【正文】 《 社會保險(xiǎn)法 》 區(qū)分了故意犯罪和過失犯罪，規(guī)定故意犯罪的不認(rèn)定為工傷，實(shí)際上是擴(kuò)大了應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的范圍。 ? 醫(yī)療保險(xiǎn)制度和政策的制定從過去以經(jīng)辦機(jī)構(gòu)方便管理出發(fā)，逐步轉(zhuǎn)變到以參保人為中心，致力于維護(hù)參保人權(quán)益和讓參保人享受便利服務(wù)。 ? 如果“第三人”不承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，就只好由患者個(gè)人“買單”。 ? 無論哪種問題，都是由于目前我國醫(yī)保制度統(tǒng)籌層次不高造成的。 ? 這一規(guī)定更加明確了個(gè)人繳費(fèi)（年限）義務(wù)和退休后不繳費(fèi)而享受待遇的權(quán)利。允許補(bǔ)齊，無力補(bǔ)繳的可以轉(zhuǎn)新農(nóng)?；虺擎?zhèn)居民。 ? （四）視同繳費(fèi)年限期間的繳費(fèi)由政府承擔(dān) ? 《 社會保險(xiǎn)法 》 規(guī)定：“國有企業(yè)、事業(yè)單位職工參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)前，視同繳費(fèi)年限期間應(yīng)當(dāng)繳納的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)由政府承擔(dān)”。 ? 根據(jù) 2021年到 2021年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，財(cái)政補(bǔ)貼基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的金額按年均 20%左右的速度增長，與同期財(cái)政收入增長水平基本持平。 標(biāo)志著我國的社會保險(xiǎn)制度改革已經(jīng)從實(shí)驗(yàn)性階段正式走向定型、穩(wěn)定、可持續(xù)階段。 （五）明確了社會保險(xiǎn)的運(yùn)行監(jiān)督機(jī)制 一方面，明確了國家社會保險(xiǎn)的行政主管機(jī)關(guān)及其責(zé)任，包括相關(guān)部門的行政責(zé)任分工，明確了社會保 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職能、責(zé)任及工作程序； ? 另一方面，明確了社會保險(xiǎn)制度特別是社會保險(xiǎn)基金的監(jiān)督機(jī)制，包括國家立法機(jī)關(guān)的監(jiān)督、行政機(jī)關(guān)的監(jiān)督、 司法機(jī)關(guān)的監(jiān)督，還有社會保險(xiǎn)要接受工會的監(jiān)督以及社會的監(jiān)督。 解決歷史遺留問題，如視同繳費(fèi)問題、繳 費(fèi)不滿 15 年的退休人員的養(yǎng)老金待遇問題 三、 《 社會保險(xiǎn)法 》 解決了什么問題？ 我國的社會保障體系以什么模式為目標(biāo)？ 《 社會保險(xiǎn)法 》 客觀地告訴了我們，就是以社會保險(xiǎn)為主體的保險(xiǎn)型模式，是強(qiáng)調(diào)權(quán)利與義務(wù)相結(jié)合的模式。 ? 《 社會保險(xiǎn)法 》 第 83條關(guān)于社會保險(xiǎn)爭議解決的規(guī)定使得 《 社會保險(xiǎn)法 》 具有了法的可訴性， ? 第 10條中公務(wù)員和參照 《 公務(wù)員法 》 管理的工作人員的養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法的規(guī)定， ? 第 20條關(guān)于新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的規(guī)定，第 22條關(guān)于城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度 ? 第 24條關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的規(guī)定， ? 第 59條關(guān)于社會保險(xiǎn)統(tǒng)一征收體制的規(guī)定， ? 第 64條關(guān)于基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行全國統(tǒng)籌的規(guī)定， ? 