【正文】 運行新機制深入推進基層衛(wèi)生綜合改革，力爭在收費標準、醫(yī)療風險、醫(yī)保支付等方面加大對基層醫(yī)療機構的支持力度，落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構多渠道補償機制，逐步完善績效考核和人事分配制度，提高獎勵性績效工資比例，合理拉開收入差距。繼續(xù)推進標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和標準化村衛(wèi)生室建設。開展新農合跨省就醫(yī)費用核查和結報試點工作。建立新農合網(wǎng)上監(jiān)管制度?？h衛(wèi)生計生行政部門要與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）簽訂服務協(xié)議，以政府購買服務的形式約定服務內容、數(shù)量，并將績效考核情況與資金撥付掛鉤；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）也要按同樣的形式與村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）簽訂服務協(xié)議并撥付資金。第一篇：2015年全省基層衛(wèi)生工作要點2015年全省基層衛(wèi)生工作要點2015年全省基層衛(wèi)生工作的總體要求是：全面貫徹黨的十八大、十八屆三中、四中全會和全國、全省衛(wèi)生計生工作會議精神，堅持按照“?；?、強基層、建機制”的總體要求，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為主線，以完善基層衛(wèi)生服務體系為核心，以提升基層衛(wèi)生機構服務能力為目標，突出工作重點，強化工作措施，切實加強農村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生工作，進一步鞏固和完善新農合制度，落實國家基本公共衛(wèi)生服務項目，努力提高人民群眾的健康保障水平，促進全省基層衛(wèi)生事業(yè)全面可持續(xù)發(fā)展。鞏固現(xiàn)有基本公共衛(wèi)生服務項目，擴大服務覆蓋面，擴展服務內容，提高服務規(guī)范程度，原則上將48%左右的基本公共衛(wèi)生服務任務交由村衛(wèi)生室承擔。各級新農合管理經(jīng)辦機構要根據(jù)網(wǎng)上監(jiān)管的職責權限，定期對網(wǎng)上監(jiān)管各項指標數(shù)據(jù)進行分析，對轄區(qū)內實際補償比、縣外就診率、次均費用、再次住院率等重點指標進行通報。加強規(guī)劃，推進城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障制度整合。穩(wěn)定村醫(yī)隊伍，按照鄉(xiāng)村醫(yī)生各項補助經(jīng)費預撥和績效考核制度，全面落實鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償政策，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生各項補助資金足額到位。規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理，推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，加大督查檢查力度。實現(xiàn)XX年前4個試點縣參合率達90%以上，新增試點縣參合率達80%以上。加強合作醫(yī)療管理和經(jīng)辦機構建設，提高管理能力和水平。開展對新農合試點工作的系統(tǒng)評價。研究制定我市加強農村衛(wèi)生工作的意見，爭取市政府出臺相關政策，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上劃縣級管理、農村公共衛(wèi)生、新型合作醫(yī)療、農村衛(wèi)生體制改革等工作提出明確要求。鞏固提高村衛(wèi)生室規(guī)范化建設的成果，筑牢三級農村衛(wèi)生服務“網(wǎng)底”，努力實現(xiàn)農民小病不出村的目標。報請市政府調整城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作領導小組，明確責任，加強部門協(xié)調配合，共同做好社區(qū)衛(wèi)生工作。制定社區(qū)衛(wèi)生服務工作評價、考核指標體系，建立工作調度督導制度，加強監(jiān)測與評價。對xx年年新增5個省級試點縣的方案逐一進行審核，指導試點縣完善試點方案。制訂《菏澤市新型農村合作醫(yī)療基本藥物目錄》、《菏澤市新型農村合作醫(yī)療診療項目目錄》、《關于加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理的意見》、各縣區(qū)制定“100種常用藥品最高限價和不少于10種單病種限價規(guī)定”報市局備案，采取綜合措施，加強對新農合定點醫(yī)療機構服務行為的規(guī)范化管理，建立和完善新農合定點醫(yī)療機構服務收費和服務行為監(jiān)管機制，認真總結和推廣各縣（區(qū)）在控制醫(yī)療費用方面的經(jīng)驗和做法，努力降低農民醫(yī)療費用。各縣（區(qū)）建立和完善新型農村合作醫(yī)療信息網(wǎng)絡，各級定點醫(yī)療機構全部實行網(wǎng)上審核，現(xiàn)場結算，簡化就診、報銷程序，方便參保農民，加強新農合信息管理，完善新農合信息統(tǒng)計制度，著手建立新農合監(jiān)測系統(tǒng)，及時了解試點運行情況，為政策調整和決策提供科學依據(jù)。㈡深化農村衛(wèi)生改革，強化農村衛(wèi)生服務體系功能深化以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為重點的農村衛(wèi)生改革，加強人員培訓，提高農村衛(wèi)生管理水平，加強農村衛(wèi)生服務體系建設，提高農村衛(wèi)生服務能力。