樣，社會救助與社會福利是再分配范疇，而社會保險既會對初次分配產(chǎn)生直接影響，也對再分配產(chǎn)生直接影響。 討論： 如何理解社會保險法與社會法的關系？ 社會權保障、法律功能、調(diào)整方法中的公法因素 （ 1） 社會法部門中的支架性法律，是不可或缺的、具有舉足輕重作用的社會法。第三，部門分割的牽制。 ? 社會保險法的出臺，在立法機關是通過四審五稿，最終在常委會上以 144 票贊同、 5 票反對、 9 票棄權的表決獲得通過。 ? 關于養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌，有人認為影響了發(fā)達地區(qū)的養(yǎng)老金水平， 也有人認為地方會算計中央，從而寧愿維護現(xiàn)狀而不想走向全國統(tǒng)籌或者拖延全國統(tǒng)籌的步伐。 《 社會保險法 》 的實質(zhì)，簡而言之，應當 確權與賦權，即確認勞動者和公民有哪些社會保險權利，賦予他們什么樣的社會保險權利，它是勞動者的福利權，也是公民的社會保險權。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付。 ? 《 社會保險法 》 第 97條規(guī)定：“外國人在中國境內(nèi)就業(yè)的，參照本法規(guī)定參加社會保險。 （一）明確了勞動者與公民的社會保險權，即比較清晰地規(guī)定了社會保險法的適用范圍 社會保險法規(guī)定有的項目是“應當參加”，有的是“可以參加”。 《 社會保險法 》 還存在著不足： 一、授權條款太多。 （二）加強 《 社會保險法 》 的學習培訓 社會保險權利是參保人的不可剝奪、不可侵蝕的權利，政府有責任有義務保障其實現(xiàn) 各相關主體依法行使權利，履行義務 例如： 勞動者對繳費情況享有知情權 可以參與社會保險的社會監(jiān)督 個人信息受法律保護 對社會保險違法行為可以進行舉報和投訴 對侵害合法權益的行為可以提起行政復議或者訴訟（突破了復議前置之規(guī)定） 消除實務中的若干誤區(qū) 勞動者承諾“自愿”不參加社會保險 . 協(xié)商選擇參加部分險種 協(xié)商確定社會保險繳費基數(shù) 發(fā)生工傷事故“私了” 農(nóng)民工不享受社會保險權利 （三）社會保險法實施的對策建議 １、千方百計擴大社會保險覆蓋面，提高社會保險參保率 加強征收 提高就業(yè)質(zhì)量（穩(wěn)定的勞動關系，合理的薪酬結構） ２、統(tǒng)一征收機構，提高社會保險費的征收效率 ３、建立社會保險轉(zhuǎn)移接續(xù)的具體制度和信息系統(tǒng) ４、完善基金的運行和監(jiān)管 第二講 我國社會保險制度的重大發(fā)展 一、基本養(yǎng)老保險制度 （一）各類職工均應參加基本養(yǎng)老保險 職工，不論是城鎮(zhèn)工（城鎮(zhèn)戶籍人員）還是農(nóng)民工（農(nóng)村戶籍人員），不論是本地工（本地戶籍人員）還是外地工（非本地戶籍人員），就應當依法參加基本養(yǎng)老保險?！? “職工應當按照國家規(guī)定的本人工資的比例繳納基本養(yǎng)老保險費，記入個人賬戶。 （五）個人帳戶記賬利率不得低于銀行定期存款利率 各地對個人帳戶利息的計算辦法不一。 盡管基本養(yǎng)老金水平有了較大提升，但基本養(yǎng)老金的正常調(diào)整機制并沒有建立起來。 ? 不少地區(qū)都規(guī)定職工繳費年限（如北京市要求男職工繳費 25年，女職工繳費 20年，退休后不再繳費并享受醫(yī)療保險待遇）。 勞動者在不同地區(qū)就業(yè)和生活，如果醫(yī)保關系不能隨之轉(zhuǎn)移，即從流出地進入流入地，就可能造成醫(yī)保關系的中斷，從而影響在流入地的就醫(yī)； 另外，醫(yī)保關系不能接續(xù)，會造成參保人繳費年限不夠，影響其退休后享受醫(yī)保制度。 ? 總之，就現(xiàn)有醫(yī)保制度而言，由于沒有規(guī)定醫(yī)?；饘⒈Ｈ擞伞暗谌恕痹斐傻尼t(yī)療費用進行先行支付的責任，出現(xiàn)這樣的問題只好由個人或“第三人”自行解決，但不可避免出現(xiàn)患者利益受損的結果。 《 社會保險法 》 以及新 《 工傷保險條例 》 對我國工傷保險制度作了重大變革。 ? 在此情況下剝奪他的工傷保險待遇，對于勞動者來說太過于苛求。 ? 總的來說，擴大了工傷認定的范圍，擴大了對工傷職工的保護，從工傷保險的角度肯定了勞動者為職業(yè)勞動付出的健康甚至生命代價是對社會的貢獻。 ? 新 《 工傷保險條例 》 規(guī)定， 一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的 20倍。 ? 《 社會保險法 》 只規(guī)定了停止享受工傷保險待遇三種情形， ? 刪除了“被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行”停止享受工傷保險待遇的規(guī)定。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付。 ? 規(guī)定了第三人侵權造成工傷的醫(yī)療費用支付 ? 《 社會保險法 》 規(guī)定：“由于第三人的原因造成工傷的，受害人應該向第三人主張侵權損害賠償，第三人應該支付工傷醫(yī)療費用，賠償受害人的損失。 《 社會保險法 》 第 97條規(guī)定： “ 外國人在中國境內(nèi)就業(yè)的 ， 參照本法規(guī)定參加社會保險 。 《 社會保險法 》 規(guī)定失業(yè)人員應當繳納的基本醫(yī)療保險費從失業(yè)保險基金中支付，個人不繳納基本醫(yī)療保險費。 ? 生育保險把計劃生育的福利待遇列入保障范圍 ? 《 社會保險法 》 規(guī)定，生育醫(yī)療費用包括計劃生育醫(yī)療費用，享受計劃生育手術休假期間，可以按照國家規(guī)定享受生育津貼。 ? 如：養(yǎng)老保險中完善事業(yè)單位制度改革方案，制訂公務員相關制度，促進企業(yè)年金發(fā)展的政策；醫(yī)療保險中付費方式改革，改造職工醫(yī)保個人賬戶的方案，診療項目準入式管理政策和標準設計；工傷保險中預防費提取政策和管理使用制度，工傷康復的導向和輔助器具標準，