第 96條關(guān)于被征地農(nóng)民的社會保險(xiǎn)制度的規(guī)定等都是綱領(lǐng)性立法。 問題：社會保險(xiǎn)法關(guān)于政府責(zé)任的規(guī)定有哪些？ ? 社會保險(xiǎn)與社會救助、社會福利也不一樣，社會救助與社會福利是再分配范疇，而社會保險(xiǎn)既會對初次分配產(chǎn)生直接影響，也對再分配產(chǎn)生直接影響。 討論： 如何理解社會保險(xiǎn)法與社會法的關(guān)系？ 社會權(quán)保障、法律功能、調(diào)整方法中的公法因素 （ 1） 社會法部門中的支架性法律，是不可或缺的、具有舉足輕重作用的社會法。第三，部門分割的牽制。 ? 社會保險(xiǎn)法的出臺，在立法機(jī)關(guān)是通過四審五稿，最終在常委會上以 144 票贊同、 5 票反對、 9 票棄權(quán)的表決獲得通過。 ? 關(guān)于養(yǎng)老保險(xiǎn)全國統(tǒng)籌，有人認(rèn)為影響了發(fā)達(dá)地區(qū)的養(yǎng)老金水平， 也有人認(rèn)為地方會算計(jì)中央，從而寧愿維護(hù)現(xiàn)狀而不想走向全國統(tǒng)籌或者拖延全國統(tǒng)籌的步伐。 《 社會保險(xiǎn)法 》 的實(shí)質(zhì)，簡而言之，應(yīng)當(dāng) 確權(quán)與賦權(quán)，即確認(rèn)勞動者和公民有哪些社會保險(xiǎn)權(quán)利，賦予他們什么樣的社會保險(xiǎn)權(quán)利，它是勞動者的福利權(quán)，也是公民的社會保險(xiǎn)權(quán)。用人單位不支付的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。 ? 《 社會保險(xiǎn)法 》 第 97條規(guī)定：“外國人在中國境內(nèi)就業(yè)的，參照本法規(guī)定參加社會保險(xiǎn)。 （一）明確了勞動者與公民的社會保險(xiǎn)權(quán)，即比較清晰地規(guī)定了社會保險(xiǎn)法的適用范圍 社會保險(xiǎn)法規(guī)定有的項(xiàng)目是“應(yīng)當(dāng)參加”，有的是“可以參加”。 《 社會保險(xiǎn)法 》 還存在著不足： 一、授權(quán)條款太多。 （二）加強(qiáng) 《 社會保險(xiǎn)法 》 的學(xué)習(xí)培訓(xùn) 社會保險(xiǎn)權(quán)利是參保人的不可剝奪、不可侵蝕的權(quán)利，政府有責(zé)任有義務(wù)保障其實(shí)現(xiàn) 各相關(guān)主體依法行使權(quán)利，履行義務(wù) 例如： 勞動者對繳費(fèi)情況享有知情權(quán) 可以參與社會保險(xiǎn)的社會監(jiān)督 個(gè)人信息受法律保護(hù) 對社會保險(xiǎn)違法行為可以進(jìn)行舉報(bào)和投訴 對侵害合法權(quán)益的行為可以提起行政復(fù)議或者訴訟（突破了復(fù)議前置之規(guī)定） 消除實(shí)務(wù)中的若干誤區(qū) 勞動者承諾“自愿”不參加社會保險(xiǎn) . 協(xié)商選擇參加部分險(xiǎn)種 協(xié)商確定社會保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù) 發(fā)生工傷事故“私了” 農(nóng)民工不享受社會保險(xiǎn)權(quán)利 （三）社會保險(xiǎn)法實(shí)施的對策建議 １、千方百計(jì)擴(kuò)大社會保險(xiǎn)覆蓋面，提高社會保險(xiǎn)參保率 加強(qiáng)征收 提高就業(yè)質(zhì)量（穩(wěn)定的勞動關(guān)系，合理的薪酬結(jié)構(gòu)） ２、統(tǒng)一征收機(jī)構(gòu)，提高社會保險(xiǎn)費(fèi)的征收效率 ３、建立社會保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)的具體制度和信息系統(tǒng) ４、完善基金的運(yùn)行和監(jiān)管 第二講 我國社會保險(xiǎn)制度的重大發(fā)展 一、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度 （一）各類職工均應(yīng)參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn) 職工，不論是城鎮(zhèn)工（城鎮(zhèn)戶籍人員）還是農(nóng)民工（農(nóng)村戶籍人員），不論是本地工（本地戶籍人員）還是外地工（非本地戶籍人員），就應(yīng)當(dāng)依法參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)?！? “職工應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定的本人工資的比例繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，記入個(gè)人賬戶。 （五）個(gè)人帳戶記賬利率不得低于銀行定期存款利率 各地對個(gè)人帳戶利息的計(jì)算辦法不一。 盡管基本養(yǎng)老金水平有了較大提升，但基本養(yǎng)老金的正常調(diào)整機(jī)制并沒有建立起來。 ? 不少地區(qū)都規(guī)定職工繳費(fèi)年限（如北京市要求男職工繳費(fèi) 25年，女職工繳費(fèi) 20年，退休后不再繳費(fèi)并享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇）。 勞動者在不同地區(qū)就業(yè)和生活，如果醫(yī)保關(guān)系不能隨之轉(zhuǎn)移，即從流出地進(jìn)入流入地，就可能造成醫(yī)保關(guān)系的中斷，從而影響在流入地的就醫(yī)； 另外，醫(yī)保關(guān)系不能接續(xù)，會造成參保人繳費(fèi)年限不夠，影響其退休后享受醫(yī)保制度。 ? 總之，就現(xiàn)有醫(yī)保制度而言，由于沒有規(guī)定醫(yī)保基金對參保人由“第三人”造成的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行先行支付的責(zé)任，出現(xiàn)這樣的問題只好由個(gè)人或“第三人”自行解決，但不可避免出現(xiàn)患者利益受損的結(jié)果。 《 社會保險(xiǎn)法 》 以及新 《 工傷保險(xiǎn)條例 》 對我國工傷保險(xiǎn)制度作了重大變革。 ? 在此情況下剝奪他的工傷保險(xiǎn)待遇，對于勞動者來說太過于苛求。 ? 總的來說，擴(kuò)大了工傷認(rèn)定的范圍，擴(kuò)大了對工傷職工的保護(hù)，從工傷保險(xiǎn)的角度肯定了勞動者為職業(yè)勞動付出的健康甚至生命代價(jià)是對社會的貢獻(xiàn)。 ? 新 《 工傷保險(xiǎn)條例 》 規(guī)定， 一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的 20倍。 ? 《 社會保險(xiǎn)法 》 只規(guī)定了停止享受工傷保險(xiǎn)待遇三種情形， ? 刪除了“被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行”停止享受工傷保險(xiǎn)待遇的規(guī)定。用人單位不支付的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。 ? 規(guī)定了第三人侵權(quán)造成工傷的醫(yī)療費(fèi)用支付 ? 《 社會保險(xiǎn)法 》 規(guī)定：“由于第三人的原因造成工傷的，受害人應(yīng)該向第三人主張侵權(quán)損害賠償，第三人應(yīng)該支付工傷醫(yī)療費(fèi)用，賠償受害人的損失。 《 社會保險(xiǎn)法 》 第 97條規(guī)定： “ 外國人在中國境內(nèi)就業(yè)的 ， 參照本法規(guī)定參加社會保險(xiǎn) 。 《 社會保險(xiǎn)法 》 規(guī)定失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付，個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 ? 生育保險(xiǎn)把計(jì)劃生育的福利待遇列入保障范圍 ? 《 社會保險(xiǎn)法 》 規(guī)定，生育醫(yī)療費(fèi)用包括計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用，享受計(jì)劃生育手術(shù)休假期間，可以按照國家規(guī)定享受生育津貼。 ? 如：養(yǎng)老保險(xiǎn)中完善事業(yè)單位制度改革方案，制訂公務(wù)員相關(guān)制度，促進(jìn)企業(yè)年金發(fā)展的政策；醫(yī)療保險(xiǎn)中付費(fèi)方式改革，改造職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的方案，診療項(xiàng)目準(zhǔn)入式管理政策和標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)；工傷保險(xiǎn)中預(yù)防費(fèi)提取政策和管理使用制度，工傷康復(fù)的導(dǎo)向和輔助器具標(biāo)準(zhǔn)，