【正文】 風類藥物具有擴張冠狀動脈，解除血管痙攣，促進血液循環(huán)，降低血壓，擴張外周血管，改善微循環(huán)，調節(jié)神經(jīng)、體液系統(tǒng)，促進脂類代謝，降低血脂，以及抗炎、抗凝、防止血栓形成等多方面的藥理作用， 為風類藥治療冠心病提供 (t237。 風藥氣輕味薄，開發(fā)郁結 (y249。 活血化瘀，祛瘀行滯，促進血流暢達，從而改善心肌缺血狀態(tài)。 常選用 桂枝、羌活 等。o)冠心病的理想藥物風藥發(fā)散祛邪 216。o)冠心病的理想藥物 216。 滯 滯，是指心之脈絡瘀滯不暢之意。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目心腎陽虛、脈滯風阻是冠心病主要 (zhǔy224。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目心腎陽虛、脈滯風阻是冠心病主要 (zhǔy224。)寒冷有寒冷有關。心痛總論》 “從于 外風 ，中臟既傷，邪氣客之 ”第八 頁 ，共一百零四 頁 。o)的致病因素216。太陰陽明論》 “故傷于風者，上先受之 ” 風性輕揚開泄216。216。第五 頁 ，共一百零四 頁 。 胸悶、胸痛為主癥216。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目從從 風風 論論 治治 冠冠 心心 病病第三 頁 ，共一百零四 頁 。nɡ ji224。 高血壓診療思路216。 祛風補腎通絡方劑治療冠心病研究分析 216。 心電圖 STT亦呈現(xiàn) “易變性 ”。風論篇》 風病的病因、病理、癥狀 “風者，百病之長也 ” “風者，善行而數(shù)變 ” 216。ngy224。骨空論》 “風者，百病之始也 ” 風為百病之長 第七 頁 ，共一百零四 頁 。 《太平圣惠方》 “夫卒心痛者，由臟腑虛弱， 風邪冷熱 之氣，客于手少陰之絡 ”216。痛。216。 心腎陽虛、氣血失調，風邪乘虛而入，侵擾心脈，導致(dǎozh236。 第十一 頁 ，共一百零四 頁 。o)病機 心 腎 虧 虛，心陽不振侵入心脈，脈滯 風 阻外 風 邪侵入絡 失其用，心失所養(yǎng)胸痹心痛第十三 頁 ，共一百零四 頁 。第十四 頁 ，共一百零四 頁 。 ” 216。 《婦人大全良方》 ”治風先治血，血行風自滅 ” 黃淑芬倡： “治血先治風，風行血自通 ” 216。216。 常選用 路路通（疏肝氣）、桂枝（通陽化氣）、羌活（瀉肝氣、搜肝風） 等。 解表藥 桂枝 (ɡu236。 冠心病屬本虛標實證冠心病屬本虛標實證(sh237。 建立在治本的基礎建立在治本的基礎 上上216。 第二十一 頁 ，共一百零四 頁 。 結果試驗組緩解心絞痛總有效率達 %，心電圖改善總有效率為 %，硝酸甘油停減率 %，均顯著優(yōu)于復方丹參滴丸對照組（分別為 %、 %和%）。)研究分析硝酸甘油停減率比較第二十五 頁 ，共一百零四 頁 。表明祛風補腎通絡方劑具有明顯調節(jié)血脂和血液流變特性的作用。x237。i)組組 100倍倍 空白空白 (k242。ng)組組 100倍倍 模型模型 (m243。ng)組組 100倍倍 大劑量大劑量 (j236。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目小結 (xiǎoji233。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目風藥在冠心病中的應用 (y236。o)思路思路第三十四 頁 ，共一百零四 頁 。第三十五 頁 ，共一百零四 頁 。 高血壓心、腎并發(fā)癥的治療 216。216。 病久：病久： 初初 期：肝腎陰虛期：肝腎陰虛 中后期：陰損中后期：陰損 (yīn sǔn)及及陽陽 陰陽兩虛陰陽兩虛 兼兼 證：久病多瘀證：久病多瘀 久病入絡久病入絡第三十八 頁 ，共一百零四 頁 。n)、黃芩、黃柏、 梔子、虎杖、地骨皮 等 肝腎陰虛者加玄參、女貞子等第三十九 頁 ，共一百零四 頁 。)： 仙靈脾、杜仲、桑寄生、丹參、黃 連、黃芪、丹皮、川芎、生地、牛 膝、女貞子、天麻、鉤藤等。 半夏白術天麻湯216。ngm224。n)心率的藥物：三七、天麻、玄參、益母草、葛根、蒲黃、黃連、黃芩、黃柏等。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目神經(jīng)內分泌的影晌 216。 辨證：肝陽上亢、肝火上擾或陰虛火旺證 藥物：清肝瀉火或滋陰瀉火類的中藥 提示：這類中藥對交感神經(jīng)的興奮有抑制作用。njiū)結論：胰島素抵抗以實證為主，而虛證較輕。216。o)、紅花、丹皮、前胡、肉桂等，臨床可選擇應用。)型 ) 216。 總外周血管阻力升高 216。o)體會老年人高血壓病機要點：216。 血脈瘀阻是老年高血壓病的重要病理變化。o)體會中老年人高血壓治療原則 ：216。 活血化瘀、通利脈活血化瘀、通利脈 絡絡 第五十五 頁 ，共一百零四 頁 。 超體重肥胖者達 50%。 肝陽上亢或肝火上擾是發(fā)病的重要 (zh242。ng)高血壓治療體會青年高血壓治療 (zh236。