充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在農村衛(wèi)生服務網(wǎng)絡中心樞紐的作用，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的業(yè)務管理和指導，搞好為村衛(wèi)生室的服務，正確處理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)村醫(yī)生之間的關系，保護鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權益和工作積極性，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。制定并完善城市社區(qū)衛(wèi)生政策措施。健全信息化網(wǎng)絡。提升農村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心建設水平。按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》、《村衛(wèi)生室管理辦法》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2014〕33號）和《關于進一步加強村衛(wèi)生室管理的通知》（X衛(wèi)）[2018]X號）要求，全面開展村衛(wèi)生室規(guī)范管理，村衛(wèi)生室規(guī)范執(zhí)業(yè)率100%。推進基層衛(wèi)生人員實訓基地建設。組織基層醫(yī)務人員參加省孵化中心專家講堂遠程視頻教學，提高項目培訓同質化水平。鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院要充分利用市、縣專家資源，加強培訓，規(guī)范操作流程，確?；顒勇涞厣?。協(xié)調推動基層衛(wèi)生機構與各級孵化中心上下聯(lián)動和結對幫扶，分領域組建?？茖２÷?lián)盟，廣泛開展宣教普及。以老年人、殘疾人等十類人群為重點對象，做實簽約服務。推動家庭醫(yī)生簽約服務向社區(qū)、小區(qū)和家庭延伸，鼓勵簽約服務進機關、進企業(yè)、進學校、進養(yǎng)老院。以連續(xù)性健康綜合管理為核心，推廣一批首診簽約服務精品包，重點人群基層首診簽約率達10%。將2020年基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助標準提高到人均不低于80元，新增5元全部落實到鄉(xiāng)村和社區(qū)，主要用于新冠肺炎疫情防控工作。穩(wěn)妥向簽約居民開放電子健康檔案查詢，提高電子健康檔案利用率。增強項目宣傳效果。解放思想，轉變職能，創(chuàng)新機制，依法監(jiān)管，不斷提高全市衛(wèi)生行政管理能力和醫(yī)療衛(wèi)生服務質量，為保護人民群眾身體健康、推進“藥、水、游”三大產(chǎn)業(yè)建設做出積極貢獻。組織開展計劃免規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)和“達標”縣區(qū)創(chuàng)建活動，首批嵐皋、旬陽和平利三縣達到建設標準。采取積極措施，加大安康市創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市工作力度和工作進度。繼續(xù)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人、財、物上劃縣區(qū)衛(wèi)生局管理工作，制定管理措施和辦法，加大管理力度，提高兩個效益。要及時總結經(jīng)驗，完善管理辦法，確保試點工作順利運行。做好市傳染病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院以及急救、麻風病防治、職業(yè)病防治和中西醫(yī)結合治療等中心的組建工作。大力推行院長公選制和防疫婦幼專干公考制，保證人員素質，提高服務能力。組織實施農村改廁改水，不斷改善城鄉(xiāng)居民的生活環(huán)境和衛(wèi)生條件。加強重點疾病的預測、預警和預報，建立和完善傳染病疫情網(wǎng)絡直報制度，提高網(wǎng)絡直報質量，杜絕謊報、遲報、漏報、錯報現(xiàn)象發(fā)生。正在建設的疾控中心務必于6月底前完成各項建設和裝備任務；已完成基建任務的縣（區(qū)）重點加強實驗室建設。推進項目承擔機構信息公開公示，做好經(jīng)常性維護，確保開放信息真實有效。開展國家基層高血壓、糖尿病醫(yī)防融合試點，落實《國家基層高血壓防治管理指南》和《國家基層糖尿病防治管理指南》，通過統(tǒng)一管理指南、統(tǒng)一人員考核、統(tǒng)一質量評價、統(tǒng)一監(jiān)測評估、統(tǒng)一宣教內容等“五統(tǒng)一”管理，提升基層高血壓、糖尿病防治管理能力。推行購買服務，合理確定基本公共衛(wèi)生服務采購參考價格。2營造簽約服務良好氛圍。年內，有條件的鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院開展預約上門和家庭病床服務試點。合理確定貧困人口慢病簽約“應簽”范圍、服務目標，年內為建檔立卡低收入人口免費提供一次基本健康體檢服務。推動基層堅守醫(yī)療質量安全底線，嚴格執(zhí)行18項醫(yī)療質量安全核心制度，建立問題清單，制定整改計劃，加快提升醫(yī)療質量管理、醫(yī)院感染管理、抗菌藥物管理等方面的能力。1推進社區(qū)醫(yī)院建設。1加強村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設。開展新一輪基層衛(wèi)生骨干人才遴選。結合緊密型醫(yī)共體建設，引導二級以上醫(yī)院醫(yī)生常態(tài)化下基層服務，年內XX中心衛(wèi)生院、XX衛(wèi)生院、XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、XX衛(wèi)生院、XX中心衛(wèi)生院、XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院建有專家工作室或聯(lián)合病房，確保全縣建有專家工作室或聯(lián)合病房的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達30%以上。年內，XX中心衛(wèi)生院、四隊中心衛(wèi)生院確保通過省級農村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心評估。一、構建