【正文】 月 日 工程（項目）主管部門 現場安全負責人 確認項 情況確認 確認人簽字 施工安全資質 安全協(xié)議書 安全保證體系 施工安全措施 安全風險抵押金 特種作業(yè)人員持證 安全教育 工程（項目）主管部門意見 : 簽字： 20 年 月 日 管轄區(qū)域單位意見 : 簽字 ： 20 年 月 日 健康安全部門意見 : 簽字 ： 20 年 月 日 項目單位主管領導意見： 簽名： 附錄： E 工程項目施工安全交底單 編號： 單位工程名稱 分項工程名稱 工作區(qū)域 交底人簽字 施工負責人 交底時間 交底內容： 一、危險作業(yè)源： 1. 人的不安全因素 (現場填寫不安全因素 ) 2. 材料、 機具不安全因素 (現場填寫不安全因素 ) 3. 環(huán)境不安全因素： (現場填寫不安全因素 ) 二、施工中預防及措施 人的因素采取的措施 （現場填寫應對措施 ) 材料、機具采取的措施 （現場填寫應對措施 ) 環(huán)境因素采取的措施 （現場填寫應對措施 ) 安全員 施工員 接受交底人簽名： 姓名 單位 姓名 單位 附錄 :F 寧波巨化化工科技有限公司 承建商綜合評價表 編號： NBJHJL 11 G JS 0014 項 目 名 稱 項目主管 承建商 施工負責人 開 工年份 竣工年份 承建內容： 對承建商評價 評價內容 總分 100 分 很滿意 （ 109） 較滿意（ ） 一般（ 6） 不滿意（ 64） 很不滿意（ 40） 技術方案 （ 10 分） 施工安全管理履行情況 （ 10 分） 施工質量管理履行情況 （ 10 分） 施工進度管理履行情況 （ 10 分） 現場文明施工管理履行情況 （ 10分） 技術資料、竣工資料完成質量（ 10 分） 主要管理人員的出勤率 （ 10 分） 管理人員的專業(yè)水平 （ 10 分） 管理人員的服務態(tài)度 （ 10 分） 對業(yè)主要求響應情況 （ 10 分） 綜合得分 評定人員： 簽名： 日期： 附錄 :G 寧波巨化化工科技有限公司 承建商評分匯總表 編號： NBJHJL 11 G JS 0014 項 目 名 稱 項目主管 承建商 施工負責人 開工年份 竣工年份 承建內容： 對承建商 評價得分 評定人員 最終（平均）得分 評價結果（在選中 □ 處打“√”） □ 很滿意（ 10090） □ 較滿意（ 9075） □ 一般（ 7560） □ 不滿意（ 6040） □ 很不滿意（ 400） 評審領導意見： 簽名： 日期：