o)體會舒張壓增高型 (高血容量型 ) 216。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目特殊類型 (l232。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目特殊類型 (l232。li225。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目 四、高血壓心、腎并發(fā)癥的治療(zh236。 高血壓 左室肥大 (f233。 外周阻力 216。o)216。 祖國醫(yī)學雖無高血壓病左室肥厚的病名。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目高血壓心、腎并發(fā)癥的治療 (zh236。nɡ) 216。 選用活血、化痰中有擴血管、 改善微循環(huán)：如丹參、川芎、紅花、赤芍、栝樓、半夏、前胡等。ng)腎臟損害、腎臟損害216。nɡ yu225。n)俱虛俱虛216。 代表方： 六味地黃丸 或金匱腎氣 (sh232。 在辨證的基礎上，使用具有降壓藥理的中藥，以達到良好的降壓作用。216。 第七十四 頁 ，共一百零四 頁 。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目心律失常 (xīn lǜ shī ch225。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目心律失常 (xīn lǜ shī ch225。 心的病理變化主要 (zhǔy224。 心陰虛216。nɡ)的辯證分型心律失常快速性心律失常 緩 慢性心律失常 虛 證 實證 心 腎 陽虛 心 腎 陽虛 心陰 虧 虛 陰虛火旺 氣血兩虛 陽盛火旺 痰濕、痰 熱 氣滯血瘀 陰寒內盛 第八十二 頁 ，共一百零四 頁 。 經(jīng)過補氣溫陽治療，陰陽平衡，心得所養(yǎng)，心悸癥狀消失。 第八十四 頁 ，共一百零四 頁 。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目心律失常的辯證 (bi224。li225。o shī)化痰 代表方： 小陷胸湯、黃連溫膽湯 適應癥： 藥 物： 栝樓、黃連、黃芩、半夏、前胡、陳皮、甘松、元胡等。 第八十九 頁 ，共一百零四 頁 。 藥物： 人參、黃芪、當歸、川芎、丹參、赤芍、三七等，同時加用安神類藥物：柏子仁、酸棗仁等。 注意： 臨床上往往虛實夾雜，還應該進行辨證治療。 第九十二 頁 ，共一百零四 頁 。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目診療 (zhěnli225。o)體會216。 辨證分型 神經(jīng)官能癥 心律失常 心神不寧、肝郁 (ɡān y249。常選用 (xuǎny242。 心衰 征象的加人參，并仿真武湯意加減；216。 阻滯 β受體 — 佛手、淫羊藿、葛根等。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目診療 (zhěnli225。)，216。 xie)第一百零三 頁 ，共一百零四 頁 。尤其是心率，不能只考 慮 辨 證 或降 壓 而忽 視 了心率的因素。 藥 物：清肝瀉火 (xi232。ir243。標本兼治。 血分藥和安神 (ān sh233。 興奮 β受體 — 麻黃、附子、細辛、吳茱萸、丁香、蜀椒等。第九十八 頁 ，共一百零四 頁 。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目診療 (zhěnli225。常選用 (xuǎny242。nzh232。 辨證分型 急性 (j237。nzh232。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目心律失常的辯證 (bi224。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目心律失常的辯證 (bi224。nɡ)的辯證治療216。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目心律失常 (xīn lǜ shī ch225。 陽盛火旺型 治 則： 清熱降火安神 代表方： 瀉心湯 藥 物： 大黃、黃連、黃芩 、梔子、朱砂、柏子仁、炒棗仁等。ng)治療快速性心律失常的治療（虛證）216。nzh232。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目心律失常 (xīn lǜ shī ch225。nzh232。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目心律失常 (xīn lǜ shī ch225。 虛證 ： 氣、血、陰、陽 虧虛 心失所養(yǎng)216。o)氣陽陰血心神不寧 (xīn sh233。nɡ)屬于祖國醫(yī)學的 “心悸 ”范疇。nɡ)的中醫(yī)的中醫(yī)治療治療第七十五